Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли кистей
7 ответовЗдравствуйте, у папы стали часто воспаляться суставы,но особенно сильно беспокоят голеностопные, тазобедренный,а кисти рук при обострении болят так,что даже ложку держать не может, в нашем городе нет ревматолога, 2 раза при обострении ночью поднималась температура до 38.5....
Здравствуйте. Примерный диагностичечкий поиск в таком случае: подагра, ревматоилный артрит, поздний дебют спондилоартрита. Первым делом я обычно прошу пациентов сдать ОАК с СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, РФ, АЦЦП. Если есть боль в нижней части спины с молодости, которая усиливается в покое и по утрам, то ещё рентген таза.
Суставы кистей рук
14 ответовЗдравствуйте!!! У бабушки боли в запястье (кисти) левой руки. Периодически стала опухать. Сдавала анализы, был повышенный Биохимический анализ крови СРБ (с-реактивный белок) - 32,6. Прокололи уколы Алфлутоп 10 шт. - безрезультатно. Также таблетки Целебрекс. Подскажите, что...
Похоже на дебют ревматоидного артрита. Сдавать аццп.
Покраснения кистей рук
9 ответовДобрый день, в прошлом вопросе я описывала состояние, мне под вопросом ставили нейропатию, склеоз грудного отдела, вчера сделала узи шейного отдела, 2 минуты поводили 1800, я думала что там супер обследование, завтра иду делать мрт шейного отдела, и вообще почему мрт не...
По МРТ есть признаки распространенного дегенеративного процесса, а также сколиоз. Искривление позвоночника приводит к неправильной нагрузке на мышцы и вызывает их спазм и болевые ощущения. Самое главное - регулярная гимнастика для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Можно пройти курс массажа. Проблемы с руками это не объясняет. Вам нужно пройти электронейромиографию верхних конечностей чтобы узнать есть ли нарушения проводимости по нервным волокнам. В обследованиях увидела только ЭНМГ нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение кистей рук
18 ответовПоследние дня два- три немеют кисти рук. Сначала это произошло после сна и прошло. Потом вчера началось, и под ночь прям ухудшилось. Я чувствую кисти рук, слабости нет. Но ощущение что вот отсидела их, отлежала. И когда разглаживаю палец сильнее (мизинец) он сильнее будто, то...
Здравствуйте! Вероятнее всего, это компрессионная нейропатия (сдавление нервов) и дополнительно протекающего тревожного расстройства. Причина жалоб в том, что стресс и неудобное положение во сне могут вызвать отёк или напряжение тканей, сдавливающих нервы в области запястья или локтя. Это нарушает их функцию, вызывая онемение и парестезии («иголки»), которые усиливаются в покое. Дифференциальную диагностику проводят с синдромом запястного канала, нейропатией локтевого нерва, а также с тревожным расстройством, где симптомы являются функциональными. Для уточнения обычно выполняют электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки функции нервов рук, анализы крови на гормоны щитовидной железы, витамин B12, глюкозу. При сохранении жалоб рекомендована консультация невролога, а при выявлении тревоги — психотерапевта. Лечение в таких случаях включает коррекцию позы для сна, лечебную физкультуру, возможно, использование шин (ортезов) на запястье (можно приобрести самостоятельно в магазинах мед. техники и надевать на ночь в течение 1 месяца), а при подтверждённой тревоге — когнитивно-поведенческую терапию.
Поверхностный микоз кистей
8 ответовПроблеме уже не меньше трёх-четырёх лет. Но из-за того, что проявляет она себя зачастую только в жаркий период, поход к врачу неоднократно откладывался. Диагноз установлен, лечение назначено. Вот только ничего не работает. Есть улучшения за короткий период и через пару дней /...
Здравствуйте Алексей. Прикрепите пожалуйста фото.
Онемение кистей рук
6 ответовПосле работы шуроповертом (работа более 2 часов) на следующий день немеют запастья, на правой руке сильнее ( работаю шуроповертом в основном правой рукой, иногда левой). Особенно сильно немеет ночью, просыпаюсь от боли. При интенсивном стряхивание запястья онемение начинает...
Здравствуйте! Вы правы, наиболее вероятная причина вышеописанных жалобах в руках с точки зрения доказательной медицины - туннельный синдром рук (неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления (компрессии) нерва в узких анатомических пространствах), в данном случае синдром карпального канала с двух сторон. Симптомы часто усиливаются ночью или сразу после сна, а так же при воздействии провоцирующего фактора: работа с мышью за компьютером, стереотипные движения, большая нагрузка на руки. Для лечения прежде всего стараются снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе. Ничего удивительного нет, что симптомы на двух руках, скорее всего есть предрасположенность в виде более узкого канала врожденная. Если есть длительная работа за компьютерной мышкой следует задуматься о приобретении специальной мышки при карпальном канале, кисть при работе на которой располагается вбоку. При наличии стойких симптомов (онемение, слабость) обычно рекомендуют обращение к неврологу очно. Если симптомы наблюдаются длительно, может быть назначено обследование - стимуляционная электронейромиография верхних конечностей, которая позволяет оценить степень нарушения работы нерва. лечение обычно направлено на ношение ортеза, курсы НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в день до 7-10 дней), при неэффективности обычно врачи назначают преднизолон по схеме. При неэффективности может помочь метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом- кистевым хирургом). При устойчивых симптомах проводят операцию на кисти, чтобы освободить нерв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли кистей рук
1 ответЗдравствуйте, болят пальцы рук, скованность рук, мёрзнут постоянно. Сделала рентген. Регенеративно дистрофические изменения написано. Прилагаю фото рентгена. 3 укола мовалис и 10шт мильгамма уколы, афлутоп 20шт уколы, артоксан уколы, Ибупрофен 10шт таблетки, аэрталь мазь,...
Мария , здравствуйте! Здесь важны все детали вашей боли, длительность скованности, анамнез. Также для уточнения изменений в кистях на начальных этапах - рентгенологических изменений может не быть. Надо сдать кровь на маркеры воспалительной артропатии - РФ , АЦЦП , СРБ + сделать УЗИ кистей рук - где можно обнаружить признаки раннего воспаления и обратиться к очному ревматологу.
Экзема кистей обострение
10 ответовДобрый день. Женщина, 40. Экзема началась в возрасте 17 лет, обострение длилось 3-4 года, потом прошло. Все эти 20 лет только изредка появлялась точечно и проходила при использовании мази типа Бепантен и тп. В сентябре 2022 началось жуткое обострение. В первой клинике...
Локоид в вашем случае может быть слабоват. Используйте акридерм тонким слоем 2 раза в день 2 недели, а также мазь такропик 0,1% 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения такропик не бросаете, а переходите на поддерживающее лечение 2 раза в неделю несколько месяцев. Ежедневно, на постоянной основе наносите липобейз крем не менее 5 раз в день.
Экзема кистей рук
10 ответовТридцать лет был гепатит С. Прошел три курса лечения: большими дозами реаферона( прекратили из за начавшихся кровоизлияний под кожей ног) потом был курс годичный интерферона (уколы в живот). Анализы не изменились. Затем самостоятельно выписал из Индии софосбувир . Биохимия в...
Добрый день, Евгений! Нет данных об развитии экземы или дерматита на фоне иммуномодуляторов, наоборот, по идее должны помогать справиться. Возможно причина в недостатке витаминов В12, В6, В9, витамина РР, нарушении толерантности к глюкозе - проверить уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Недостаток железа и мироэлементов, недиагностируемая аллергия. Выполните обследование на иммуноглобулин Е, ЭКБ, кал на паразитоз методом парасеп трехкратный сбор. С очагов воспаления на руках соскоб на грибковую флору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз кистей рук
4 ответаЗдравствуйте, пишу по поводу папы. Ему 63, в анамнезе онкология ( ремиссия). Опухли пальцы и тяжело сжать в кулак. Поставили артроз 3ст. На физ.лечение его не взяли из- за онкологии. Кололи хондропротекторы( если правильно назвала) и больше особо ничего. Как ему помочь?
Добрый день! Маловероятно, что отек возник из-за артроза. Нужно разбираться с диагнозом. Прикрепите фото кистей рук (две руки рядом на ровной поверхности, мыльной стороной вверх, с захватом лучезапястного сустава) и отметьте на нем болезненные участки. Анализы какие имеются - приложите. Узи не делали?