Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера был сильный приступ в поджелудочной железе которая имела опоясывающий характер, было очень больно и нетерпимо, на работе медсестра поставила обезболивающие уколы, но боль не быстро утихла, стало легче только после того как приложили холод на больное место ,...
Здравствуйте! С чем-то связываете начало приступа? Были ли погрешности в питании, употребление алкоголя? лекарственных препаратов?
В целом в таких случаях рекомендуют ряд обследоваий:
1. клинический анализ крови
2. биохимия крови (амилаза липаза СРБ алт аст билирубин общий и его фракции креатинин)
3. оптимальнее кт-диагностика для детальной оценки состояния поджелудочной железы ( с контрастом), так как узи диагностика довольно малоинформативна в плане исключения панкреатита
4. анализ кала на определение эластазы-1 - для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной.
ФГДС при необходимости
Для терапии можно использовать спазмолитик - Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в ден за 20 минут до еды 4 недели + ИПП (разо/омез/нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, щадящий режим питания в течение 2-3 недель - исключаются острые, жирные, жареные продукты, копчености, соленья, грибы, специи, сладости, сдоба
После обследований терапия корректируется и дополняется
Подскажите пожалуйста, боли в области желудка и поджелудочной железы. Боли как голодные,но гораздо сильнее. Вода приносит облегчение,но не на долго. Ночью проснулась от боли,випила кефир полегчало...
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу.
Подобные боли могут быть связаны с широким спектром проблем, требующих дообследования, и только на приеме возможно выявить причину и назначить корректное лечение. Также головные боли могут быть вызваны самим приемом обезболивающих, поэтому откладывать осмотр не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Добрый день. После родов набрала почти 30 кг лишних. Полтора года не было возможности следить за питанием и его придерживаться, плюс был сильный стресс по личным причинам и зажоры, перекусы. А сейчас начала и постоянно срываюсь. Жуткий голод постоянно, потемнение участков...
Здравствуйте, для начала нужно сдать анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, витамин Д, ферритин, ОАК, ТТГ, св.Т4, АТПО, пролактин, макропролактин. Кортизол слюны.
По питанию старайтесь придерживаться сбалансированного рационального с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
Сейчас можно принимать пиколинат хрома 1 таб в обед втечении месяца. После результатов анализов можно рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса
Здравствуйте. Испытываю головные боли продолжительностью около 3х недель. Боли в области затылка. Давящие, иногда пульсирующие. Так же присутствует слабость, при движении слаз из стороны в сторону, чувствуется небольшое давление. Когда нахожусь лежа или малоподвижна, боли...
В таких случаях обычно говорят о мигрени.
Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли.
Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела, гепанты (кьюлипта). Моноклональные антитела и гепанты доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов.
• Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например)
Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Если боли возникают при физической нагрузке (быстрая ходьба, подъем по лестнице) рекомендую сдать ЭКГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови
Здравствуйте! Если повышен ТТГ 5.86, и антитиреоглобулин 440. Стоит ли принимать Левотироксин? Выпадают волосы. Я начала принимать 25 мг, у мне очень плохо, симптомы постоянный голод, болит живот и голова.
Анастасия здравствуйте, узи щитовидной железы не проходили?менструальный цикл регулярный?
Какие то еще анализы сдавали?
Прикрепите их пожалуйста!
Если вы не планируете беременность, то ттг до 10 считается нормой и прием л тироксина не нужна.
Пришли результаты 1 скрининга . Немного повышен Papp . Перед сдачей крови голод не выдержан , только приняла утрожестан 200 мг. По узи все хорошо - никаких отклонений нет . Насколько все может быть серьезно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Колю саксенду 2 недели сначала 0,6 потом 1,2 но как начала колоть голод стал как будто больше. Так же хочется сладкого даже больше так же хочется есть вес стоит
Здравствуйте
Далеко не всегда на дозировке 1,2 мг снижается чувство голода. Здесь уже все индивидуально - кому-то достаточно дозировки 1,2, а кто-то чувствует эффект только на дозировке 3,0 мг
Наберитесь немного терпения, не торопитесь с повышением дозировки
И самое главное старайтесь соблюдать диету даже на фоне терапии Саксендой
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка