Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию)
Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте,недели две назад воспалились подушные и околоушной узел с одной стороны,подумала что это из за кисты в зубе,удалила зуб,но сделала узи узлов на всякий случай,врач сказал не страшно
С момента удаления прошло две недели,но сегодня утром обнаружила видимо узел...
Здравствуйте!
По заключению УЗИ лимфатических узлов убедительных данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы вероятно реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.
Для увеличения лимфоузлов данной области наиболее частая причина - это патология гортано-глотки, слизистой полости рта, зубов. Поэтому необходимо начать с очного осмотра ЛОРа, стоматолога.
На данный момент ситуация не онкологическая, не переживайте.
Добрый день! Колени издают хруст при поднятии по лестнице или когда приседаю. Звук похожий на электрический треск, боли не было никогда, но звук я думаю это стирается хрящ. В 2023 году левое колено начало побаливать, когда долго находился в сидячем положении, сходил к...
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. Да, Иван, в 38 лет гонартроз 1 ст . может быть практически у любого ходячего человека, это больше возростная норма, чем повод для беспокойства. Другое дело мягкотканные структуры сустава ( связки ,мениски)
Для более детального анализа необходимо загрузить Мрт заключение или диск с ссылкой. На основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 3 месяца назад ребёнок прыгнул мне на стопу, и там что-то хрустнуло. Боль была, но не критичная, после этого стопа начала побаливать. Синяка и припухлости не было, визуально всё было в порядке. Но все же боль проявлялась, при даижении.
Месяц назад споткнулась этой...
Здравствуйте!
По данным рентгенографии костной патологии в костях стопы нет.
Скорее всего было перерастяжение связок,сухожилий или капсулы сустава. Возникло воспаление на фоне этого и боль
В таких случаях обычно рекомендуют :
-УЗИ контроль или МРТ (посмотреть на состояние мягкотканных структур стопы -связок,сухожилий)
- ограничение нагрузок и движений в стопе,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-при сохранении боле подключить физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
в будущем желательно изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!
Здраствуйте, Симптомы: слышу шум каждую минуту, справа в ухе, длится секунд 15 -30 секунд и так постоянно, и отдельно от шума слышно шум биение сердца, в положении лежа. Правое Ухо практически не слышит. Затекает затылок справа во сне, после пробуждения , начинаю шевелить...
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если шум пульсирующий и есть снижение слуха -МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга. Обследования не прикрепились
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Добрый день, мы отдыхаем в Турции , на 4 день ребенок стал кашлять и появился хруст в груди , это у нас ещё и до отдыха было не один раз , ребенку год и 3 месяца, вчера в обед поднялась температура 38.7, дала парацетамол, сбилась на час немного ,потом снова выросла , ребенок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама (63 года) подняла стол и услышала сильный хруст в районе позвоночника, разливающееся тепло в зоне поясницы и сильную боль. Отправили к неврологу, сделали мрт, но врач не посмотрел его и поставил диагноз согласно протоколу исследования. Ей выписали носить...
Здравствуйте, обезболивающее есть-амелотекс. Добавьте к лечению конвалис 300мг 2р в день 1месяц, амитриптилин 0,5т 2р в день 1месяц. Обратитесь к ревматологом для лечения остеопороза
Здравствуйте, 48 лет, с 2020 г начались боли в ногах: голеностопе, коленных, тазобедренные суставах. Слышен был хруст в голеностопе.
Сейчас все сохраняется, боль ноющая, в коленях сильнее. С января этого года стали болеть руки, средние суставы на пальцах, утром руки в кулак...
Добрый день!
Нет, на основании одного АНФ - никаких диагнозов поставить нельзя. Это самый неспецифичный, ничего конкретно не обозначающий показатель. Он повышается при любом напряжении иммунитета. От ковида и постковидного периода до приёма лекарств и аллергии.
Суставы отекают, опухают? Сфотографируйте беспокоящие суставы и ответьте болезненные и изменённые участки. Узи рабочей кисти делали? После чего появились жалобы? На инфекции обследованы?
Здравствуйте. Пожалуйста проконсультируйте, нужна ли артроскопия или можно обойтись лечением. Прикрепленное заключение врача было до МРТ (тоже прикреплено). После МРТ врач рекомендовал лечение, но лучше сделать артроскопию. После приема ортопеда начала магнитотерапию, боли...
Без оперативного лечения колено периодически будет восполяться что постепенно приводит к большему повреждению мениска и др.структур кс.
Функциональные пробы это ручная проверка колена на наличие повреждений в колене.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Малышу 6,5 месяцев, мальчик
Недоношенный,родился на 34 неделе,на данный момент вес 8 кг
Беспокоит,что под ягодицами разное количество складочек,с одной стороны две с другой одна.
В 3 месяца не делали УЗИ и не были у ортопеда.
В...
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС.
Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию.
Дисплазия может быть или не быть. Нужно не гадать, а УЗИ делать.
При сомнительном результате уточнять на рентгене.
Коррекция рекомендаций после дообследования.