Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области живота с правой стороны
20 ответовДобрый день! В пятницу после приему пищи у мужа заболел живот с правой стороны , к сегодняшнему дню боль усилилась. По узи заключение структурные изменения поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря. Эхоскопические диффузные изменения печени. Поджелудочная: размеры:...
Здравствуйте! Боли на фоне приема дюспаталина не уменьшаются? Проблема со стулом? Хронические заболевания!?
Расшифровка снимков
5 ответовДевочка, 13 лет, 9-10 часов спортивной нагрузки в неделю ( худ.гимнастика), больше 1.5 лет страдает от болей в ногах, не постоянных, но ощутимых после нагрузки. Были острые болезненнык эпизоды, делали снимки, но на них всё было в норме. Изменилась походка, стала прихрамывать,...
Здравствуйте! На рентгенограммах артритические изменения и признаки болезни Пертеса Болезнь Пертеса — это нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, которое приводит к ее деформации и возможному ухудшению функции сустава. В ранних стадиях болезнь можно лечить консервативно, избегая усиленных нагрузок, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение. Ваша девочка занимается спортом, что может усиливать симптомы Что сейчас делать: Ограничить физическую активность: избегайте интенсивных нагрузок, прыжков, длительных прогулок и гимнастики до обследования и консультации. Обеспечить покой: по возможности снизить нагрузку на ногу, использовать поддержку (костыли) . Обратиться очно к специалисту: даже если прием назначен через месяц, при ухудшении состояния (усиление боли, изменение походки, отек) — обращайтесь раньше. Обезболивание: при необходимости можно использовать противовоспалительные препараты по рекомендации врача. Если девочка чувствует умеренные боли после нагрузки и есть признаки изменения походки, важно минимизировать нагрузку и следить за состоянием. В большинстве случаев на ранних стадиях можно замедлить прогрессирование болезни при правильном режиме и лечении. Всего наилучшего!
Холестерин
21 ответДобрый день. Мне 33 года. Впервые весной 21 года решил сдать холестерин, показал 5.42, высокий 0.87, низкий 3.82, атерогенность 5.3., замет летом показал 5.66, 0.89 высокий , 3.50 низкий , атерогенность 5.4. Теперь ноябрь показал 6.26, высокий 0.90, низкий 4.81,...
Да, конечно. Многим достаточно просто было начать соблюдать диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
1 ответВ 2020 году начались мигрени с тошнотой и рвотой и с этого момента начались приёмы таблеток (фенибут, цераксон, мексидол, сирдалуд, детралекс, цитофлавин,курантил, актовегин и др., также ставлю уколы (кортексин) ставлю сама. Все прохожу курсами, также Гептрал и Фильтрум сти...
Добрый день! Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени. С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано. Однако, часто мигрень сопровождается спазмом мышц шеи и лица Причиной мигреней может является депрессия и тревожное расстройство Обычно рекомендовано такое лечение: 1. по- потребности, при головной боли это не более 8 раз в месяц общим числом! : при легкой приступе мигрени: НА ВЫБОР ( или или ) Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : НА ВЫБОР ( или или ) Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального) Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц. Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) , если не получается принимать препарат из-за снижения пульса, как вариант можно рассматривать препарат Топирамат, обычно он назначается длительным курсом (до 12 месяцев) с титрованием дозы от 25 мг до рекомендованной дозы 100 мг, крайне редко возможно увеличение дозы до 200 мг в сутки. Прием основной дозы препарата предпочтителен в вечернее время. Так же возможно использование такого препарата как Амитриптилин( от 50-100мг в сутки)-это препарат второй линии Курс лечения до года или возможно более длительный срок Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года
Урсофальк при ДЖВП
6 ответовДобрый день! У дочки (17 лет)по утрам началась тошнота, живот болит, диарея,может вырвать.через часик проходит. анализы все в норме,на узи застой желчи (хлопья) и легкая деформация ЖП. цисты лямблий нашли. пропили немозол 5 дней. гастроэнтеролог назначила урсофальк + ганатон....
Здравствуйте, Елка! Лечение назначено правильно. Повторно сдайте анализ на лямблии. Сделайте ФГС.
Болит грудная клетка после отжиманий
11 ответовДобрый день! Последние месяцы выполняю отжимания в домашних условиях пару раз в неделю. Отжимаюсь утром, подхода 3-4 по 10 глубоких отжиманий (с легким касанием грудью пола). Проблема - ближе к вечеру и на следующий день начинает ныть грудная клетка в центре и рёбра или...
Здравствуйте. Попробуйте рационализировать нагрузку - 2 подхода по 10 отжиманий, но не 2 р/неделю, а через день. Нагрузка выйдет более дозированная, а не чрезмерная. Дважды в неделю - так мышцы не разовьются, но будут постоянно в микротравмах и перерастяжениях, оттого и боли. Также важно размяться перед отжиманиями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли мобилизовать с таким диагнозом?
12 ответовЗдравствуйте! Диагноз: Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов с протрузмями МПД, кифотичечкая деформация ГОП, задне-медианная грыжа L5S1, люмбоишиалгия с двух сторон. Стойкий болевой синдром. Сопутствующий диагноз: недиффиринцированная дисплазия соединительной...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста весь протокол МРТ. Кроме болевого синдрома, ещё есть жалобы?
Длительное время кружится голова (повышается пульс ), стоит ком в горле ,тошнота , чувствуется какое то напряжение в теле, мышцах трапеций и области диафрагмы(желудка),часто мерзнут руки ноги. Из заболеваний: ставят анемию ЖДА , на данный момент принимаю тотему 1 амп. в день....
Здравствуйте. Такая картина - головокружение, тахикардия, ком в горле, мышечное напряжение, холодные руки и ноги могут быть связаны с сочетанием функциональных и структурных нарушений. Несмотря на нормальный гемоглобин, низкий ферритин (21.3) указывает на дефицит железа, это может вызывать вегетативную дисфункцию, тревожность и ощущение нехватки воздуха Тотема правильный выбор, но при таком уровне ферритина часто требуется более длительный или интенсивный курс, возможно, переход на пероральные препараты с высокой биодоступностью (например, Мальтофер) или внутривенное железо при плохой переносимости. Не забываем кушать животные белки каждый день - Ферритин и трансферрин это белок. Остеохондроз шейного отдела может провоцировать головокружение, мышечное напряжение и вазомоторные нарушения (холодные конечности). ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит объясняют ком в горле и диафрагмальное напряжение. Блокада ПНПГ и реполяризационные нарушения требуют наблюдения кардиолога, но редко вызывают такие симптомы изолированно. Рекомендую обычно в таких случаях контроль ОЖСС, витамины B12, 9, D, ТТГ. Миокард и клетки головного мозга чувствительны к колебаниям кислорода поэтом у не допускаем тканевой гипоксии. УЗИ щитовидной железы; консультация невролога и гастроэнтеролога. Важно исключить вегетативную дисфункцию или тревожное расстройство. Физиотерапия, ЛФК при остеохондрозе, коррекция питания при ГЭРБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Стержневая мозоль?
10 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, больно ходить , точнее наступать на стопу , от этого болит спина точнее шея плечи , я молодая 26 лет , началось все после родов 3 года назад Вес 55 рост 160 Месяца 3 назад начала появляться шишка на большом пальце только на одной ноге...
Здравствуйте Снежана! Да .судя по фото есть признаки стержневой мозоли,это вирусное заболевание кожи и лечится у дерматолога. Также имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца +деформация тейлора 5 плюсневой кости)Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 1 и 5 плюсневых ,там образуются "натоптыши" и боль Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Обычно в таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание при метастазах в кости
14 ответовМужчина 58 лет, периферический рак левого лёгкого Т3N1M1 4ст,состояние после 6 курсов ПХТ, pr.pr. Mts in hep, pul, oss от 01.2021, 2 кл.группа. Сопутствующие: Рубцовая деформация лДПК и привратника.Хронический бульбит. поверхностный гастрит.Объёмно деструирующий процесс...
Из анальгетиков: Фендивия в пластыре, Тапентадол, Прегабалин.