Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4335489
Что вас беспокоит?
Задай свой вопрос врачу
Спросить
Люмбоишиалгия
0 ответов
·
Наталья
·
Только что
Люмбоишиалгия
799 ₽
Не могу встать с кровати, острая боль , при наступление на ногу напрягается нога отдает в...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа- мрт свежее было бы информативно ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли или симкоксиб
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
В ноябре заболела спина, был проведен курс уколов - Лидамитол, Артрозан, Комбилипен, магнито-лазерная терапия, на время отпустило.
В конце декабря боль начала отдавать в ногу, было сделано МРТ - парамедианная левосторонняя экструзия L5-S1, размером 0.76 см, позвоночный канал...
нпвс могут влиять и на свертывание крови ( разжижать, от этого синяки)
Антиконвульсанты и антидепрессанты имеет право назначить и терапевт\невролог поликлиники.
Боль не проходит с ноября месяца 24 года. Болит бедро левое на постоянной основе. При покое болит меньше, отдает в ягодицу. Боль какая то плавающая. То икра может сильно ныть когда лежу, то голень, то щиколотка ноет так что терпеть невозможно в лежачем состоянии. Раньше еще...
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую МРТ т/бедренного сустава, осмотр ортопеду
Учитывая , что болевой синдром носит хронический характер, в таких случаях может быть эффективен противоболевой антидепрессант, например дулоксетин 30 мг первую неделю, затем 60 мг длительно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В стационаре проходила кардиологическое обследование (эхо+экг+холтер)
Изучив выписки поняла, что все не так хорошо, как мне говорила доктора в больнице.
Можете, пожалуйста объяснить все ли так опасно как написано? Записалась к кардиологу на прием, но он только...
Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм синусовый, пульс повышен , отмечается неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ( по узи все хорошо , насосная функция , камеры и клапанный аппарат в норме ) чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Касаемо гипертрофии по ЭКГ ее можно лишь предположить , достоверно оценить можно по узи -там данных за нее не получено ;
Здравствуйте. Начались боли с января 2023 года. Резкая боль под лопаткой справа, переходящая в шею и правую руку, онемели указательный и средний пальцы на правой руке. Боли были и днём, и ночью. По кт артроз, спондилёз, корешковый синдром. Было назначено лечение. Таблетки,...
Добрый день, по описанию МРТ звучат показания к хирургическому лечению. Для окончательного ответа необходим осмотр пациента и изучения диска с МРТ нейрохирургом
Добрый день. С января 2024 начались скачки давления. При обследовании поставили ВСД, т.к. всё исследования были в норме, в т.ч.холтер( не выявлено гипертензии или гипотензии). С февраля ходила к психологу, пила грандаксин, адаптол,скачки давления не проходили до лета. Потом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Бабушке 84 года, очень болят ноги не может даже ходить по квартире (беспокоит и днём, и ночью). Изначально у бабули болела поясница и ноги (терпимо), она ходила в магазин, но с трудом. С врачом ортопедом было решено влить плазму, так как на рентгене был...
Мрт не вредно для организма, так как нет лучевой нагрузки. КТ необходимо сделать для исключения перелома.
Повышен ревматоидный фактор и воспалительные маркеры, что на исключает ревматологическую причину боли.
Здравствуйте, с апреля 2022 мучают хронические боли в пояснично-крестцовом отделе, с основном справа ближе к ягодице, делала мот после семилетнего перерыва, межпозвоночная грыжа, признаки стеноза, спондилоартроз, но это было и раньше, раньше после обострения перерывы...
Да они совместимы. Дело в том что у вас при невыраженных изменениях на мрт , сформировался стойкий хронический болевой синдром, те болевые рецепторы в позвоночнике уже не реагируют на обычные нпвп. К блокадам как правило постепенно вырабатывается привыкание. В данном случае показаны только антиконвульсанты, они лечат эту хроническую боль. Эффект как правило хороший и стойкий результат
Добрый день. Беспокоят тупые боли при наклонах в пояснице, отдающие в паховую область.Боли возникают от малейшего сквозняка, проблема такая год, 1-2 нормально,неделю болит. Из гинекологии эндометриоз матки(год назад удаление эндометриозного узла 7 см, полосная операция),...
Добрый день!
Боли скорее всего обусловлены эндометриозом и спаечным процессом. В таких случаях женщины используют препарат визанна очень долго вплоть до менопаузы. Нет смысла ограничиваться 6 месяцами. Препарат, в отличие от бусерелина, может использоваться длительно. Удалением матки вопрос не решить, тк гормоны будут дальше питать эндометриоз вне зависимости есть матка или нет. Эндометриоз у вас наружно-генитальный. Он прежде всего поражает связочный аппарат, брюшину, что и дает болезненность. Может поражаться еще и кишечник. Надо смотреть по МРТ степень распространения. Можете прикрепить результат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте не могу уже это терпеть началось все 2 года назад начало простреливать в грудь и сразу же сильный толчок сердца головокружения как такого нет но внимания этому я не придал думал пройдёт через полгода рано утром шел на работу и такой же выстрел произошёл но после...
Добрый день! Если по обследованиям ничего не выявлено, то скорее всего у вас "Межреберная невралгия", которую может провоцировать неправильное положение тела во сне, физические нагрузки, переохлаждение, подъем тяжести. В любом случае необходим очный приём врача невролога, для подбора медикаментозной терапии и дальнейшей тактики ведения. Если на данный момент обострения нет, то можно пройти курс массажа на грудной отдел позвоночника и курс физиотерапии (магнитотерапия, бионика терапия - в отсутствии противопоказаний).