Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и повышенное сердцебиение, первый раз произошло на тренировке. Состояние «опьянения», которое не прошло по приезду домой, сильный озноб. Это состояние головокружения теперь повторяется почти всегда. Слабость в ногах, не могу работать, отдышка. Вчера хорошо...
Здравствуйте! Хорошо , что исключили дефициты , это важно , особенно железодефицит может вызывать , описанные симптомы (рекомендованные цифры Ферретина 60-70); Также , для оценки скорости кровотоков , снижение , которых может давать головокружение, рекомендуется выполнение узи сосудов шеи, все же МРТ не информативно в оценке данных показателей ; Для того , чтобы исключить сердечно сосудистые причины , описанных жалоб рекомендуется проведение Холтер ЭКГ для оценки нарушения ритма и проводимости (блокад), а также исключения значимых пауз; Что касается холестерина, важно сдать кровь на липидный профиль : лпнп (плохой холестерин), триглицериды; Учитывая отсутствие атеросклеротических изменений целевые значения лпнп менее 3.0; Возможные вторичные причины повышения холестерина застой желчи по данным узи брюшной полости ; Какие цифры давления чаще всего ? Отмечаете повышенную тревожность?
Спазмы в правом боку
21 ответЗдравствуйте,2 недели уже болит правый бок,на уровне талии,вчера боль появилась внизу живота справа,ближе к паху, но не сильная. 2 недели назад произошло так,что поела щи,попила чай и резко заболел желудок,была тошнота,но рвоты не было,сходила в туалет и все нормально. После...
Здравствуйте! Клиническая картина характерна для нарушения работы со стороны кишечника, но симптоматика не характерна для аппендицита. На фоне погрешности в питании может возникать нарушение баланса микробиоты( СИБР). Для СИБР характерно послабление стула и/или усиленное газообразование, нарушение моторики кишечника. При растяжении кишечника газами, возникновении спазмов- возникает болевой синдром. Чтобы оценить состояние кишечника рекомендуется запланировать: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления. При результате 250 и более- колоноскопия Кал на скрытую кровь иха методом Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Кал на я/г методом парасеп Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков , например метеоспазмил или дюспаталин дуо. Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap Готова ответить на Ваши вопросы)
Лечить или наблюдать?
15 ответовРебенку 3 года, бцж привит не был(недоношен.медотвод). Проба манту в 2 года отрицательная, через год манту 11мм, диаскинтест отрицательный, рентген в норме. В тубдиспансере пока наблюдение. Другой врач фтизиатр предлагает провести профилактическое лечение...
Т-Sport только, но это платный анализ... увлечение реакции Манту может дать наличие глистов, острые заболевания или обострения хронических заболеваний на момент постановки Манту.. не исключена и аллергическая реакция... Профлечение тем более с рифампицином не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ
22 ответаПомогите, пожалуйста, расшифровать ЭЭГ. Ребёнку 6,5 лет. Во время пассивного бодрствования основной ритм представлен относительно регулярным. Устойчивым альфа-ритмом частотой 8-8,5 Гц, амплитудой до 80 мкВ, рег. в теменно-затылочных отведениях, достаточно высоким индексом....
Здравствуйте По данным ЭЭГ выявлены признаки диффузных изменений биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах. Истинной эпиактивности нет. Что вас беспокоит?
Добрый день, Уважаемые доктора.! Помогите разобраться с моей проблемой. С февраля 2022 года сначала появился кожный зуд в большей степени головы, снимала зуд Зиртек, позже стали появляться Отеки Квинке на губах, кожной сыпи нет. Пару раз скорая делала укол преднизолона и...
Нет, конечно, никакие это не пальмы и не фикус. Аллергия у Вас без сомнения есть, поскольку общий IgE повышен. Конечно, нужно исключить все продукты из аллергопанели, которые не «0», даже если не дотягивают до порогового значения в 50 Но ангиотеки наврядли с этим всем связаны. Доктор Ваш немного не доработал. В первую очередь нужно было исключить НАО в такой ситуации. Прочитайте про них. Необязательно должны быть наследственные формы, в 25% случаев это приобретенные ангиотеки. Я ангиотеками занимаюсь много лет. К сожалению, мало кто в них разбирается и понимает. Списывают на аллергию, ЖКТ, дисбактериоз, ищут глистов и тд, а главное не исключают. Что нужно сдать: С-1 ингибитор эстеразы, С4- компонент комплемента. Сдавать нужно в первые сутки отека, в самый разгар. Далее неинформативно. Также желательно сразу сдать активность С1 ингибитора и триптазу (есть далеко не во всех лабораториях, ищите) и гормоны: ФСГ, Лг, эстрадиол и прогестерон в первые дни менструаций, суточный кортизол в моче С результатами возвращайтесь для расшифровки
Неврологический осмотр при РС
9 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста! У меня что все рефлексы потологические и они указывают на РС ? Поступила в неврологическое отделение зимой 2024 с головокружением, туманом в голове, шаткостью(по всей видимости подозрение на РС было.Исключили) После всех обследований и мрт...
Нет, сосудистые очаги- это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Очаги демиелинизации имеют другое расположение и размеры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения и КТ с конрастом
3 ответаДобрый день! Основной вопрос в том можно ли сделать КТ с контрастом при миастении (глазная форма). Маме 65 лет, диагноз Миастения поставили после прозеииновой пробы. КТ вилочковой железы делали, всё в норме было два года назад. Принимали Калимин, потом перестали по...
Здравствуйте! При глазной форме миастении прямого запрета на йодный контраст нет, но требуется особая осторожность. Риск есть, так как препарат может временно усилить мышечную слабость, но при подозрении на опухоль это исследование часто необходимо. Ключевое что возможно на сейчас это безопасная организация. Процедуру нужно проводить в стационаре, где есть невролог и реанимация. Перед КТ обязательна консультация лечащего врача невролога для оценки состояния и возможной подготовки (например, временный приём препаратов от миастении). После исследования также необходим медицинский контроль в течение нескольких часов. Как альтернативу можно обсудить с врачом онкологом МРТ с контрастом на основе гадолиния — он обычно безопаснее при миастении. Однако окончательный выбор (КТ или МРТ) зависит от того, какая информация критически нужна онкологу для постановки точного диагноза и планирования лечения. При глазной форме миастении риск от введения йодсодержащего контраста считается значительно ниже, чем при генерализованной форме, но он не исключён полностью. Противопоказание остается относительным (требующим осторожности), а не абсолютным.
Здравствуйте, новорожденному 3 месяца. Девочка. Два раза делали УЗИ через 2,5 часа после еды и оба раза был сокращён желчный. Также по УЗИ водно-сифонной пробы выявлен рефлюкс, еда забрасывается из желудка в пищевод, а также из кишечника в желудок. УЗИ делали по причине того...
Сокращенный желчный пузырь - значит он пустой, так и должно быть после еды. Ничего тут страшного нет. Да при рефлюксе вам необходим мотилиум, а вот с креоном я бы поспорила, что им переваривать если вы ещё на молочном питании?! Кстати вы на груди или на смеси? Если смесь то какая? Когда болели кишечной инфекцией, что высеялось при анализе? (какая бактерия или может на ротавирус делали анализ)? Что со стулом сейчас?
Крапивница с отеком на лице
13 ответовЗдравствуйте, второй раз за год реакция , а именно крапивница по всему телу , около 4 дней , в первые пару дней (ночей) с отеком лица , губы и глаза . В феврале 23 была на очном приеме , сдавала анализы на аллергены , фадиотоп (+1,67), кожные пробы на сорные травы была...
Катерина, добрый день. Вам нужно исключить вит С. Так как высыпания сильные, что по лечению принимаете? Напишите чтобы скорректировать. И к гастроэнтерологу как станет легче нужно идти и не запускать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцина и проба манту
19 ответовДобрый день. 05.05.2025 ребенку год. 14.05.2025 поставили Вактривир. Это же считается живая вакцина? Вопрос через сколько можно ставить пробу манту? Где-то пишут 6 недель после живой вакцины, а в инструкции написано месяц. И подскажите пожалуйста, Клещ э ВАК можно поставить...
Вас допустят до менактры только с 12.06 (ну либо разговаривать с врачом, может пойти на уступки). А вот с пробой Манту строго, раньше месяца не допустят