Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
почему метотрексат назначают в диапазоне от 7,5до 30мг, а фолиевую кислоту ВСЕГДА 5 мг?
и можно ли снижать дозу метотрексата до оптимальной терапевтической, если болей нет, чувствуешь себя хорошо. сейчас прием 15мг укол раз в неделю+5 фоливаевая
Добрый день.
1. Нет не всегда, дозу фолиевой кислоты увеличивают до 10 мг в неделю при доде метотрексата более 15 мг.
2. Снижать можно только при осмотре ревматолога. Стоцкая ремиссия считается более 6 мес. Плюс должны быть всё показатели воспаления в норме. Не должно быть изменений на УЗИ. Тогда ставиться вопрос о снижении дозы. 15 мг - средняя терапевтическая доза, её снижают не часто, менее 20 мг уже на суставы не работает.
Здравствуйте, у меня после лечения шейного отдела в 2021 г (были панические атаки,тревога с телесными проявлениями),присутствует непонятное состояние, голова не болит,шея тоже, но всегда ощущение будто то падаю в обморок,голова будто плывёт, но не вращается как при...
Здравствуйте!
По головокружению больше данных за ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Истинное головокружение когда кружит все вокруг или человек кружится в пространстве.
Какого характера шум(писк, пульсация, звон)? При каких условиях шум уменьшается?
У Мамы (69л) очень плохие показатели по анализам. Всегда завышен белок, плохо работают почки, отечность.
Из хронических - сахарный диабет (30 лет) + перенесенный инфаркт 4 года назад.
Проблемы:
1) Показан ли гемодиализ при клубочковой фильтрации - 19 и микроальбулине мочи -...
Здравствуйте!
Решение о начале диализа принимается на основании совокупности данных: не только цифр СКФ и креатинина (скф 18-19 само по себе еще не показание для начала диализа), но и наличия симптомов уремии (тошнота, слабость, кожный зуд), тяжести метаболических нарушений и степени гипергидратации (отеков).
Скажите, какие имеются жалобы? Есть одышка, тошнота?
Есть ли частые позывы к мочеиспусканию, рези и боли при мочеиспускании?
Учитывая уровень мочевины (27), а так же необходимость объективной оценки степени отечного синдрома рационален очный осмотр нефролога для комплексной оценки состояния и решения вопроса о срочности введения в гемодиализ.
Относительно антибиотиков сдается бак посев и по его результатам смотрится какая бактерия и чем лечится. При сахарном диабете такие изменения мочи частая история.
У пациентов с хбп часто есть анемия из-за снижения эритропоэтина, который в норме образуется в почках. Железодефицит усугубляет процесс. Дополнительно посмотрела бы ферритин (так как снижены эритроцитарные индексы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
что мне делать я всегда улыбаюсь а в душе хочу плакать у меня спрашивали откуда столько позитива а в душе я плачу но в компании везде улыбаюсь а в 8 лет у меня мать начала пить и избивать меня но уже все хорошо я у отца а мать хз где (мне 12)
Здравствуйте, Артем. Пока не поздно, Вам нужно поработать с психологом. Может быть в школе есть штатный специалист....
Дайте волю эмоциям дома. Не держите все в себе. Выговаривайте на едине с собой. Пусть эмоции не зажимают ваше тело
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите , посоветуйте лечение . Мне 73 года Всегда болит позвоночник, и ребра на правой и левой стороне .живу в деревне , врачей у нас нет. Сегодня ездила в райцентр сделала рентген, узи у нас нигде нет. Уже давно болит, сил нет. Так же...
Хочу понять как дальше поступить и избавиться от постоянных антибиотиков !
В сентябре заболеваю ,сразу болезнь начинается с зеленых соплей(хотя раньше всегда по нарастающий ,прозрачные сопли ,и.тд ),не сильно высокой температуры (37,5 )и то не долго ,в итоге из за этой...
Здравствуйте
По снимку у вас отек слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе
В крови больше данных за вирусную инфекцию
Для дообследования вам действительно выполнить КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух и поиска причины рецидивирующих синуситов, а также эндоскопию носоглотки у лор-врача
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поняла, с учётом, что массаж приводит к нормальным результатам, то продолжаем наблюдаться у невролога, но опасного в описанном вами нету в плане будущего дальнейшего развития ребёнка, навык переворотов осваивается в среднем с 3 до 5 месяцев
Что делать если ребёнок 9 месяцев открыт рот всегда, и большие глаза как быть с этим, а мать ребёнка говорит что он здоровый ребёнок, и в развитии отстаёт, в 9 месяцев даже не сидит без опоры?!!!!!!!
Гепатит с обнаружен был в 2000г,сейчас постоянно сдаю анализы на гепатит с и они всегда положительные. Лечения не принимала и не принимаю. Пцр сейчас и тогда отрицательный. Врача гепатолога спрашивала, почему мне не выписывают лечение, на что мне ответили, что в этом нет...
доброго времени суток. если ПЦР отрицательный то гепатита С у Вас нет. Антитела после перенесенного вирусного гепатита С сохраняются пожизненно. Противопоказаний для работы по специальности нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с обнаружен был в 2000г,сейчас постоянно сдаю анализы на гепатит с и они всегда положительные. Лечения не принимала и не принимаю. Пцр сейчас и тогда отрицательный. Врача гепатолога спрашивала, почему мне не выписывают лечение, на что мне ответили, что в этом нет...