СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тонкий эндометрий, овуляция всегда есть

Здравствуйте! Год назад отменила долгий прием Ярины, сразу после отмены менструация своя вернулась на 39 день. Далее цикл пару тройку месяцев скакал 28-36 дней, в итоге выровнялся до обычных моих 28-30, но начиная со второго цикла после отмены КОК меструация стала скудной и 1,5-2 дня. Собственно, с этой жалобой я и пришла к гинекологу на прием в июле, по осмотру узи мне было сказано, что овуляция была, но у меня тонкий эндометрий, а именно на тот момент 6,8мм, день цикла был вроде 15й. В диагнозе вообще стоит недостаточность лютеиновой фазы. Прописали праджисан с 16го по 23 день цикла. Три месяца. Пила три месяца, ничего не поменялось. Цикл стал только еще более четким, но так же 1,5-2 дня менструаций, где на второй день я вообще могла быть в ежедневке, если это был день дома, например. Пришла к другому врачу, так уж получилось, с этой же проблемой, раз она осталась плюс добавилось планирование беременности. Толщину, к сожалению, не помню, помню, что сказали «ничего критичного», вроде 8мм, в этой клинике не выдают, как оказалось, протокола результатов узи. Но так же прописали продолжить праджисан еще три месяца, только с 16го по 25 день, плюс эстрожель по 1 клику вместо положенных 2х на весь цикл, так же три месяца. Все разы про структуру эндометрия говорили «структура хорошая». Вопрос мой в том, что прошло и эти очередные три месяца с эстрожелем и праджисаном, ничего не поменялось. Менструация такая же скудная, цикл четко 28 дней. Эндометрий на плановой проверке в этом месяце в «имплантационное окно», а именно на 22й день вообще 5,94мм. Овуляция была, все как нужно, есть желтое тело, в нем циркулярный кровоток, есть жидкость за маткой. У некоторых гинекологов в интернете вычитала, что нет смысла наращивать эндометрий прогестероном, если овуляция есть. Так ли это? И если схема правильная, то почему не работает?.. факт овуляции всегда видят, если прихожу во второй фазе цикла. Никаких вмешательств у меня не было, беременностей и абортов тоже не было. Возраст 36 лет.

Нет
36 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 247·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вам не назначали сдать гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Федоровна, сдавала в этом месяце на 3й день цикла:
амг 0,93;
фсг 4,56
эстрадиол 159
Ттг 3,54 ( в июне был 1,6)
Т4 10,11
Гомоцистеин 4,62

А прогестерон на 21-23 день цикла не смотрели? Рекомендуется проведение пайпель биопсии эндометрия с ИГХ исследованием

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет, почему-то прогестерон проверить не назначили

Анна, по прогестерону можно точно подтвердить наличие овуляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Получается, для начала можно сдать прогестерон? И если уже будет с ним все ок, то тогда биопсию? Не повлияет ли прием праджисана (свечи) на показатели?

Прием прогестерона может исказить результаты. Если прогестерон на 21-23 день цикла более 2 нг/мл говорит о наличие овуляции. Тогда значит нужно искать причину в самом эндометрии

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо в таких случаях выполнить пайппель-биопсию для исключения патологии эндометрия, хронического эндометрита, в том числе аутоиммунного. Если подтвердится, то обычно эффективной бывает физиотерапия,антибиотикотерапия

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенным результатам, действительно, дело скорее всего в эндометрии, так как овуляция происходит. Спермограмма в норме. Тогда рекомендую пройти пайпель биопсию эндометрия с ИГХ для исключения хронического эндометрита. Иногда после его лечения все восстанавливается.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего причина в эндометрии
Нужно пройти Пайпель биопсию эндометрия

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы на половые гормоны не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат Нарзановна, здравствуйте! В этом цикле на 3й день свалила только это:
амг 0,93;
фсг 4,56
эстрадиол 159
Ттг 3,54 ( в июне был 1,6)
Т4 10,11
Гомоцистеин 4,62

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.