Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой диаскин
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 7 лет в при рождении был порок сердца джмп ,открытое овальное окно, неонатальная желтуха неуточненная ,гидрокалиоз с двух сторон пиелоэктазия справа, анамнезе в группе риска по бронхиальной астме, алергодерматит, крапивница, частые пневмонии и бронхиты ,...
Здравствуйте. Такая тень чаще всего является увеличенным внутригрудным лимфоузлом. Они увеличиваются после перенесенного заболевания - пневмония, бронхит и тд , могут длительное время приходить в норму. В таких случаях рекомендуется динамика КТ огк , через 3-6 месяцев Когда тест положительный, а КТ огк без признаков туберкулеза, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь. Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Температура в 8 месяцев
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 8 месяцев, вчера ночью поднялась температура, в 8 утра была 38.5, дала нурофен 2,5 мг, вес ребенка 7100, опустилась до 36.8. В 14.40 поднялась опять 38.1, дала нурофен также стала 37.9, в 18.20 38.4 снова дала нурофен до 37.5 опустилась, в 23.40 подняла...
Здравствуйте! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Виферон препарат Без доказательной базы. Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. При прорезывании Зубов температура не поднимается выше 38 С и не держится более 3-х суток .
Боли в эпигастрии, тошнота
11 ответовДобрый вечер. В феврале перенесла операцию по удалению головки поджелудочной железы с сохранением дп кишки. В конце апреля появились боли в районе живота, живот по ощущениям становился твёрдым и подташнивало. 9 мая поднялась температура, появился зуд и однократно рвота,...
Здравствуйте! Панкреатостома «разгружала» как бы проток поджелудочной железы, после того, как ее убрали, то могло нарасти давление в общем протоке поджелудочной железы. В таких случаях рекомендуют длительный прием (не менее 8 недель) спазмолитика мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды+нексиум 20 мг в сутки продолжают, чтоб чуть подавить секрецию поджелудочной железы. При сохранении симптомов рекомендуют выполнить МР-холангиопанкреатографию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность?
21 ответДобрый день! Сын родился на сроке 35.6 с весом 2830, ростом 49 см. Три дня провел в реанимации роддома, далее перевели в детскую больницу (желтуха, подозрение на инфекцию не подтвердилось). Сейчас на гв полностью (смесь давали только в роддоме, в больнице кормила...
Здравствуйте, Кристина ! К сожалению, анализы в этом возрасте не информативны. Стул попу раздражает ? Можно фото увидеть ? Сколько раз в день стул ? С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.) Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап. Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте! Я родила в сентябре 2023 года - мальчика. Рост 55, вес 3120 про рождении. В принципе все хорошо, только дольше обычного была желтуха(дома еще лечили до 2,5 месяцев). Выписали вовремя. До 3-х месяце был на ГВ, в силу обстоятельств перевели на ИВ. Есть аллергия...
Здравствуйте! Учитывая жалобы и рецидивирующий характер течение рекомендую очную консультацию у офтальмолога по поводу зондирования носослезного канала. Скорее всего непроходимость так и сохраняется
Очень капризный малыш
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку сейчас 6 месяцев. Роды в срок, были зелёные воды, тащили ребенка вакуумом. 8/9 баллов. Потом была желтуха. Первые два месяца ребёнок ел, спал, всё было хорошо. Потом резко все поменялось. На груди засыпать не хочет, хочет чтобы качали, уснуть не может,...
Здравствуйте . В течении дня в основном лежит на полу ? невролог очно как давно осматривал ? За два час до сна режим спокойный ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы
23 ответаМаме поставили рак поджелудочной два года назад. Ранее писала сюда, не знаю видно ли вам мои письма. Вообщем уже почти 20 курсов химии. Была зимой желтуха, поставили дренаж, ходит с пакетиком, желчь выходит хорошо, иногда застой, возможно перелавливала во время сна. Потом...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие отрицательной динамики, проводимая терапия является эффективной. По поводу кист можно перепутать, если специалист не достаточно опытный и для диагностики образований печени, самый лучший метод - это МРТ с контрастированием ( если есть сомнения на счёт КТ). Скажите пожалуйста, данные кисты выполнены сейчас впервые ? Что сейчас принимает мама от болей и на какой промежуток времени помогает? Смотрел ли хирург дренаж?
Отит у ребенка 6 месяцев
11 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 месяцев, родился недоношенным на 36 неделе, в анамнезе внутриутробная пневмония ( ИВЛ трое суток, назальные канюли трое суток, далее дыхание самостоятельное. Получал ампициллин+ сульбактам и гентамицин) Выписан на 17 сутки. Была затяжная желтуха....
Антибиотик действительно может не подойти в этой ситуации. Обычный эффект от применения антибиотика оцениваем через 72 часа. Но повторюсь что при наружном отите главным лечением является на местном уровне, системный антибиотик назначается при тяжёлых формах, как дополнение.
Ребенку месяц и неделя, полностью на ГВ. При рождении гемолитическая болезнь, желтуха держится до сих пор, билирубин около 200, снижается очень медленно(но тут ждем до 3 месяцев по словам врача). Вес при рождении 2820г, в месяц 4300г. УЗИ внутренних органов без патологии. В...
Здравствуйте! По описанию можно предположить сочетание перекорма/быстрого потока молока с рефлюксом (срыгивания) и раздражением кишечника, иногда на фоне транзиторной лактазной недостаточности. Прибавка с 2820 до 4300 за месяц хорошая, значит питание в целом поступает. Энтерофурил при таком стуле на ГВ обычно не улучшает ситуацию, если нет кишечной инфекции (температуры, крови, выраженной вялости). В подобных случаях обычно рекомендуют наладить кормление: предлагать одну грудь 2-3 часа, не докармливать сразу после срыгивания, чаще делать паузы и отрыжку, кормить в более вертикальной позе, после еды держать 20-30 минут и укладывать с приподнятым изголовьем. При ярко жидком стуле и раздражении кожи можно пробно дать лактазу 1-2 недели и оценить эффект, а при отсутствии улучшения обычно исключают аллергию на белок коровьего молока - убрать молочное у мамы на 2-3 недели. Для кожи обычно рекомендуют частую смену подгузника, промывание водой и барьерный крем с оксидом цинка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая прибавка веса
7 ответовРебенку 6 месяцев, плохие прибавки веса. Родился в 38,3 недели, плановое кесарево, 2810г, 50см. Первый месяц на ГВ, второй на смешанном, с 3 месяцев полностью на ИВ. Смесь Нутрилон безлактозный, лактазная недостаточность по клиническим проявлениям, анализу на углеводы и...
Здравствуйте, Екатерина. Ребёнок переходит из горизонтального образа жизни в вертикальный ,увеличивает подвижность, поэтому прибавки веса будут не такие активные как в первые месяцы. Для улучшения желчеоттока и регуляции ферментной активности рекомендую ввести мясо и сливочное масло и сразу наладится стул, потому как желчь выделяется на жиры, а это лучшее слабительное средство. Начинать с половинки чайной ложечки. 2 ступень в 6 месяцев, переходить можно, постепенно по 30 мл за 1 кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.