Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года. 27.01.2024 госпитализировали. Лежала не могла пошевелиться. С основным диагнозом: Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий; Развернутый клинический диагноз: ЦВБ. Инфаркт головного мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий в бассейне правой СМА...
Тогда понятно. По выписке был рекомендован прием таб.холина альфосцерат 400 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц, к препаратам добавьте таб.Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц. Обязателен ежедневный контроль давление и пульса. По возможности нужно будет пройти реабилитацию.
Болят колени
5 ответовБоль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Остеоартроз 2 ст
25 ответовБолит правое колено. Сделала МРТ. Получила заключение.МР- признаки проявлений остеоартроза 2ст, дегенеративных изменений менисков, связочного аппарата,повреждение заднего рога медиального мениска.Признаки субкортикального реактивного отека костного мозга медиального мыщелка...
Добрый вечер! Данное заключение требует консультации ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочный вопрос, перелом
4 ответа3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах. На фоне...
Скачал, посмотрел. Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет. Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет. 1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения. 2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке. 3. По лечению сейчас. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов. После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией. 4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Перелом надколенника
6 ответовДобрый день! У ребенка (15лет, вес 82кг, рост 172см) перелом наколенника по рентгену, наложили гипс по задней стороне ноги, 14.08.24 упал, откачивали не много кровь из колена, 16.08.24 откачивали кровь 80мл, 19.09.24 по рентгену крови нет. Сделали МРТ 20.09.24. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:...
По рентгену наличие жидкости (крови) не определяют. Чтобы натрентгене было видно жидкость, её должно быть очень много. Самый простой вариант это УЗИ сделать. В остальном сейчас выдерживайте сроки гипса. Дисплазия не подлежит лечению. Там вообще многое нужно учитывать и тут нужен сам пациент
Здравствуйте! Недавно была на приеме у гематолога, но забыла спросить про донорство. Болезней крови нет. Поставил гематолог только диагноз, связанный с сосудами: Васкулопатия. С детства БА (в 1,5-2 года утвердили), но последние 5-6 лет нет приступов. В детстве были, но...
Да, указать, что астма хорошо контролируемая. Не имеет значения. Вас внесут только в реестр, а понадобится ли ваш костный мозг или нет (подойдёт ли он кому-либо) - не известно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Заключения кт
35 ответовПрошу проконсультировать по результатам КТ. КТ делала с контрастом. Мелкая гемангиома печени. После контрастного усиления в артериальной фазе сканирования в Sg 4b определяется гиперваскулярная структура до 4мм ,в остальных фазах не определяется. Мягкотканное образование...
Здравствуйте! Гемангиома - доброкачественный клубок сосудов печени. Второй очаг 4 мм скорее всего тоже гемангиома или сброс крови по маленькому сосуду. Лечение данных структур не требуется, это доброкачественная находка. Образование в малом тазу - Кт плохо видит яичники и маточные трубы, поэтому рекомендуется МРТ, чтобы точно понять что это за образование. Небольшое количество жидкости в малом тазу может наблюдаться в норме при овуляции либо сопровождать воспаление. Варикоз малого таза - расширенные Вены вокруг матки и яичников. Такое состояние часто вызывает хронические боли. В правой бедренной кости участок похожий на рубец, врач предполагает участок отмирания костной ткани. Часто это случайная находка, которая не требует лечения. МРТ рекомендуется, чтобы исключить более редкие опасные состояния. Остеосклероз позвонков и бедер - небольшие уплотнения кости. Это скорее всего проявления артроза. Перестройка в симфизе может быть связана с родами в анамнезе или возрастными изменениями. В таких случаях рекомендуется МРТ малого таза с контрастом и МРТ правого бедра. Есть ли какие-то жалобы?
Мрт травма колена
6 ответовЗдравствуйте, результаты мрт колена ребёнок 12 лет. Отёк костного мозга метадиафиза и литеральных отделах эпифиза большеберцовой кости, с участками кистозной трансформации без визуализации линии перелома. Нужна ли госпитализация, что делать. через 10 дней запланирована...
Здравствуйте. Ничего серьёзного на МРТ нет. Выявлены признаки хронической перегрузки сустава в виде кистозной трансформации. Так же выявлен отёк костного мозга, который наступает в результате перегрузки. Мог усугубиться травмой. В отдельном лечении отёк не нуждается. Он сам постепенно пройдёт. Показаний для госпитализации нет. Ехать в поезде можно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать, спорт и физкультуру прекратить на месяц. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, или носить детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день - 3 недели Компрессы с Димексидом - 10 дней (см ниже). Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
По мрт заключение
1 ответМр-признаки перелома верхне- латерального края надколенника,незначительным смещением отломков.Повреждение медиального мениска сполер 3а, дегенеративные изменения латерального мениска сполер2. Начальные признаки гонартроза коленного сустава.Отек костного мозга бедренной...
Здравствуйте. Повреждение медиального мениска 3а ст. является показанием к артроскопической операции, иначе оторванная часть мениска ведет в дальнейшем к погрессировании артроза коленного сустава, с вытекающими последствиями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене без отеков и покраснений
13 ответовДобрый день! Сделал МРТ, ниже описание. Колено болит при движении, в покое всё нормально. Визуально никаких изменений, отёков и покраснений. Не подскажете чем лечиться? МРТ могу выслать ОПИСАНИЕ Сторона: Правая • взаиморасположение бедренной, большеберцовой костей и...
Здравствуйте, есть изменения суставного хряща и воспаление связок, в целом ничего страшного. По лечению: 1. Бандаж или фиксатор коленного сустава на 3-4 нед, мягкий. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. 3. Медикаментозно: Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Диклофенак гель 5% - не менее 2-х раз в день. 4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, ферматрон или других. Читайте инструкции. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.. 5. Базовая терапия хондроитин сульфатом и гиалуронатом натрия. Это Терафлекс, Артра и др. 6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит. 7. Эффективно ЛФК.