Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка затяжной насморк уже больше 4 х недель. Сходили к Лору. Врач посмотрев эндоскопом увидела гной. Верна ли дозировка назначенного антибиотика? Вес ребенка 20 кг.
Здравствуйте! При риносинуситах дозировка может доходить до 90мг/кг/сут по амоксициллину. Исходя из описанного, по амоксициллину дозировка верная, но есть перекос по клавулановой кислоте (больше, чем надо), что может отразиться как побочное действие на желудочно-кишечный тракт в виде диареи. В идеале использовать дозировку суспензии 600 мг/5 мл, но её нет во многих регионах.
Консультация
1 ответБеспокоит болевые ощущения в локтевых и плечевых суставах и заложенность носовых пазух ночь, утро. Ренит.
Здравствуйте! 1.Как давно появился насморк и заложенность носа? Температура повышается? 2.Как давно появились боли в суставах? Они припухшие? Боль в покое? Или когда двигаетесь? 3. Анализы какие нибудь сдавали?
Затяжной насморк у ребенка
68 ответовПомогите! Добрый день. Ребенок заболел 3,5 года, 11 сентября, была температура, насморк, вылечили, но насморк оставался, решила снова повести в садик, думала пройдёт, 22 сентября заметила что ребенок больше стал подкашливать, 28 сентября ночью его вырвало соплями, посмотрев в...
Здравствуйте В крови признаки бактериальной инфекции и назначение антибиотика было оправдано у ребенка. Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной кашель у взрослого
18 ответовДоброго времени суток. Мама (59 лет) переболела в августе месяце ковид19, какой штамп не знаю, тяжело достаточно в плане температуры, времени лечения, недели три. Лечение в местной поликлинике симптоматическое, рентген не делали. Позже перенесла ОРВИ в октябре месяце две...
Если кашель с желтой мокротой -необходимо включить в схему лечения Беродуал 20 капель на 2 физ раствора-это улучшит отхождение мокроты, а так же досдать оак+СРБ +прокальцитонин.На ночь давать монтрал 1 таб -10 дней, увлажнять в квартире воздух, обильное питьё
Затяжной синусит после ОРВИ
10 ответовЗдравствуйте, женщина 36 лет, вес 53 рост 163, переболела в 20х числах апреля орви, был кашель и насморк. Яркие симптомы длились дней 10, остаточные симптомы в виде кашля сохранялись ~ 3 недели, насморк в виде слизи носоглотки до сих пор. Хриплый голос долго сохранялся,...
Здравствуйте! Категорически не рекомендуется самостоятельно начинать прием антибиотиков. Описанная ситуация скорее указывает на возможный затяжной процесс, но антибиотик без очного осмотра может только навредить. Описанная картина больше всего похожа на постназальный затек на фоне затянувшегося синусита или изолированного сфеноидита/этмоидита. Появление субфебрильной температуры может быть как признаком вялотекущего бактериального процесса, так и астеническим синдромом после перенесенной инфекции или наслоением нового легкого вируса на ослабленную слизистую. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, кт придаточных пазух носа, очно проконсультироваться с Лор врачом, а также пока до визита к врачу симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Затяжной бронхит у грудничка
15 ответовЗдравствуйте, сейчас ребенку 4,5 месяца, в 3 месяца заболел, появилось подкашливание, сначала лечились дома (амоксиуилин, виферон), кашель не прошёл, через 3 недели положили в стационар с бронхитом, кололи цефтриаксон и инголяуии с пульмикортом, выписали через 9 дней, сейчас...
Здравствуйте, что в анализе оак с лейкоформулой? Как аппетит ребенка? При усилении хрипов повторно вызовите врача. Кровь без признаков воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной ковид, оценка анализов
13 ответовЗдравствуйте! У пациента затяжной коронавирус, подтвержденный ПЦР и КТ. Лечение амбулаторное около трех недель. Температура первые 10 дней около 38,5. В дальнейшем и сейчас 37,3. Было сделано два КТ. Первое, на 7-ый день болезни показало картину хронического бронхита. Второе,...
Здравствуйте, ничего страшного нет, данные показатели могут увеличиваться при клике, главное это клиника, рост невысокий
Срб и соэ в беременность
31 ответДоброго времени суток. В апреле был затяжной насморк. Сдала анализы были немного повышены лейкоциты, нейтрофилы, соэ 34, срб 23. Пролечилась амоксиклавом. По симптомам все прошло. Остался ренит беременных. Он и был до болезни. После антибиотиков переслала анализы соэ 57, срб...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. По предоставленным жалобам и анализам, если говорить проще,то у вас нет никаких причин для паники. С вами и с малышом всё в порядке. С-реактивный белок (СРБ = 23 мг/л)- он повышен, но это не острая инфекция (при ней цифры уходят за 50–100). У вас этот белок держался годами еще до беременности. Сейчас на него наслоились нормальные изменения связанные м беременностью и лишний вес. Жировая ткань сама по себе умеет вырабатывать этот белок. Антибиотики пить не нужно. СОЭ (34 мм/ч)- этот показатель отлично упал (был 57). Для беременной на 21-й неделе 34- это абсолютно нормальная цифра. Кровь успокаивается после апрельской простуды. Общий анализ крови (Гемоглобин 125 г/л) -идеальный результат. Анемии нет, кислорода малышу хватает. Ферритин (21,3 мкг/л) -формально в норме, но для беременных это мало. Ваши запасы железа истощаются, так как ребенок сейчас активно забирает его себе. Отсюда головокружения к вечеру. Ваш гемоглобин пока хороший, но запасы железа (ферритин) уже на исходе. Организм сигнализирует об этом легким головокружением и усталостью к вечеру. Вторая причина -матка растет и к концу дня сильнее давит на крупные вены, когда вы сидите или стоите, из-за чего к голове притекает чуть меньше крови. Температура 37- для беременных это абсолютная норма. Гормон прогестерон, который сохраняет беременность, слегка «подогревает» тело изнутри, особенно во второй половине дня. Если нет озноба и ломоты, это не болезнь. В таком случае рекомендуют сдайте общий анализ мочи и посев мочи, чтобы исключить скрытые почечные инфекции (они часто протекают без симптомов у беременных). Проконсультироваться со стоматологм и ЛОРом -обычный скрытый кариес или затянувшийся ринит могут годами держать СРБ на уровне 23. Больше отдыхайте к вечеру лежа на левом боку- это сразу разгружает сосуды и убирает головокружение. Поводов для переживаний нет, динамика анализов хорошая!
Затяжной ринит у ребёнка (1г.5мес.)
8 ответовДобрый день! Ребёнку 1г. 5 мес. На фоне прорезывания зубов, мучаемся с насморком с 19.01.25г. Были на консультации у Лора( 25.01.25г.) - диагноз затяжной ринит, из лечения- промывание аквамарисом, прокапали протаргол 5 дн. називин 5 дн. было улучшение, но сходили в садик и...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на амброзию
1 ответМожно ли колоть флостерон без назначения врача? Ужасный ренит,глаза чешутся,чихаю. Аллергия на цветения амброзии
здравствуйте, лучше сразу гормональные инъекции не делать, нужно попробовать местное лечение в виде спреев, капель, таблеток. можно попробовать в лечении использовать: -промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно -перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности) -увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности -цетиризин 10 мг таб «Зодак»/ «Цетрин» / «Зиртек»: по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения - спрей назальный мометазон+олопатадин 25 мкг/600 мкг/доза «Риалтрис»: по 2 впр в каждый носовой ход 2 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть -олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения