Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгене кальцинат
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У моего ребенка 4,5 года педиатр при прослушивании установил обструктивный бронхит и направил на рентген, для исключения пневмонии. Пришли к врачу, т.к. на кануне был сильный насморк, покашливания и температура 38. До этого болели в феврале,...
Нет, при таких условиях и Диаскин-тест, и Тспот, и конечно Манту могут быть ложноположительными. Если есть возможность, сделайте ребенку КТ. На данный момент это практически единственный способ разобраться.
Риалтрис сингуляр
32 ответаЗдравствуйте, дочке 11 лет. Поллиноз с 3 лет. Подтверждена на березу и кота. Но и летом бывает реакция на цветение и возвращаемся на цетиризин (другие аллергены на цветение пока не получилось сдать). Но Сильнее всего проявления на березу (4). Чихание, зуд, сопли могут быть,...
Здравствуйте. Действительно, всегда стараемся объём терапии делать минимально эффективным, но не всегда это удаётся сделать и происходит так, что симптомы полностью не контролируются только антигистаминными таблетками, каплями в нос и в глаза, приходится подключать монтелукаст. Данный препарат можно принимать достаточно длительными курсами по пол года. Противовоспалительные спреи в нос по типу назонекса/риалтриса так же согласно инструкции к препарату можно длительно принимать до 6 месяцев без перерыва, при правильном использовании спрея в нос это помогает избежать побочных эффектов (сухости слизистой или носовых кровотечений), всегда необходимо использовать спрей на чистую слизистую и кончик спрея направлять к наружному углу глаза. Заочно сказать, что было в 23 году очень трудно, можно только предположить, что действительно на фоне вирусной инфекции случилась обструкция или в силу того, что ребёнок делал данное исследование в первый раз и первые попытки до использования бронхолитика делал не в полную силу не поняв техники манёвра, потом спустя какое то количество попыток раздышался и вышел на возрастные показатели. Перед проведением функции внешнего дыхания доктор же тогда выполнял аускультацию ребёнку ? тогда выслушивались свистящие хрипы/снижение сатурации? Если очный врач, который осматривал ребёнка назначил монтелукаст в терапию, мы заочно его отменять не можем. Так как объём терапии определяется в зависимости от данных осмотра. По поводу обследования, если симптомы беспокоят ребёнка ещё потом всё лето, то обычно в исследовании рекомендуется прицельно смотреть луговые и сорные травы, а так же и плесень, она может так же регистрироваться в окружающей среде. Золотой стандарт диагностики - метод иммунокап.
Стимуляция родов
13 ответовДобрый день! Вторая Беременность 40 нед 2 дня (13 сентября день последних мес). Первая беременность в 21 году закончилась ровно в 42 недели, подтекли воды немного зелёные, прокололи пузырь, затем окситоцин, эпидуралка и долгие естественные роды, здоровый малыш весом 3200....
Татьяна, здравствуйте! Если предполагаются крупные размеры плода, есть тенденция к перенашиванию, шейка зрелая, состояние мамы и плода хорошее, кроме того, уже были даны препараты для начала родовой деятельности, тактика оправдана. В подобной ситуации до завтрашнего для роды, возможно, еще начнутся самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пьяная голова
20 ответовДобрый день, уважаемые врачи! С января месяца стало посещать странное ощущение в голове, будто чуть выпила, даже не знаю как описать. Если быстро иду, то чувствуется, что немного голова будто пьяная. Если иду медленно или сижу, то норм. Голова не кружится, не болит, давление...
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Когда делать повторно МРТ?
8 ответовЗдравствуйте! Летом обращалась к неврологу после мигрени. Они не часто меня беспокоило, но при последнем приступе рука онемела. Минут через 5-10 отошла. Я тогда померила давление, было номлальное, сахар тоже, температура в норме. За неск дней до этой мигрени я сдавала общий...
Не за что, будьте здоровы!
Пациент мужчина 85 лет, не курит, без вредных привычек. В 2022г. обнаружено полостное образование в S10 правого легкого размером 23х26х25мм, с неровным наружным контуром толщиной стенки от 2 до 8,5мм, при контрастировании определяется умеренное неравномерное накопление КС...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на момент обнаружения образования не предлагали выполнить биопсию его? Почему оставили под наблюдением? На текущий момент по исследованию от 2026 года отмечается отрицательная динамика в виде роста образования, характеристики которого не позволяют достоверно исключить злокачественный процесс. В текущей ситуации важно выполнение биопсии этого образования с последующей гистологической верификацией, точный диагноз можно будет поставить только по результатам гистологии, также как и спланировать дальнейшую тактику. Поэтому необходимо в ближайшее время обратиться на прием к торакальному хирургу с целью определения возможности взятия материала для исследования. Из дообследований также выполняют: - КТ брюшной полости с контрастом - МРТ малого таза с контрастом - МРТ головного мозга с контрастом Затем с учетом всех результатов обследований предлагается наиболее оптимальная тактика лечения, с учетом общего статуса пациента, наличия сопутствующих патологий и всей клинической ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма
3 ответаЗдравствуйте, прошу проконсультировать по результатам спермограммы. Нам обоим почти по 26 лет. Планируем беременность с ноября 2025 года, пока не получается. С моей стороны обследование пройдено — патологий не выявлено. Со стороны мужа есть вопросы. Динамика спермограмм Муж...
Добрый вечер. По последним результатам страдает морфология. Подвижность хорошая, количество нормальное. Учитывая,что по всем результатам страдает процент морфологически нормальных спермиев,рекомендуется сдать тест на фрагменатцию ДНК,по результатам котрой будет понятно,насколько повреждены сперматозоиды и требуется ли ВРТ. БАДы особо ситуацию не меняют и не изменят в вашем случае. Обычно в таких ситуациях я рекомендую антиоксидантную терапию и стимуляцию сперматогенеза,а далее уже смотрим. Дополнительно рекомендуется сдать мазок на 12 ИППП.
Отмена дюфастона при беременности
7 ответовЗдравствуйте. Нахожусь на 8 неделе беременности. Первый раз посетила гинеколога на 4-5 неделе. Мне сделали УЗИ, увидели плодное яйцо, сказали всё в порядке. Выделения обычные были, бесцветные. Половую жизнь разрешили продолжать. На 5-6 неделе был единичный половой акт....
Здравствуйте. Здесь нужна консультация гинеколога.
Здравствуйте! С рождения до двух месяцев ребёнок был на СВ, давали хипп комбиотик, у ребёнка с роддома были сильные колики, какала только когда помогали газоотводной трубкой и клизьмами, раз в четыре дня, стул наладили благодаря дюфалаку, в два месяца нам ставят лактозную...
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что АБКМ возможна, но не все жалобы ею объясняются. Один эпизод крови в стуле и положительные IgE к молоку и казеину повышают вероятность реакции, но диагноз у грудничков подтверждают не только анализами, а сочетанием симптомов и эффектом элиминации. Посев кала на дисбактериоз, клебсиеллу и протей сам по себе лечить обычно не требуется. При АБКМ у искусственников первой линией считают смесь с глубоким гидролизом, а при плохой переносимости или отказе от еды уже обсуждают аминокислотную смесь. В подобных случаях обычно рекомендуют не возвращать самостоятельно Приолак/VOM с белком коровьего молока, а очно пересмотреть тактику у аллерголога или гастроэнтеролога: оценить объем питания, прибавку, число мокрых подгузников и решить, нужна ли проба аминокислотной смеси.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Я уже не знаю, что делать. Ребенок месяц назад переболел орви с кашлем. Кашель прошел, но потом через дней 5 начало по ночам закладывать нос, стала сопеть носом, и появился странный кашель. Сначала сухим кашляет-кашляет, затем появилась...
Выздоравливайте!