Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации системы гемостаза и беременность
10 ответовДобрый день! В настоящее время нахожусь на этапе планирования беременности. В анамнезе 3 беременности из них: первая беременность - самопроизвольный выкидыш на 7-8 неделе, вторая беременность - благополучные роды, третья беременность - анэмбриония. После анэмбрионии гинеколог...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения не требуют. Гомоцистеин в норме ( ниже 8 для беременности). Повышенные дозы В9 не требуются сейчас.
Неудачные попытки ЭКО
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста все ли у меня нормально со свертываемостью?5 ЭКО и все пролет, встал вопрос может ли это быть из за гемостаза?был 3 протокол стимуляция по ЭКО, 5 дней колола клексан по назначению врача репродуктолога, с 1 по 5 день после переноса, на 8...
Здравствуйте! По приложенному анализу убедительных признаков в пользу патологий кроветворения нет. Все показатели укладываются в физиологическую норму. Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены. Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - считаются нормой. Коагулограмма изменена неспецифично, о болезнях и патологиях системы свертывания информации не несёт. Дополнительно может потребоваться сдать на фоне полного здоровья скрининг на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно. Это может сыграть роль для успешного вынашивания.
Норма или нет
18 ответовБеременность 6 недель сдала анализы на кровь так как являюсь носителем мутаций гемостаза, до этого было 3 замерщик беременности , с первого дня Б Колю клексан доза 0.4. Вчера сдала анализ Д димер 526, протромбипованое время по квику 134, МНО 0,86, к врачу только 1 апреля а...
Здравствуйте, Зинаида! Вы принимаете назначенный препарат, продолжайте его и дальше, скорректировать дозировку может гематолог, гематологи обычно ориентируются по нескольким позициям в анализах. У вас фибриноген, АЧТВ в норме. Можно сдать и общий анализ крови, посмотреть тромбоциты. Вам кто- то ранее посоветовал данную дозу препарата?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Гематолог назначила уколы Клексана на отсновании результатов анализа гемостаза и дефицита антитромбина 3 и протеина s . Анализы были сданы на 19 неделе . Колю уже 1,5 месяца , акушер-гинеколог на приеме сказала , что никах оснований для назначения препарата не...
Здравствуйте, Анастасия, а в связи с чем вам назначали все эти анализы? Какая по счету у вас беременность? Какие исходы предыдущих беременностей? Есть ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертензия, лишний вес, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет? Имеется семейный тромботический анамнез в возрасте до 50 лет? При беременности протеин S и антитромбин 3 могут снижаться, ничего страшного в этом нет
Добрый день. Беременность первая, 20 недель, единственная артерия пуповины. С подросткового периода хронический варикоз вен нижних конечностей, в 20 лет была удалена вена. Флеболог советовал сдать анализ на полиморфизм, результаты: F2 – протромбин 20210 G>A G/G F5...
К сожалению, сейчас точно нельзя сказать, считать ли тромбоз у Вашей мамы как фактор риска тромбообразования у Вас, так как имеет значение только тромбоз глубоких вен, а поверхностные вены в этом плане не учитываются. Но если думать о том, что лучше перебдеть, чем недобдеть, то с учетом 3 факторов риска (тромбофилия, варикоз, наследственность), с 28 недели беременности и после родов в течение 6 недель (именно в эти периоды риск тромбозов наиболее высокий) вам рекомендована антикоагулянтная профилактика низкомолекулярными гепаринами (например, клексаном 0,4, если ваш вес от 50 до 90 кг). Показаний для обследования на АФС у Вас нет. Перечисленные вами анализы сдавать как обычно по расписанию, необходимости в дополнительных исследованиях нет (можно сдать только протеин С), насчёт ЕАП уточняйте у гинеколога, так как это не имеет отношения к гемостазу.
Стоит ли сдавать на мутации генов?
10 ответовСтоит ли сейчас во время беременности (срок 21 неделя) сдавать на мутации F2 и F 5? В анамнезе 1 роды в срок, протекала отлично, 2 берем.замершая на сроке 6нед., текущая сейчас, все анализы и узи в норме, кровоток отличный, коагулограмма тоже в норме, никаких угроз и...
Анастасия, при 1 эпизоде ЗБ не показано дообследование, так как частота такой патологии гораздо больше, чем частота тромбофилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бесплодие не ясного генеза 5 лет. При подсадке эмбрионов в матку в протоколе ЭКО срывается имплантация. Коагулограмма в норме. Стоит ли сдавать на мутации гемостаза? Если да, то какие именно мутации проверить, которые влияют на имплантацию?
Добрый день! Про невынашивание беременности и мутации в системе гемостаза хорошо написано у меня на сайте, ссылка в профиле.
Тромбофилия
5 ответовЗдравствуйте. В мае было экстренное прерывание беременности на сроке 22 недели, ПОНРП. назначили обследование на полиморфизмы.Показатели гемостаза все в норме. Планирую беременность, какие препараты мне нужно применять до беременности? Есть ли шанс выносить беременность при...
Здравствуйте! Гетерозигота в FV сама по себе не является прямым показанием к назначению дополнительной терапии. Но этот факт является отягощающим при расчете рисков тромбозов при беременности( плюс 1 балл). Если суммарный балл 4 и выше, то гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков. Об том скажет лечащий врач ( гинеколог). Данных за антифосфолипидный сидром нет по анализам.
Сомнения по поводу препарата
1 ответЗдравствуйте. Две потери беременности, по генетике - носитель генов гемостаза и синдром привычного невынашивания. Гематолог назначила после лечения, при планировании - кардиомагнил, сразу при зачатии //переход на клексан.Насколько безопасна такая смена и не навредит ли...
Здравствуйте. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) разрешен только с 12 недели, поэтому после зачатия вам рекомендуют его убрать. Назначение Клексана или других низкомолекулярных гепаринов принимается после оценки рисков по шкале тромбоэмболических осложнений. Из полиморфизмов генов клиническое значение имеют мутации только в генах FII, FV, а также наличие дефицита протеина С или S, дефицит антитромбина III.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вены на ногах стали за последнии 2 года очень заметны, темные и светлые сеточки мелкие и разных размеров. Отекают ноги. Сделали УЗИ нижних конечностей, сдали общий анализ крови СОЭ с лейкоцитарной формулой, D-димер, система гемостаза ( скрининг)
Добрый день! На лицо признаки варикозной болезни. Рекомендовано:преимущественно находиться в горизонтальном положении с поднятым под углом 15—20 ° ножным концом кровати; компрессия пораженной конечности с помощью бинтов ограниченной растяжимости или медицинского трикотажа II компрессионных классов; в качестве медикаментозной терапии - Флебодиа 600 по 1 таблетке в сутки утром до завтрака в течение 2 мес. Препарат уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус, уменьшает венозный застой и улучшает лимфатический дренаж.