Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит, дефициты
13 ответовРебенку 1,5года. Около 3х недель назад переболел гриппом. 2недели назад появились трещины на губах, еще спустя неделю- дерматит ( от голени до попы включительно и на щеке). Появился неоформленный стул (2 месяца назад сдавали копрограмму, прописывали пробиотики). Еще за эти...
Добрый вечер, Дарья, для начала необходимо сдать ОАК , и Сдайте кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары. Также пейте баксет он укрепит стул по 1 Саше 1 раз в день.
Результаты пэт кт и СА-125
10 ответовДобрый день. Мама проходит химиотерапию. Сделано 3 курса по схеме sh0497 Паклитаксел 175-200 мг/м в 1-й день + карбоплатин AUC 5-6 в 1-й день + бевацизумаб 7,5-15 мг/кг в 1-й день цикл 21 день. После 3-го курса СА-125 - 307 (СА125 до химии - 292), HE4 - 66,6 . По ПЭТ КТ есть...
Лечение сейчас точно корректировать не нужно, это одна из самых эффективных схем при зно яичников. ПЭТ-КТ не всегда оценивает изменения в органах малого таза, поэтому дополнительно нужно выполнить мрт с ку.
Рак желудка
10 ответовДобрый вечер! У родственника рак желудка, сделана операция, желудок удалён полностью в октябре 2024г. Прошёл курс химии, сейчас второй, всего сказали будет 4 курса. После операции резкое похудение, в первый месяц 10кг, второй месяц 8 кг. Ранее был вес 85, теперь 67кг. Сильно...
Здравствуйте По результатам анализа крови клически значимых отклонений нет. Лейкоциты в пределах допустимых норм это не говорит о их падение. По поводу черного стула рекомендуется пройти консультацию хирурга и решать вопрос о проведение ФГДС. По поводу питания оно должно быть полноценным, дробным с преобладанием белка, к основному питанию подключить нутридринк по 2 флакона в день маленькими глотками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у мамы с октября 2024 диагностировали глиобластому Оперировали, сейчас на химии темзомоломид Противосудорожные принимаем леветирацетам по 500 2 раза в день Колим дексаметазон 4мг Участились приступы из-за отека мозга при попытках отмены дексаметазона Невролог прописала...
Здравствуйте! В таких случаях действительно повышают дозировку леветирацетама до 1000 мг 2 раза в день(2000 мг в сутки), это назначение по сути уже сделал ваш лечащий невролог, так как текущие каждодневные судороги представляют угрозу. Повышенный уровень глюкозы на фоне дексаметазона также может усиливать судорожную активность, снижая порог судорожной готовности головного мозга. Пациентам на дексаметазоне с высоким уровнем глюкозы обязательно назначается медикаментозная терапия (часто короткий инсулин или таблетированные препараты), чтобы удерживать глюкозу в пределах до 10-11 ммоль/л хотя бы, нужна консультация терапевта или эндокринолога.
Свищь в животе
8 ответовМужчина 67 лет. Основное заболевание рак прямой кишки проведён курс химико лучевой терапии В ноябре 2025 проведена по удалению прямой кишки с выведением колостомы. В декабре спаечная тонкокишечная непроходимость. Первая химиотерапия в феврале, после неё образовался свищ,...
Здравствуйте. По описанию МРТ и по Вашему рассказу (отмечаете наличие кусочков пищи в отделяемом из свища) можно предположить, что свищ высокий, т.е. тонкокишечный и скорее всего из тощей кишки. Для того чтобы определиться более конкретно со свищем, то надо провести рентгенографию кишечника с контрастом (барий внутрь) или фистулографию. Но в любом случае сейчас в малом тазу значительный спаечный процесс как после операции, так и в результате проводимой химио и лучевой терапии. Если свищ высокий, то он навряд ли закроется сам. А если и планировать операцию, то это может оказаться и технически сделать уже будет очень и очень трудно. Не исключено, что придется удалять часть кишечника. Да и не факт, что все это может помочь. Так что все вопросы в Вашем случае должны решаться строго индивидуально колопроктологами и хирургами. А на место свища можно попробовать установить калоприемник и обрабатывать кожу так же как и вокруг колостомы. (но это только мои предположения). Здоровья Вам.
Астеноспермия
4 ответаЗдравствуйте, проконсультируйте по спермограмме. Планируем ребёнка, сегодня получили такой анализ, пугает астеноспермия и лейкоцитоспермия в заключении. На сколько критичный анализ? Мужу 29 лет. В анамнезе гематома яичка после аварии в 2016г, тогда же была какия-то инфекция...
Добрый вечер.Страдает подвижность спермиев.Естественно,что цели своей они не достигают и беременность не возможна.Вполне Возможно,что причиною «вялости» на данный момент является Воспалительный процесс в репродуктивной системе,так как по результатам Спермограммы имеется лейкоспермия.Вам Необходимо пройти дообследование,чтобы выявить причинный фактор и устранить его.По поводу либидо и то,что партнёр получал ЗГТ препаратами тестостерона,необходимо видеть баланс гормонов.Итак ,дообследование:урогенитальный соскоб на ИППП, микроскопия секрета простаты, посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;УЗИ органов мошонки;MARтест,кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ, пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон).Далее по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 69 лет, мелкоклеточный рак легких 3В стадии. Провели 1 ПХТ карбоплатином (или цисплатином) + этопозид. ДВА вопроса: 1. Ондасетрон может дать побочку сильных покраснений и крапивницы, болей в груди и спазмов? (в инструкци написано, что да, и все это...
Здравствуйте. 1) Препарат ондасетрон довольно редко даёт перечисленные побочные действия, вероятнее всего они появились как реакция на проведенный курс химиотерапии (цисплатин+этопозид). Если побочное действие появилось сразу после введение ондасетрона, это может быть аллергия на препарат, в таком случае его необходимо заменить на аналоги (метоклопрамид). 2) Перечисленные препараты фостер, спирива можем продолжать совместно с проводимым лечением (химиотерапией). Они наоборот поддерживают организм, препятствуют обострению ХОБЛ и астмы.
Чем помочь после химиотерапии?
9 ответовДобрый день! Моей бабушке 73 года, 5 дней назад выписали ее после химиотерапии. Диагноз - рак шейки матки. t4Н1М0 Но все это время она очень слабая, нет аппетита, не может ходить и поднялась температура 38,7. Помогите, пожалуйста, это нормально так после первой химии ? И как...
Надо смотреть чем её лечат. Анализы крови надо сдавать 1 р в нед считая от 1 дня химии. Так просто по жалобам нельзя дать чёткие рекомендации. Если анализов (свежих) нет, надо их сдать( общий анализ крови с формулой, СРБ, биохимический анализ, общий анализ мочи). Если она совсем не встаёт и сдать вы их не можете- вызывайте СМП и госпитализируйтесь в терапевтический стационар. Возможно у неё инфекционных процесс на фоне химиотерапии.
Можно ли brka1, 2 методом ngs сдавать на следующий день после химиотерапии? Будет ложный результат?
5 ответовМне 41 год, у меня ЗНО левой молочной железы (мультицентричный рост) her 2 (3+) люминальный В. ПЦР на brca1, 2 - отрицательно. Узнав, что ПЦР отрицательный, я попросила химиотерапевта направить меня на NGS. И на следующий день после химии (доксорубицин+циклофосфамид) у меня...
Добрый день!Лечение доксарубицином и циклофосфамидом действует только на быстро делающиеся клетки, не повреждая ДНК лейкоцитов,с которыми Вы уже родились, по которым смотрят гены.Поэтому неправильного результата в таких случаях не будет,переживать не стоит.Можно также посмотреть гены PALB2, CHEK2, ATM,связанные с наследственным раком молочной железы. По крови смотрят именно наследственные мутации по раку молочной железы,если в роду рака молочной железы не было,то лучше провести NGS парафиновых блоков(блоки лучше сохранить на будущее),чтобы определить слабые места опухоли и возможность иммунологической терапии. Эти блоки с тканью опухоли можно посмотреть на мутацию PIK3CA, мутации AKT1 и PTEN если они есть,то может быть назначена таргетная терапия.Также если гормональная терапия перестанет работать,можно посмотреть парафиновые блоки еще и на мутацию ESR1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца сейчас проходит химиотерапия (13.02.23 ставили первую капельницу, 06.03.23 была вторая капельница, сейчас принимает таблетки капецитабин 500мг, и ещё помимо этого гептрал, сорбифер, полиоксидоний). Часто поднимается температура (один день есть 37-38, другой день нет),...
Здравствуйте Прикрепите выписку к вопросу