Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА обострение
13 ответовЗдравствуйте! Ревматоидный артрит поставлен почти 2 года назад по клинической картине и повышенным РФ (>100) и АЦЦП (>700). Острофазовые были всегда в норме. 1,5 года принимаю Метотрексат Эбеве в таблетках. Из них год в дозировке 20 мг, последние три месяца 22,5 мг. Состояние...
Все индивидуально. Обычно стараются не больше 10 мг преднизолона или 8мг метилпреднизолона на короткий срок 1-2 недели с последующим снижением. Но такая терапия назначается только на очном приеме.
Боли в суставах
3 ответаМне 73 года, мужск. семь месяцев назад сильно заболело правое колено. Обратился к врачу травматологу-ортопеду, сделал снимок, тот сразу:" А, дефортроз" и влупил в колено "Дипроспан" боль на следующий день прошла, пришёл через неделю на второй укол, и мне потом стало плохо,...
Вы действительно описываете картину остеоартроза - возрастных дегенеративных и дистрофических изменений. На рентгене остеоартрозные изменения тоже есть. Артроз всегда генерализованный процесс - задействуются все группы суставов. Просто крупные суставы нижних конечностей несут большую нагрузку функции ходьбы и опоры, поэтому реагируют более ярко. Анализы не реагируют на остеоартроз, так как это дегенеративный процесс, а не истинное воспаление. Коллаген и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, поэтому и особой динамики вы не чувствуете. Хондроитин еще можно рассмотреть для приеме, остальное точно - нет. Основная коррекция артроза - нефармокологическая. +НПВП. - систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки. Посмотреть упражнения на видео можно на сайте НИИ ревматологии Насоновой в разделе «пациентам» - коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки» - Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов) Хондроитин, повторюсь, дискутабельный препарат, но Российские клинические рекомендации его упоминают: Хондроитина сульфат (Хондрогард) внутримышечно по 100 мг через день, чередуя ягодицы. При хорошей переносимости по 200 мг (2 мл) начиная с 4 инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций, повтор каждые 6 месяцев НПВП лучше селективного ряда: Целекоксиб 200 мг 2 р\сут или эторикоксиб 90 мг 1 р\сут или напроксен 550 мг 2 р\сут
Артрит ли это
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать и к кому обратиться?. В прошлом году весной заметила, что средний палец слегка искривился в сторону мизинца на обеих руках. Через пару недель стали болеть суставы указательных и средних пальцев, скованность по утрам, боли в...
Здравствуйте! По жалобам очень похоже на ревматоидный артрит. Обязательно нужно дойти до ревматолога, перед приёмом повторить СРБ, АЦЦП, СОЭ, клинический анализ крови. Возьмите с собой рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесённого ОРЗ, появилась боль в одном коленном суставе. Было сделано УЗИ сустава. На УЗИ было обнаружено небольшое количество жидкости и были даны рекомендации слать анализы на ревмопробы. Анализы: Асло 229 ( реф. <200 ) АЦЦП 0.8 ( реф. <5 ) СРБ 0.9 ( реф. <5.0 )...
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста про боли подробнее: боль носит постоянный характер или возникает при нагрузке? Колено припухшее? Утром скованности в суставах нет? Другие суставы не болят? Какие признаки ревматоидного артрита были в детстве? Лечение проходили?
Ринит или синусит?
13 ответовДобрый день. В новогодние праздники болел гайморитом, курс антибиотиков, сосудосужащие и назонекс на 1-1,5. Не прошло и десяти дней после завершения назонекса, как появились сопли желтого цвета. Сейчас уже 10 дней прошло, промываю морской водой из моря с бутылки. На время...
Здравствуйте Для дообследования выполните КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух носа и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель
Девочка 4,5 года начала жаловаться на боль в тазобедренных суставах, через пару дней в коленях и ещё через пару дней в голеностопе. Асло 209 (норм 150) СРБ <2, РФ 12,5 (норм 18). УЗИ запланировано и ортопед. Первые симптомы появились чуть больше недели назад, стала говорить,...
Добрый день. Вы описываете картину реактивного артрита, перемежающая боль по суставам ( то в одних то в других). В даном случае требуется дообследование для исключения дебюта ювенильного ревматойдного артрита. Необходимо сдать кровь на специфические маркеры: АНФ, АЦПП, HLA-B27. Выполнить узи очная консультация ревматолога (при отсутствии травмы и специфических симптомах боли ортопед не требуется) По основному анализу крови есть незначительное повышение лимфоцитов что говорит в пользу контакта с вирусной инфекции- что подтверждается анамнезом- ротовирусная инфекция. СРБ и ревматойдный фактор могут и не повышаться в начале заболевания и проявится только через месяцы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные ангины
14 ответовв течение двух месяцев беспокоит горло. два раза за этот месяц пил антибиотики первый раз синусит, второй раз обострение тонзиллита хронического. Второй раз пил с 13.11 по 20.11 + промывание на тонзилоре, затем еще 5 дней пиобактериофаг в горло и в нос...
В горле у вас казеознве пробки Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор вне обострения 7-10 процедур Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект Повторите мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
Болят голеностопы
11 ответовПосле введения Акласты у меня появилась эритема на стопе ярко красного цв с чёткой границей, была температура 38.5 в течении суток. В течении месяца- сильная слабость.Через месяц заболела , отекла и покраснела лотеральная лодыжка, потом- медиальная.Боль была в покое и стоя,...
Здравствуйте! Мелкие суставы кистей не отекают и не болят? Псориаза нет в анамнезе? На постоянной основе какие препараты принимаете? В анамнезе нет плоскостопия? Аллергии на медицинские препараты есть?
Беспокоят боли в суставах по всему телу одновременно что снижает качество жизни. В прошлом году появилась эта проблема, обращался в поликлинику. Назначали антибиотики , становилось легче и на этом все. В этом году снова все повторилось, так же был момент когда при вдохе и...
Здравствуйте. По жалобам и анализам можно предположить системное заболевание. В подобных случаях рекомендуют консультацию ревматолога,для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Системные заболевания являются хроническими, но достаточно хорошо контролируются современными методами лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах
17 ответовЗдравствуйте. Дочь 13лет в период с начала апреля по сегодняшний день беспокоит боль в стопах, в основном с утра после пробуждения и после долгого хождения. Переболели в конце месяца ОРВИ, но по симптомам вероятно был грипп (пару дней высокая температура за 39 , боль в горле...
Посещение море возможно, единственное при длительных пеших прогулках рекомендуется надевать ортез на коленные и голеностопные суставы. Плюс использовать средства защиты SPF50.