Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа л5-s1
1 ответСдраствуйте, 13 сентября случился прострел с болью в правую ногу, боль такая сильная могла только лежать, каждое движение адская боль, мрт сделала 1 ноября, раньше не получилось, к этому времени боль стала ноющей, тупой. Мрт результат грыжа 1.2 см поясничного отдела l5- s1.
Добрый вечер! Вам нужна консультация нейрохирурга, грыжа больших размеров
Грыжа у подростка
21 ответПроведено высокоразрешающее прицельное МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника в режимах Т1, Т2 ВИ, “tirm”. СТАТИКА: поясничный лордоз выпрямлен. Отклонений продольной оси поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено. СООТНОШЕНИЕ...
Спиномозговые корешки, по этому боль отдает в ногу.
Грыжа поясничного отдела
6 ответовБеспокоят сильные боли в правой ноге, онемение верхней части стопы. По МРТ грыжа диска L4/L5, протрузия диска L5/S1 Делали 1 блокаду, но улучшения не появилось. Особо острые боли появляются в 5-7 утра. Сейчас из лечения: мидокалм 3 раза/день, Аркоксиа при сильных болях,...
Здравствуйте! Прикрепите полное описание МРТ ПОП, чтобы более детально оценить состояние позвоночника и невральную компрессию. Вероятнее всего, грыжа диска L4-L5 грубо сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, пожтому в ноге есть боль и онемение. Для купирования высокоинтенсивных болей могут применяться противоотечные капельницы с Дексаметазоном. Блокада, если она может помочь (для этого должна быть неочень грубая компрессия нервного корешка по снимкам МРТ ПОП), то это должна быть специальная эпидуральная блокада, выполняемая нейрохирургом. Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ ПОП, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. Если нет слабости в ноге, нарушения функции таковых органов, консервативное лечение корешковой боли в ноге может длиться до 3 месяцев. Однако, если консервативная терапия не купирует высокоинтенсивные боли в ноге, изменения по МРТ ПОП критичины, то возможно рассмотрение варианта оперативного лечения раньше. Дозировку Дулоксетина необходимо повышать под контролем невролога до рабочих дозировоков через 2 недели приема на 60мг/сут, затем до 120мг/сут. Эффект от препарата необходимо ожидать в течение нескольких недель. Ипидарин обычно назначается по 20мг х 3 р/день, может иногда усиливать болевой синдром. Можно заменить, в качестве терапии онемения в ноге, пока на препараты Тиоктовой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишиас, грыжа
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Пожалуйста, подскажите. 2 недели назад у мужа защемило седалищный нерв, был болевой шок. Невролог выписала лечение: дексаметазон+анальгин+б12 в/м , кокорнит в/ми и сердалуд. Пролечились, эффекта никакого. Начали применять габапентин и...
Здравствуйте! Изменения потери есть, но они не критичные, пока нужно лечить консервативно. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. При неэффективности этого лечения можно попробовать паравертебральную блокаду сделать. Операция только когда всё консервативное лечение без эффекта или есть радикалопатия, миелопатия.
Полуциркулярная грыжа диска
1 ответМагнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника: На серии томограмм выполненных в стандартных режимах сканирования визуализируется пять поясничных позвонков. Костных деструктивных изменений не выявлено. Лордоз сохранен. Позвоночный канал не...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Рецидив L5 S1
1 ответДобрый вечер. Провели операцию на позвонок L5 S1 - 10мм (31 марта). Беспокоила левая сторона - от таза до голеностопа спазмическая боль, хромала, т.к. была острая боль. Сейчас обнаружили рецидив L5 S1 также 10 мм. Те же симптомы как и до операции
Здравствуйте! рецидив грыжи, к сожалению, встречается нередко. Вам необходимо проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса повторного оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, частичная мобилизация
7 ответовМрт-сглаженный лордоза, левостороннего сколиоз. Грыжа диска L4/ L5. протрузия диска L5-S1/ грыжи Шморля, Мр Признаки спондилоартороза, спондилёз, вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1.
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. Если есть возможность прикрепите пожалуйста свои обследования.э, чтобы оценить размер грыжи. Скорее всего категория ограничено пригодный. При выраженном болевом синдроме отсрочка 1-3 месяца.
Грыжа , болит спина отдает в ногу
9 ответовУ папы болела спина и отдавало в ногу, приступообразный боли, сделали кт позвоночника, есть протрузия диска L5, S1 Грыжа диска L2, L3 Как это лечить ? К кому обращаться ? Какая это стадия? И опасно ли это ?
Добрый день! КТ в данной ситуации малоинформативно. Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжа
36 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены , высота и сигналы остальных сохранены. Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 размер 1,3 см ,...
Здравствуйте, ситуация у Вас серьёзная и даже есть показания для операции, однако пока это не точно. Если Вас интересует мое мнение, я бы хотел знать Ваш возраст, Ваши жалобы , уточнить детали истории заболевания, кроме того хотел бы взглянуть на фотографии исследования. Все это Вы можете мне написать в личном сообщении, мы обязательно разработаем правильное лечение в Вашей ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сильные боли в спине, тянет и сводит ноги. Годен ли с такими результатами МРТ при мобилизации? На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков L2-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром ,и при осмотре положительный симптомы, то дают отсрочку на время лечения 3-6 мес Если был бы стеноз с нарушением функции ног ,тазовых функций ,то тогда освобождены были бы Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).