Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вот уже год "лечусь" в нашей поликлинике. Сначала в лежачем положении наблюдались свист и хрипы. Стоя всё нормально было. Обратился к участковому врачу, который после осмотра направила меня к аллергологу. Аллерголог посоветовал мне пользоваться аэрозолями...
Добрый день. Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место наличие бронхоспазма, которые может быть характерен для астмы или ХОБЛ. Но принципиально важно поставить конкретный диагноз, так как принципы лечения несколько разнятся. Для этого обычно назначают проведение спирограммы с пробой (оценить функцию бронхов и легких) и проведение КТ (оценить состояние легочной ткани, исключить наличие эмфиземы). Также обычно для оценки аллергии, которая часто бывает при астме, обычно назначают контроль развернутого анализа крови (оценить эозинофилы) и анализ на общий IgE. Беродуал и Сальбутамол- это препараты экстренной помощи, они подходят только для купирования острых симптомов, лечебным эффектом не обладают. Обычно обострения астмы или ХОБЛ снимают курсом ингаляционной терапии (Беродуал и Пульмикорт через небулайзер на 7-10 дней). Однако, с учетом снижения сатурации- обычно рекомендуют продолжение исследования в условиях стационара, может потребоваться курс системных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон). Для лечения астмы обычно используют ингаляторы на постоянную основу, содержащие ингаляционный гормон и бронхолитик длительного действия (например, Симбикорт или Фостер, доза подбирается индивидуально, обычно 1-2 вдоха 2 раза в сутки). Для лечения ХОБЛ обычно принимают бронхолитики длительного действия, препарат выбирается в зависимости от нарушений по спирограмме, либо содержащий один компонент (например, Спирива) или два (например, Спиолто респимат). В более тяжелых ситуациях могут назначить тройные ингаляторы (например, Брезтри или Тоимбоу).
Ощущение комка, слизи, киста в горле
12 ответовЗдравствуйте, Подросток, 16 лет жалуется на ощущение комка, слизи, инородного чего-то в горле, которое ощущает примерно в области впадины (яремная ямка?). Довольно длительное время, возможно год или больше или меньше... Как будто периодически возникает и пропадает. Лор...
Здравствуйте. Как правило ощущение кома в глотке и дискомфорт это не самостоятельное заболевания В таким случаях в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ(исключить рефлюкс) , воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром) , консультация невролога ( исключить глобус фарингеус). Но в первую очередь нужно выполнить прямую ларингоскопию ( осмотреть гортань),далее если при осмотре ничего не будет выявлено, то консультация гастроэнтеролога (при необходимости нужно выполнить ФГДС ) , невролога ( в том числе при остеохондрозе могут быть подобные жалобы ) , УЗИ щитовидной железы ( наличие узлов, кист , диффузные изменения тоже могут провоцировать вышеописанные жалобы). Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Щадящее питание . Но в любом случае перед лечением нужно дообследование . Киста вряд ли даст такие клинические проявления и лечится она только хирургическим путём
Добрый день!Нужна помощь в лечении, моя мама(68 лет) больна раком в неактивной форме, после химиотерапии появились проблемы с сердцем, назначили юперио 25мг, из-за него побочные эффекты: сильная слабость(невозможность самостоятельно передвигаться), давление постоянно скачет -...
Здравствуйте низкий пульс видимо связан с частыми экстрасистолами, у юперио достаточно частое побочное это снижение давления, думаю его нужно отменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Себорейный дерматит. Как вылечить?
7 ответовДоброго времени суток! У меня достаточно сильно шелушится голова, в спокойном состоянии ничего не сыпится, снаружи перхоти не видно, только если расчесывать голову. Я ходил к трихологу на осмотр, назначили анализы и лечение. Анализы прикрепил. Трихолог назначил мне шампунь...
Евгений, здравствуйте! Причиной себорейного дерматита является избыточный рост грибка- условно- патогенного "жителя" нашей кожи. К этому могло привести избыточное потоотделение, погрешности в еде, стрессовый фактор также имеет место быть, генетическая предрасположенность, также есть связь с заболеваниями желудочно кишечного тракта. Рекомендуется в лечении: 1. Исключить из рациона сладкое, мучное, алкоголь. 2. Использовать Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- до 6 месяцев. В промежутках можно использовать Циновит шампунь, Деркос от перхоти, Дюкрей келюаль. Если есть нарушения работы ЖКТ - консультация гастроэнтеролога.
У ребенка высокая температура 5 день
11 ответовДобрый день. У ребенка (5 лет) пятый день высокая температура, поднимается выше 39, попеременно сбиваю нурофеном и парацетамолом, получается каждые 4 часа. Насморк, горло красное и второй день как появился кашель. Первые дни был бодр, а вот последние сутки температура всё...
Мои Рекомендации по лечению: Антибиотик и пробиотик(выше писала) Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Ангидак в горло 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение То что вам назначали не нужно давать
Лёгкие курильщика
4 ответаЗдравствуйте! Папе 67 лет. Всю жизнь со школы курит. Много лет сильный кашель, особенно по утрам. Долго откашливается, потом закурит, кашель проходит. Последние годы сильная одышка при малейшей физической активности. пройдет 15 метров, надо постоять, подышать. Бросать курить...
Здравствуйте, Элина. ХОБЛ-хроническая обструктивная болезнь лёгких формируется у всех курящих пациентов. Заболевание неизлечимое, постоянно прогрессирующее. Как итог- потребуется кислородный концентратор из-за нарастания одышки в покое. Лучший ингалятор для лечения, коррекции симптомов и профилактики прогрессирования заболевания это Брезтри Аэросфера 160\5\7,2 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
5 ответовЗдравствуйте, у меня боли в колене хожу хромаю,ощущение будто коленная чашечка вылетает и пока не хрустнишь не могу идти это вроде как блокада называется,по лестнице ели как поднимаюсь,спускаюсь,когда сижу боли есть тоже ,травму не получала в первый раз ходила мрт прошла...
Здравствуйте, по МРТ ничего критичного. Оперировать Ничего ненужно. По лечению рекомендуется: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью. - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)! - Плазмотерапия (PRP-терапия)
Добрый день. Прошу консультацию пульмонолога. В анамнезе хронический бронхит многолетний. Большой стаж курильщика. 2 года назад после перенесенной ковидной пневмонии ХОБЛ под вопросом. Сейчас обострение бронхита. Заболела 1 мая. Кашель (практически не откашливается), насморк,...
Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком. Добавьте Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Гнойная миндалина с одной стороны
6 ответовПозавчера, во вторник (11.10) заболело горло с правой стороны и начала подниматься температура + плохо себя чувствовала. Сразу сбивать не стала, пока не поднялась до 39,3. Сбила парацетамолом до 38. Далее она снова поднималась до 39. Перед сном и ночью сбивала нурофеном до...
Здравствуйте. Односторонний процесс всегда настораживает, так как есть риск развития паратонзилярного абсцесса. Возможно обострение хронического тонзиллита. Но конечно нужен осмотр, сдать клинический анализ крови и скорее всего нужно будет подключить антибиотики к лечению. Пока полощите горло фурасолом, рассасывайте Граммидин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония лечение
10 ответовЗдравствуйте !неделю назад начался кашель,перешедший в бронхит , пару дней был силтный насморк с отёком и боли в ушах. В течении 3-4дней сопутствующие симптомы пошли на убыль,остался фактически один кашель,периодически с легкой обсрукцией (справлялась беродуалом аэрозоль...
Да, при сухом кашле достаточно ингаляций.