Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.09. была операция на надколенник по Веберу (оскольчатый перелом).
8 недель меня держали в ортезе, сняли его 26.11. - срослось всё замечательно.
С тех пор 2 недели тянул связки сам дома (сидя на стуле опускал ногу и придавливая ее к полу сильнее другой ногой, опускал ногу и...
Ну, причина понятно в чем.
Вследствие перелома, гематомы, операции образовались рубцы и спайки, которые укрепились за время иммобилизации и теперь их нужно разрывать (по другому и не скажешь).
Кроме того, сами связки и сухожилия приняли длину соответствующую положению сустава в ортезе.
Нужно разрабатывать, через боль. Другого пути нет.
Не знаю, насколько нужна микропрессура? Ее обычно никто не использует.
А электрофорез с Лидазой нужен обязательно, нужен гель контрактубекс, фонофорез....
Порядок такой.
Вы должны приходить и начинать с парафино-озокеритовых или грязевых аппликаций, потом массаж (не само-, а настоящий хороший массаж), потом ЛФК с инструктором, который будет работать с контрактурой.
На закуску электрофорез с Лидазой и фонофорез с гидрокортизоном.
Интервал между процедурами не белее 20 мин.
Чем меньше интервал - тем эффективнее.
Такая работа должна делаться каждый день. Занимает пол дня и больше. Иначе никак. Дома мажьте мазью и разрабатывайте сами - не возбраняется, но это только в помощь.
Не все получается делать самому.
Колено отекать будет, потому что Вам будут спайки разрывать и будет воспаление вялое.
Поэтому Диклофенак гель 5% чередуйте с Контрактубексом.
Полностью разработать до удаления металла может не получиться.
Но пытаться нужно - иначе потом будет еще сложнее.
Здравствуйте! У мальчика 12 лет выпирают косточки под коленом с наружной стороны на обеих ногах, особенно это заметно при сгибе ног. И при надавливании на эти косточки ему больно, так же не комфортно в коленах при ходьбе и физических нагрузках ( нагрузки не большие) Были У...
Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости Осгуда - Шлаттера. Чаще возникает у детей, которые занимаются спортом. Нужна рентгенография, чтобы посмотреть степень.
Занятия спортом отменить. Как правило, этого бывает достаточно для постепенной нормализации состояния. Оперируют крайне редко в запущенных случаях.
Здравствуйте. Мне 39 лет . Лет 7 назад в тренажёрном зале делала присед с гирей 36 кг и как то повредила колено , была сильная боль и не могла долго ходить . (Больше месяца ) К врачу не обращалась . Думала само пройдёт . Но периодически оно давало о себе знать. После родов...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж 36 лет упал сильно коленом на лед, прошло 7 дней, есть отёк и сильная боль. Полноценно ходить не может, тяжело встать, согнуть ногу. Сделали мрт, прикрепляю заключение. Помогите расшифровать. Что делать? Мази? Бинт?
Пока на МРТ картина контузии и острой травмы.
Со временем может встать вопрос об артроскопии по поводу критического повреждения латерального мениска.
Решать через 3 мес после контрольного МРТ.
Сейчас рекомендовано
Покой. Ходьба на костылях.
Я бы, конечно, надел бы тутор на 3 нед.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
При нарастающем отеке сустава показана пункция.
Пока более ничего не нужно. А далее посмотрим.
Основное - покой, костыли, бандаж.
Доброго времени суток!
Неделю назад удалили медиапателлярную складку в колене. На след день сделали пункцию, удалили 30мл крови. Сейчас прошла неделя- есть небольшое скопление жидкости над чашечкой, чувствую некое давление внутри. Нужно ли откачивать снова или оно рассосётся...
Нужно ли откачивать снова или оно рассосётся само?
Это супрапателлярный бурсит после удаления связки.
Она там крепилась одним концом.
Нужна ли пункция еще раз - должен врач смотреть очно - зависит от количества жидкости.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - 7 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Холод уже хватит. Не перегружайте.
Я бы поверх чулка рекомендовал эластичный бинт или компрессионый мягкий бандаж.
Добрый день! Примерно 11 октября была овуляция, 29 октября сделала рентген коленного сустава стоя, 2 раза сфоткали, в 2ух проекциях получается. Защитный фартук на меня почему-то не одели..сегодня узнала,что беременна! Получается где-то 3 неделя была. Начиталась в интернете,...
Здравствуйте!
До двадцати дней беременности действует установка «все или ничего». То есть, либо внешний фактор вообще не оказывает никакого отрицательного влияния на беременность и она развивается нормально, либо беременность прерывается самостоятельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня подагрический артрит уже года 3-4, при этом лечением начал заниматься только несколько месяцев назад. Раньше пил при обострение диклофенак и за 3-4 дня всё проходило. Сейчас впервые заболело колено, болит уже 8 дней, пью таблетки диклофенака по 100мг в сутки, иногда...
Здравствуйте! Какие сопутствующие заболевания у вас есть? От этого зависит, что из препаратов можно добавить.
Димексидовые компрессы делали? Колхицин принимали когда-нибудь раньше?
Раз приступы повторяются, начиь либо диета не та, либо её не достаточно. Что вы едите из продуктов животного происхождения? Какая у вас мочевая кислота вне приступов?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ! Хочу послушать мнение нескольких специалистов для принятия правильного решения. Колено с каждым днем болит все сильнее. Заранее благодарю за ответ
По МРТ оперировать ничего ненужно, лечение комплексное консервативное.
Наиболее эффективны в лечении внутрисуставные блокады.
- внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
Здравствуйте, уважаемые доктора !
Помогите описать рентген🙏
11 августа мой муж попал в ДТП
Повредил колено, рентген показал что переломов - нет
Были зашиты мягкие ткани
Лечился обезболить и мазями
Спустя 2 месяца колено начало отекать, болела на всем протяжении, муж может...
Понял. Тогда, вероятно, там имеется какое-то воспаление с накоплением жидкости и отёком, например, на фоне повреждения связочного аппарата сустава после травмы, которое в итоге привело к текущим проблемам. Действительно, оптимальным будет пройти МРТ и смотреть что же именно в суставе не так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. подскажите какое лечение возможно. по результатам мрт поставлен диагноз:признаки разрыва переднего рога и тела наружного мениска(3б ст.). повреждение наружной коллатеральной связки,дегенеративные изменения менисков и указанных связок. МР-признаки артроза правого...
При повреждениях которые описаны у Вас на МРТ рекомендовано:
Если у вас сустав блокируется, "заклинивант" в определенном положении то показана артроскопическая операция.
Если нет то тогда попробовать консервативное лечение без операции.
Исключить физические нагрузки на коленный сустав на 6-8 нед
Соблюдать ортопедический режим. Не бегать, не прыгать. Долго в одной позе статически не находится, исключить подъем-перенос тяжести.
Носить мягкий лучше полужесткий фиксатор коленного сустава. На ночь снимать.
Втирать в область коленного сустава Нимулид-гель 3-4р/д -14 дн.
Принимать Т. Аэртал по 1т -2 р/д – 10дн.
Внутримышечно Хондроитин сульфат по 1.0 мл – 1 р/д через день 25 дн.
Желательно физиопрецедуры – УТЗ с гидрокортизоном №12 на коленный сустав.
При недостаточной эффективности вышеизложенного курса – внутрисуставно Ферматрон или Алфлутоп по 2мл 1р/нед - №3.
Востановительный период при разрывах коллатеральной боковой связки занимает до 6 мес.
(Внимание! Препараты назначены эмпирически при условии отсутствия индивидуальной непереносимости)
Подробнее о лечении внутрисуставных повреждений коленного сустава здесь - http://doclvs.ru/medpop/razrivmeniska.html
Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
С уважением Врач травматолог-ортопед Леонтьев В. С. - http://doclvs.ru