Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с эрекцией
1 ответЗдравствуйте. Мне 33 года, нахожусь сейчас в Таиланде и не могу обратиться к врачу очно, поэтому прошу консультацию дистанционно. Прикладываю результаты анализов за последние 2 года (общий анализ крови, биохимия, гормоны щитовидки и половые гормоны). Жалобы сейчас: —...
Добрый день, начну с того, что некоторые антидепрессанты, в том числе «Бринтелликс», могут влиять на либидо (естественно негативно), только тразодон (триттико) повышает либидо. Далее, нет у вас андрогенодефицита , да не высокий тестостерон , но он в норме, не показан вам прием даже временно половых гормонов (терапия запуска), да и эстрадиол чуть выше нормы, не критично. С "щитовидкой" по приезду в Россию будете разбираться. Дальше, трибулус повышает уровень тестостерона путём нормализации обмена холестерина, аргинин улучшает микроциркуляцию в том числе в половых органах, но они совместимы с приемом психотропных препаратов и не повышают существенно давление. А вот для улучшения эрекции при наличии постоянного полового партнера можно порекомендовать тадалафил в дозировке 5 мг в день в одно и тоже время х 1 месяц.
Астенотеротозооспермия (бесплодие)
7 ответовДобрый день, опишу вкратце мою ситуацию. Мы с девушкой захотели ребёнка, после небольшого числа неудачных попыток (3) решил сдать спермограмму. Попытки были в мае 2021 года, в начале июня сдал спермограмму: мне терратозооспермию (3% нормальных по Крюгеру), я пошёл к урологу,...
Здравствуйте. 1. Да, показания есть к ВРТ - ЭКО/ИКСИ. 2. Варикоцеле не первостепенная причина. Многие мужчины с варикоцеле имеют детей. Также, сделанная операция по варикоцеле не даёт гарантий по улучшению качества эякулята. И оперируют только выраженное варикоцеле. Рекомендую обратиться Вашей паре в центр планирования семьи и репродуктивного здоровья, где проведут полноценное обследование. Шансы на естественное зачатие снижены, многие пары годами не могут достичь беременности и бывает, когда уже может и не ждёшь - происходит чудо. Нужно молиться, просить.
Бесплодие, ухудшение спермограммы
6 ответовДобрый день. Продолжительное время(3 года) у нас с мужем стоял диагноз "бесплодие неясного генеза". После диагностической гистероскопии и удаления обнаруженного на ней полипа спустя 4 месяца наступила беременность, которая замерла на сроке 9 недель. Кариотип абортуса...
Здравствуйте. Да, варикоцеле есть, слева имеется рефлюкс. Но, необходим ещё осмотр в положении стоя и лёжа. Операция по поводу варикоцеле не даёт 100% гарантии на успех. Если была замершая беременность, то правильно, что выполнили микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках. С нормальной морфологией сейчас - 3 %, это уже ниже нормы по Крюгеру. Есть показания к ЭКО/ИКСИ. Учитывая, что морфология страдает - в приоритете ИКСИ, когда выбирается сперматозоид морфологически нормальный для оплодотворения. Если не проходили обследования на ИППП, то Вашей паре сдать соответственно - фемофлор и андрофлор, сдать кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление лимфоузлов
20 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться уже, Был половой акт 4 месяца назад не защищенный и еще работал на холоде, на головке появилось красное пятнышко, может мне показалось головка была как будто холоднее я испугался пропил антибиотик азитромицин и амоксиклав и во время приема...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследований. По поводу жалоб со стороны мочеполовой системы в таких ситуациях сдают мазок из уретры на андрофлор. Этот анализ позволяет идентифицировать 22 возбудителя. Проявления со стороны других органов и систем могут быть связаны с урологическими проблемами. а могут быть самостоятельными заболеваниями. Чтобы оценить состояние организма сдают общий анализ крови и биохимию крови, а также общий аализ мочи. По полученным результатам определяют дальнейшую тактику обследования при необходимости и лечения.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 26 лет, и вот уже примерно месяц меня беспокоят боли в животе ниже пупка по середине. Так же при появлении этих болей возникает напряжение на всей мошонке, как будто ее что-то сжимает, она стала очень чувствительна, когда трогаю рукой есть...
Здравствуйте, Николай! Иррадиация болей в мошонку может быть связана с мочекаменной болезнью , при камне мочеточника. Анализ мочи может не меняться, так как из этой почки моча может не отделяться. Прекращается рефлекторно из-за болей. После выхода камня мочеотделение восстанавливается. Но-шпа и обезболивающие эти боли не купируют. Требуется более интенсивная терапия. Можно обратится в больницу, чтобы быстрее разрешить это состояние.
Добрый день. Прошу помочь разобраться в результатах анализов и определить дальнейшую тактику. О себе: Мужчина, 43 года Не курю Алкоголь — минимальный (нахожусь в процессе полного отказа) Полуктивный образ жизни, умеренный спорт Партнёрша 31 год, планируем...
День добрый. Картину в целом можно свести к 3 ключевым проблемам: низкий объём эякулята + признаки воспаления - лейкоциты более 1 млн + агрегация + высокая ДНК-фрагментация 40%. При этом "производство" сперматозоидов у вас сохранено хорошее. Что важно дообследовать в первую очередь,тобязательно: - ТРУЗИ простаты + семенных пузырьков (исключить застой, воспаление, обструкцию) - Посев эякулята + ПЦР на ИППП - Общий анализ мочи + посев мочи - УЗИ мошонки (варикоцеле - частая причина высокой фрагментации ДНК: венозный застой, оксидативный стресс) - Гормоны: тестостерон общ+своб, ГСПГ , ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол и Вит.Д По ситуации: - pH и фруктоза эякулята (важно при низком объёме) - можно еще проверить постэякуляторную мочу (исключить ретроградную эякуляцию, причина снижения количества самого эякулята) ообраз жизни... да, от части мог повлиять: перегрев (ноутбук, жара) → может повышать фрагментацию длительное сидение - застой в простате - агрегация, лейкоциты - недостатчоная водная нагрузка - снижает объём Но DFI 40% обычно не только от образа жизни, чаще + хр воспаление, варикоцеле!!! с оксидативным стрессом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит
6 ответовДобрый день! Мне 38 лет, 176 рост, 74 кг, спортивного телосложения. Хронический простатит с 2010 года (бактериальный, был "букет"), лечился года 2, сначала уролог не обнаружил инфекции и просто снимал воспаление, через 2-3 месяца все возобновлялось. Только года через...
ПСА - через год б/х (АСТ -чуть повышено, веротно пища, АЛТ, биоирубин) - можно через месяц (натощак) ТРУЗИ - через 3 мес.
Добрый день. У мужа год назад весной 2023 появилась проблема с постоянным замерзанием и дискомфортом в паховой области после переохлаждения в бассейне, обращались только к урологу. Вначале делали анализы в платной поликлинике, по секрету простаты назначили Лефоклоксацин,...
Здравствуйте! Да, это вполне может быть обострение простатита. Только это необходимо подтвердить анализами. И одного посева недостаточно. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель. Итак, необходимо сдать главный анализ: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы. А также сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Трёхстаканную пробу мочи, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Мужчина, 74 года. Жалобы на постоянные боли в паху, частое мочеиспускание, днем реже, ночью до 6-7 раз небольшими дозами. Поставленный диагноз: доброкачественная аденома предстательной железы на фоне хронического простатита. Провели МРТ предстательной железы с контрастом,...
Доброго времени суток. Не увидел результат анализа секрета простаты микроскопия! Показаний для оперативного лечения лично я не вижу. Со стороны ЖКТ проблем нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас февраль 2026г Проблема началась в 13 января 2023, когда пришлось потерпеть поход в туалет, сидя на киносеансе почти 3ч. После этого было тяжело помочиться, струя была тонкая и пришлось потужиться, чтобы это сделать. После этого я ощутил какой-то...
Здравствуйте! По анализам хорошо, то есть простатит мы исключаем, соответственно это больше тазовая боль, к тазовому реабилитологу на платформа Блум