СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На холтере эпизод наджелудочковой тахикардии несколько секунд

Добрый вечер.расшифруйте, пожалуйста, холтер. На фоне стресса и недосыпа (я вообще человек по жизни тревожный), вдруг почувствовала что-то вроде экстросистол,при этом самочувствие было хорошее, нашла пульс, сердце билось несколько секунд как будто неровно, как будто искало пульс, буквально несколько секунд, я легла и очень напугалась, вызвала скорую. Скорая приехала, пульс был 80-90, я сильно напугалась, на ЭКГ меня трясло, сделали ЭКГ, сказали всё нормально с сердцем, лечите нервы. Пошла в поликлинику, сделала эхо-сказали всё нормально, сделала экг-женщина, которая делала ЭКГ(не кардиолог) сказала всё нормально. Сделала холтер, самочувствие в этот день было не очень(в этот день разболелась голова, два раза пила нурофен 200,плохо и мало спала, приснился кошмар, обычно не так сплю) . Пришла к терапевту с холтером, он прочитал и сказал к кардиологу не надо идти,но долго читал, сказал, что отправляют только по показаниям. Холтер, эхо и ЭКГ,которое делала в поликлинике, прилагаю. В холтере много что указано и написано, что зафиксирован приступ наджелудочковой тахикардии несколько секунд(я его почувствовала, отметила в записях своих, было такое же ощущение сначала как экстрасисиола, положила руку на пульс, пара каких-то быстрых ударов пару секунд и потом сердце нормально ровно забилось. Чувствовала себя также хорошо, как и тогда, когда вызывала скорую. В день с холтером тоже волновалась видимо. Заключение холтера:длительность мониторирования:21:37.Регистрировались отведения:V2, V5, aVF . За время исследования было проанализировано 97263 комплексов QRST . Весь период мониторирования регистрировался синусовый ритм со ср ЧСС 70 уд в мин. Зафиксирован 1 эпизод наджелудочковой тахикардии 1 сек с ЧСЖ 114-121 уд в мин. Циркадный индекс снижен 1,06.Вариабельность ритма:умеренно снижена Паузы(выпадения QRS) не выявлены. Всего выявлено 13 н.экстрасистол.Макс.количество-3 с 3:00 до 4:00.Пар н/э 2,макс.количество-1 с 23:00 до 0:00. Всего выявлено жел. экстросистол-3.Отклонения сегмента ST не зафиксированы. Заключение холтера эхо и ЭКГ прилагаю. Посмотрите, пожалуйста, холтер и экг, нужно ли идти к кардиологу? Т. Е я чувствовала, то что описала три раза за полтора месяца, буквально на пару секунд при хорошем самочувствии, два раза из трёх когда ложилась в кровать, Т. Е при смене положения.Самочувствие хорошее, нужно понять что это и нужно ли идти к кардиологу. И посмотрите, пожалуйста, ЭКГ, его смотрел терапевт. И посоветуйте, что можно по принимать, стараюсь не нервничать, пропила месяц афобазол, было лучше, сейчас пью Магне б6 форте 3 раза в день(не много) и новопассит сироп. Спасибо

Грыжи шейного отдела позвоночника
43 года
12 Октября 2025·Просмотров: 1126·Елена, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая картина по Холтеру - минимальное количество экстрасистол и эпизод наджелудочковой тахикардии (очень короткий - до 2 секунд и с небольшой частотой) может регистрироваться у здоровых людей
И это говорит не о проблеме с сердцем, а о нервно-эмоциональной перегрузке. Лечение этих событий (зарегистрированных на Холтере) не требуется, поэтому и визит к кардиологу не нужен
Нужна коррекция режима дня- устранение дефицита сна

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено. Эпизоды неустойчивой наджелудочковой тахикардии не опасны и могут возникать на фоне стрессов, переутомления, физических перегрузок накануне.
В подобных ситуациях обычно назначается курс препаратов Магнерот в дозе 500 мг 2 раза в сутки согласно инструкции, а также нормализация режима труда и отдыха, увеличение физической активности в комфортном темпе, минимизировать стрессы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Владимировна, спасибо. У меня машнелис б6 форте 100мг+10мг.сколько таблеток в день пить?

Согласно инструкции данный препарат принимается по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На предоставленном узи сердца клапанный аппарат и камеры сердца без изменений, сократимость миокарда левого желудочка в норме.
Описывают клапанные регургитации 1 степени, которые физиологичны и не требуют терапии.
На ЭКГ - ритм правильный, синусовый, экстрасистолы, блокады и ишемические изменения отсутствуют. Отличный результат ЭКГ!
На холтере описывают также правильный ритм, частота сердечных сокращений в пределах нормы.
Количество экстрасистол незначительное, которое характерно для здоровых лиц. Описывают клинически незначимый короткий эпизод наджелудочковой тахикардии длительностью 1 секунда, данные эпизоды допускаются, не представляют опасности для работы сердца и не требуют специфической терапии.
Таким образом,в консультации кардиолога нет необходимости.
В таких случаях рекомендуем препараты с успокоительным эффектом, например: глицин форте либо персен, можно продолжить приём препарата новопассит.

Принятый ответ

Здравствуйте
По экг ритм синусовый.
Пульс в пределах референсных значений.
Блокад нет экстрасистол нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны полости не увеличены.
Регургитация физиологична.
По суточному мониторированию экг ритм синусовый.
Количество экстрасистол не увеличены.
Пароксизм над желудочковой тахикардии 1 сек, не влияет на работу сердца.
Вероятнее всего на фоне психоэмоционального состояния, переутомления.
Можно рассматривать приём препаратов магния.
Буду рада помочь

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По представленной ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
По результатам Холтер ЭКГ ритм правильный , средняя частота в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол , в т ч пароксизм наджелудосковой тахикардии, не являются значимыми , могут отмечаться в норме у здорового человека; блокад и пауз нет, признаков ишемии не выявлено.
Такими образом , по представленным данным обследования сердечно сосудистые показатели в норме.
Указанные жалобы могут отмечаться не только при не сердечно сосудистой патологии , например снижение железа , Ферритина, изменение гормонов щитовидной железы могут давать подобную симптоматику. Если по этим показателям все в пределах нормы, вероятнее всего, причина в нарушении вегетативной нервной системы
Если остались вопросы, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фатимат Магометовна, спасибо. Хорошо, сдам. Подскажите, пожалуйста, я пью сейчас магнелис б6 форте, 100+10 мг. Сколько раз в день его пить?

Елена, по 1 таб 2 Раза в день

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Так как пароксизм тахикардии неустойчивый, он не опасен для жизни и часто встречается у здоровых людей.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.