Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Помогите пожалуйста скорректировать правильное лечение.
Жалобы: при ходьбе, болит место сгиба спереди, больно наступать, когда в спокойном положении сопровождается неприятным ощущением, не болит, но чувствую в том месте неприятное ощущение, напряжение. По...
Добрый день. Вы перегрузили суставы и "разбудили" проявления деформирующего артроза. Почему именно этого - возможно в силу стереотипа походки Вы даете на него бОльшую нагрузку, возможно ранее был травмирован (даже ушиб).
Сейчас нужно снять воспаление, улучшить микроциркуляцию сустава, трофику суставных хрящей.С этой целью:
- разгрузить конечность - убрать хотя бы 50% физической нагрузки.
- подобрать удобную обувь, высота "каблука" 3-5 см. Это могут быть кроссовки
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов - аркоксиа 60 мг после еды 1 раз в день 7-10 дней (или нимесил, кетанов, мовалис) для снятия воспаления. ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ
- физиотерапия -фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 - 12 процедур, лазеротерапия50 Гц 10 минут №10 - 12
- ванночки с морской солью (купите дешевую в аптеке) 40градусов на 20 минут вечером, затем компресс с мазью бутадиона (мази не втирать) - обильно нанести мазь, накрыть одним слоем бинта, компрессной бумагой, прибинтовать 8-образной повязкой на ночь.
- днем можно легко втирать гель дип рилиф
- алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей (пригодится очень будущей беременной)
Драстоп адванс - БАД, при приеме внутрь хондропротекторы разрушаются еще в жкт большей частью, до сустава дойдут крохи.
- мексидол (мексиприм, мексидант) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции.
8 лет назад была травма в походе - резкая боль в области бедра, тогда диагностировали повреждение мышцы или связки и это прошло через пару месяцев.
С тех пор периодически при сильных нагрузках возвращалась боль чуть выше коленного сустава, из-за который была нельзя ходить....
Я не буду комментировать рекомендации коллег.
На основании просмотра диска МРТ, утверждаю, что показаний для оперативного лечения нет.
Об этом говорит мой опыт и Протоколы лечения.
Причина проблем - перегрузка. Из-за неё надорвался мениск и пошло воспаление в суставе.
Киста Бейкера - следствие и с ней ничего делать не нужно.
Левый пока не болит, но изменения уже есть и он заболит при следующей перегрузке.
Мучают боли при небольшой нагрузке , так же если долго сидеть или ходить. Сделала МРТ - показало паралабральную кисту правого тазобедренного сустава , размером 2,9*2,4*4,3. Пошла к травматологу-ортопеду сказали ничего страшного, но мне это крайне мешает жить, не то что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что нам делать если не помогает медикаментозное лечение,диагноз Синовит 2 степени и РА коленного сустава,все началось после травмы колена,прописали метотрексат,но он не помогает,ножка деформировалась,колено твердое,увеличено в размере,делают ли таким детям операцию? Как...
Здравствуйте.
1. Нужно оценить принимаемую терапию: как давно принимаете, в какой дозе, есть ли какое-то улучшение в сравнении с началом заболевания.
2. Какие лабораторные показатели?
3. Есть ли болевой синдром.
4. Если по всем критериям выявляется неэффективность принимаемой терапии, то возможен перевод на ГИБТ. Но это возможно только по решению врачебной комиссии.
Дотрый день! Женщина, 48 лет. 28.12.25 сломала лучезапястный сустав, локтевую и лучевую кость левой руки. Сегодня сняли гипс, сделали ренген и заново наложили гипс еще на 2 недели. Боли при пальпации сустава. Прошу оценить состояние по рентгеновскому снимку. Не нужна ли...
Здравствуйте.
Сейчас операция не нужна в любом случае. Перелом уже сросся более, чем на 50%.
Смещение есть. Функция сустава будет ограничена. Насколько - заранее нет возможности сказать.
Думаю, что до конца февраля уже можно будет снимать гипс. Потом разработка.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Примерно месяц будете активно разрабатывать. Потом сделаете вывод, устраивает Вас результат или нет.
Если устраивает, то на этом всё. Если нет, рекомендуют восстановительную операцию в условиях областной больницы или Федерального центра травматологии.
Перед операцией в любом случае, требуется максимальная разработка сустава. Иначе потом всё уже будет без смещения, а разработать не получится.
Примерно такой план. Скорейшего восстановления.
Что делать,какой препарат наилучший ,можно колоть пока определяемся с протезированием сустава?
Боли периодически беспокоят, а за три месяца было два случая падения , колено как подсекается . Теперь страшновато ходить одной на улицу . Есть лишний вес, но снизить оооочень...
Здравствуйте!Имеем дело с гонартрозом 3 степени.Это показание к эндопротезированию.
При такой стадии гонартроза эффект от применения внутрисуставных инъекции препаратов гиалуроновой кислоты будет коротким.
Терапия болевого синдрома при этом должна быть комплексной:
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск, Флексотрон,Армавискон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 11 лет , спортсмен. Гимнастика.
Боль в колене при нагрузке и беге.
МРТ:
Надколенник расположен типично, контуры его ровные, четкие. Субхондрально в структуре гребня надколенника, визуализируется участок отека костной ткани шириной до 7мм, сагиттальным размером до...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На МРТ участок отека костной ткани в надколеннике.Хондромаляции нет.Скорее всего это произошло в результате травмы или физической перегрузки.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Желательно ограничить нагрузки до 4 нед
Всего наилучшего!
28 апреля 2018 г сделала артроскопию плечевого сустава.
Была проведена субакромиальная декомпрессия, тенотомия бицепса.
(Отсекли сухожилие мышцы бицепса, почистили сустав от хрящей, после того , как неудачно упала в октябре 2017 г., был сильный артроз, а после падения все...
Не дожидаясь консультации в июне нужно сейчас показаться хирургу или травматологу для исключения острого воспалительного процесса, ревизии послеоперационных ран
Добрый день, после нормальных месячных на 11-12 день цикла начались кровные выделения как очень скудные месячные. Вчера была у гинеколога и делала УЗИ. Врач сказал это гормональный сбой, так как в яичниках практически нет фоликулов. Сказала прийти на 2-3 день цикла месячных и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вам сначала не помешало бы разобраться в чем причина боли в коленном суставе.
Насколько я понял, то варикознорасширенные вены Вас особо и не беспокоят.
Что говорит травматолог ортопед? Если он говорит, что причина боли в коленном суставе и может быть все дело в менисках, то сначала обычно рекомендуют провести комбинирированную венэктомию (операция на вены, это чтобы удалить варикоз и избежать в дальнейшем развития тромбоэмболических осложнений если вдруг будете оперировать сустав).
Так что говорите с докторами на месте и решайте что делать первично.
Я считаю, что сначала надо обратиться к травматологу.Он даст рекомендации. Если назначит операцию, то я думаю что сначала порекомендует провести флебэктомию.
По представленным Вами анализам никакой критичности нет.
Здоровья Вам.