Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар коленного сустава
4 ответаУпал, ударился коленом. Ходить сложно, больно Сделал мрт На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Добрый день. Уже писал здесь про свое колено. После сильного удара (месяц назад), под коленом появился отек. Нарушена чувствительность кожи. Отек не спадает уже месяц, но и не увеличивается. Внешне, почти не заметно. Болей нет никаких, при пальпации тоже. Часто разминаю отек...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ. И вот коленного сустава в выделением на фото места отека.
Медикаментозно или оперативно
11 ответовНачалось всё с острой боли в обоих коленных суставах при подъёме - спуске по лестнице. Был поставлен диагноз: 1. гонартроз двусторонний 2 стадии, болевой синдром; 2. поражение медиального мениска левого коленного суставав результате старого разрыва после травмы. Были...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС
6 ответов23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля. То есть - это свежее повреждение. Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС. Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять. В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же. Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. УВЧ - не очень подходит, всё-таки.
В декабре прошлого года получила травму правого колена, был сделан МРТ с результатами : Небольшие зоны контузионных изменений в дистальном отделе правой бедренной кости, тонкий линейный разрыв нижнего отдела заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней...
Здравствуйте! По данным прошлого МРТ были умеренные посттравматические изменения менисков ,ПКС,воспаление сухожилий. Если сейчас сохраняется болевой синдром в коленном суставе ,то желательно повторить МРТ ,оценить состояние структур коленного сустава в настоящее время. И после МРТ подобрать терапию и физиолечение -стоит ли защитить ногу каким-то ортезом и если да, то каким; -да ,при ходьбе можно использовать ортез .Можно такой https://www.ozon.ru/product/nakolennik-ortopedicheskiy-bezhevyy-bandazh-na-kolennyy-sustav-ortez-na-koleno-s-4-2035744104/?at=Eqtk53P9jcRDvVGqUzkoYD9TlXwP4ouxAMg99ug3oNQ1 -нужны ли повторные приемы Картилокса; -не запрещается,можно принимать -можно ли кататься на коньках или лучше забыть об этом и выбрать другие виды активности. - можно в умеренном режиме.Но если у вас есть опасения получения повторной травмы ,то желательно исключить данный вид спорта. Всего самого наилучшего!
Три месяца назад подвернул левую ногу в области левого коленного сустава, был хруст. Сейчас сильные боли в области левого КС, больно наступать. Сделано МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные...
Здравствуйте. Нужно пролечить воспаление, убрать синовит. Потом нужно проконсультироваться с оперирующим травматологом-артроскопистом, чтобы он проверил симптомы и исключил импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Её отёк - косвенный признак импиджмента. Но отёк так же может быть и-за синовита. Поэтому сначала его нужно убрать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если импиджмент исключат, то желательно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, пройти курс физпроцедур, проколоть хондропротекторы. При физ нагрузках надевать ортез (наколенник), чтобы избежать обострений. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Из Хондропротекторов подойдёт Артра или Терафлекс, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Можно расшифровать мрт и что дальше делать? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Наблюдается субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Удалять, они никуда не денутся. Можете еще один раз консервативный курс пройти, но все равно закончится артроскопией.
Результат МРТ плечнвого сустава
12 ответовЗдравствуйте. Болит плечо, было сделано мрт. Расшифруте пожалуйста, ко врачу запись только через неделю. Что значит ;хрящевая губа-фрагментирована. Название. Магнитно-резонансная томография плечевого сустава Информация об оборудовании Название устройства. МРТ Brivo mr 355...
Не знаю, что спровоцировало и фантазировать не буду. Это уже никакого значения не имеет.
Экструзия межпозвоночного диска
6 ответовДобрый вечер! Диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Подострая люмбоишиалгия на фоне радикулопатии. Экструзия межпозвонкового диска L4-L5 с краниальной миграцией и тенденцией к секвестрации....
Добрый день! В подобных случаях действительно подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный) Рабочая дозировка только 900-1800 мг сутки. Был ли эффект от 300 мг? Принимать габапентин возможно неопределенно долго при необходимости ( от нескольких месяцев)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовШла на работу, возникла острая боль в колене, шагать нормально уже не смогла, только на пальцах согнутой ноги. Сейчас прошло три дня. Вес на ногу перенести не могу. Хирург в поликл: мажьтесь, нимесил, назначил узи (через неделю). Сделала МРТ. Ортопед-травматолог платный...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.