Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное вздутие 10 лет
5 ответовЗдравствуйте. Девушка, 31 год. Уже 10 лет мучаюсь сильным вздутием, метеоризмом. Очень громко урчит живот. Это вызывает сильный дискомфорт, хронический стресс. После еды особенно чувствую вздутие. Почти никогда не проходит. Облегчает состояние фестал, но не до конца. И...
Здравствуйте, Ольга СИБР действительно характеризуется повышенным вздутием и метеоризмом, но результат Вашего теста отрицательный, СИБР исключен. Вздутие может также носить функциональный характер, то есть при повышенной тревожности, стрессе рецепторы кишки становятся гиперчувствительными, что ощущается как вздутие, перистальтика становится более выраженной и агрессивной, это может вызывать боли и дискомфорт. Но также вздутие может возникать в рамках органических нарушений : колитов, гельминтозов , для их исключения выполняются обследования: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин Если Вы их выполняли, и отклонений нет, то вздутие с большей вероятностью является функциональным и лечение в таком случае направлено на коррекцию психоэмоционального фона + длительная симптоматическая терапия. Схема выглядит следующим образом: Лекарственная: - Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 6-8 недель -Соблюдение диеты lowFodmap Коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Дозировка ципралекса
7 ответовПью два месяца ципралекс , начинала принимать с 1/2 повышала постепенно до 10мг , пропила месяц по целой таблетки эффекта нету , как и побочных , вообще ни какой разницы , поднимаю постепенно до 15 мг принимаю уже скоро как две недели , за это время не вижу так же каких либо...
Здравствуйте. После повышения дозировки эффект оценивается приблизительно через месяц. Если в течение 4-6 недель будет отсутствовать стабильный результат на дозе в 15мг, то обычно рекомендуется повышение до 20мг и дальнейшая оценка состояния. Смена антидепрессанта производится , если не получен адекватный ответ на прием препарата в максимальной дозе.
Добрый день. Я принимаю Золофт 50 мг утром. Так как антидепрессант не подошел, мне выпишут Флуоксетин. Два дня назад обострился поверхностный гастрит и срк из-за нарушения диеты. Я принимаю Ребагит, Эссенциале и Тримедат. Сегодня мне плохо. Кружится голова, паника...
Поняла вас. Препараты совместимы, лечиться можно. Но для выхода в ремиссию, скорее всего потребуется более высокая доза Флуоксетина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога , постановке диагноз СРК. Был запор , потом один день диарея и после диареи началась кровь. Крови прилично , только когда происходит сам дефекации. Ничего не болит. Такое переодически происходит , когда бывает диарея или наоборот запор. 2 раза в...
Здравствуйте! При обнаружении крови при дефекации на фоне СРК, даже при хороших анализах, необходимо в первую очередь остановить местное кровотечение и нормализовать стул, чтобы не травмировать слизистую повторно. Несмотря на отсутствие боли, наличие алой крови при запорах или диарее часто указывает на внутренний геморрой или микротрещины. Если у вас нет возможности посетить врача в ближайшее время, для временного облегчения состояния и остановки крови могут быть использованы следующие средства: 1. Гемостатические свечи Препараты на основе натрия алгината (например, Венапрокт Алиум, Натальсид, Геморрекс) 2. Заживляющие мази и суппозитории Релиф Постеризан Метилурациловые свечи 3. Венотоники Препараты на основе диосмина (например, Детралекс, Венарус) Кровь появляется из-за механического повреждения слизистой твердым калом или раздражения при диарее. Основная задача сделать стул мягким и регулярным: 1. При запорах использовать мягкие слабительные на основе макроголя (Форлакс) или псиллиума (Мукофальк, Фибраксин). 2. При диарее Лактофильтрум 3. Диета FODMAP (ограничение определенных углеводов), который помогает снизить вздутие и газообразование, провоцирующие дискомфорт. Отказ от использования туалетной бумаги в пользу подмывания прохладной водой или использования влажных салфеток для чувствительной кожи. Избегать натуживания при дефекации и долгого нахождения в сидячем положении.
Детский психоневролог
10 ответовСын 13 лет. Третий год не может ходить в школу, болит живот голова. Иногда тошнит рвота. Трудно дышать. Нужен вопрос психологу, по гастроэнтеролог уже все вылечили что могли Происходит все это только перед походом в школу. Переживает боится в самой школе все нормально, ...
Оксана, здравствуйте! С огромной долей вероятности, речь идет о повышенной тревожности, причем клинического, медицинского уровня. И в таких случаях, важно получить консультацию врача психиатра/ психотерапевта. Только врач может диагностировать ребенка с позиции выявления тревожного расстройства и определить нужна ли фармакотерапия или достаточно только психотерапии. Если окажется, что таблетки не нужны, то можно пройти курс когнитивно - поведенческой терапии (КПТ) с клиническим психологом, работающим с подростками. Если соматически ребенок здоров, все анализы в норме, то все, что вы описали это телесные симптомы тревожного реагирования, связанного именно со школой, с учением, с размышлениями о себе, о родителях. Врач- психиатр/психотерапевт поможет понять, нужно ли медикаментозное лечение, психолог поработает с мышлением сына, которое дает такие эмоциональные реакции, несущие за собой отклик в теле.
Добрый день!Выписали для лечения кандидоза рта флуконазол. Возможно ли его совместное применение с налипрел а форте. таблетки от давления принимаю постоянно. ттакже пью афабазол утром и вечером(10 иг). Можно ли успокоительное средство сочетать с флуконазолом? Флуконазол...
Здравствуйте, Наталья! Совместный прием этих препаратов возможен. Только возьмите за правило принимать любые лекарства друг от друга не ранее чем через 20-30 минут. Пусть каждая таблетка выполняет свою задачу. Удачи! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала УЗИ на 27 день цикла. Болел живот снизу слева. По УЗИ слева всё хорошо. Справа киста жёлтого тела. Скорее всего, обострился мой срк. Сделали ещё УЗИ щж- норма. Гормоны тоже. А вот УЗИ молочных желез: справа всё хорошо. Слева: 2 образование 9*5 мм. Описание будет...
Здравствуйте, Елена! Необходимо дождаться описания все-таки. Больше похоже по фото на кисту. В любом случае по снимку доброкачественное образование небольшого размера. В такой ситуации рекомендуется узи контроль через 6 месяцев но на 6-10 день менструального цикла. Кисты могут проходить самостоятельно, длительно сохраняться без изменений или расти. Фиброаденомы сами рассасываться не могут. И при кистах и при фиброаденоме рекомендовано динамическое наблюдение через 6 месяцев, затем 1 раз в год. Хирургическое лечение требуется при появлении признаков подозрительных (патологический кровоток, не ровный контур, быстрый рост и тд) и при размерах более 2 см. Также при наличии именно кист можно использовать местное лечение с гелем Продестожель при наличии симптомов. Образования в груди доброкачественные могут появляться при семейной предрасположенности, гормональных перестройках ( завершение гв, прием кок и тд), малом количестве беременностей и кормлений.
ОАК и биохимия.
89 ответовЗдравствуйте. Решил сдать анализы крови,результат прикрепил,дайте пожалуйста рекомендации. Из болезней:с Жильбера 7/7 подтверждён,по УЗИ на печени 2 маленьких кисты или гемангиомы. Гипомоторный желчный пузырь(год лечил улучшений нет) Срк-Д,сейчас. С кишечником все ок,стул...
Здравствуйте! По биохимии есть повышение билирубина, за счёт непрямой фракции. Что ещё раз подтверждает наличие синдрома Жильбера. С этим, как Вы знаете ничего делать не нужно. Есть повышение холестерина. Вероятнее всего на фоне метаболического синдрома. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). В динамике сдать развёрнутую липидограмму. По результатам липидограммы очно к терапевту или кардиологу для оценки рисков со стороны сердечно сосудистой системы и целесообразности назначения статинов.
Дулоксетин побочки
13 ответовЗдравствуйте, страдаю тазовыми болями с 23 года, в 24 году помогли антидепрессанты пила золофт, спустя 3 месяца как "отпустило" бросила, сейчас боли вернулись, обратилась к врачу назначили дулоксетин, пью дулоксетин канон что в аптеке было, очень очень очень болит живот,...
Здравствуйте. Дулоксетин действительно может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (боли, запор, вздутие) и мочевыделительной системы (затруднение мочеиспускания). Обычно часть этих реакций проходит в течение первых 1-2 недель терапии, но выраженные боли и задержка мочи - повод обратиться к лечащему врачу раньше. В вашем случае рекомендую не продолжать приём в прежней дозировке до консультации. Нужно обсудить с лечащим врачом возможность отмены или замены препарата (учитывая, что ранее сертралин переносился лучше, он может рассматриваться как альтернатива).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недели четыре болит кишечник, сделал УЗИ брюшной полости-патологии не обнаружено,фгдс-все нормально, но лёгкие боли и урчание постоянно присутствует,ноет то справа в боку,то ниже пупка,то выше, стул все время разный,но в основном диарея,бывает с слизью,как...
Здравствуйте, Александр. Симптоматика,которую Вы описываете очень похожа на дисбактериоз. Слизь в кале тоже указывает на нарушение микрофлоры кишечника. Начните прием энтерола 2 раза в сутки на 7-10 дней. Тримедат 2-3 раза в сутки до купирования болей. И бак-сет для восстановления нормальной микрофлоры по 2 капсулы в сутки. Если на фоне этого лечения состояние не улучшится, нужно будет сделать анализ кала на клостридий, бакпосев.