Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроиллеит
3 ответаЗдравствуйте. Ноет в кресце при сидении уже более 6 лет. Приспособилась мало сидеть. Более года появилась умеренная боль справа в в кресце при физ.нагрузке, ходьбе и наклонах. Отдает в ягодицу, пах, бедро. Прогрессирует. В ночное время не болит. Анализы крови на РА,...
Здравствуйте! На основе предоставленных Вами данных, можно предложить следующий план действий: 1. Учитывая, что применение НПВП, кортикостероидов и миорелаксантов не привело к улучшению, рекомендуется пересмотреть текущий подход к лечению. Возможно, потребуется более индивидуализированный план, учитывающий специфику боли и реакцию на предыдущие методы лечения. 2.Разработка индивидуальной программы упражнений с физиотерапевтом может помочь укрепить мышцы, поддерживающие крестцово-подвздошные суставы, и улучшить стабилизацию позвоночника. Включение упражнений на укрепление "ядра" может быть полезным. 3. Рекомендуется регулярно менять позу во время сидения, использовать эргономичные кресла и столы, а также включать периоды отдыха и легкой активности в течение дня. 4. Применение холода или тепла может помочь уменьшить воспаление и болевые ощущения. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать ожогов или обморожений. 5. Оценка психологического состояния: Хроническая боль может сопровождаться стрессом и тревожностью, что может усугублять симптомы. Рассмотрение методов психологической поддержки или консультаций может быть полезным. 6. В случае отсутствия улучшения после изменения подхода к лечению, может потребоваться консультация с ортопедом или неврологом для дальнейшей диагностики и лечения. 7. Учитывая риски длительного использования опиоидов, их применение должно быть ограничено и тщательно контролироваться.
Дискомфорт в пояснице
6 ответовДобрый день. Мужчина, 39 лет. Пару лет назад появился дискомфорт слева в пояснице при лежании на этом боку. Менялся от незначительного до беспокоившегося . При этом стоя, сидя дискомфорта нет. Безболезненно сгибается и разгибается, совершает вращения туловищем. Дискомфорт...
Здравствуйте! Желательно сделать мрт поясничного отдела позвоночника. Скорее всего причина боли в радикулопатии на фоне остеохондроза. С результатом к травматологу-ортопеду.
Добрый день. Я девушка, 29 лет. В течение 4 лет беспокоят боли в грудном отделе, в крестце, в течение года - в подушечках стоп, в 4 и 5 палце левой кисти с отеком. Начала обследование у ревматолога. Диагноз - неуточненный полиартрит. На МРТ КПС сакроиелита не выявлено. HLA B...
Здравствуйте! Изменения на мрт: протрузии, денегер.изменения + искревление позвоночника , что может от таких изменений беспокоит боли. Скажите пожалуйста только грудной отдел позвоночника проходили? Мрт кпс прикрепите пожалуйста. Анализы какие-еще сдавали? Утренняя скованность сколько минут длится?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки сакроилеита...?
5 ответовОсновная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи. И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации. По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям). Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка. Терапия: Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день) Либо Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки Либо Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки + Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут. Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику. То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом. Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.
Почему болит поясница
7 ответовНеактивный образ жизни. Работа сидячая за ПК или рулём. Стала болеть поясница лёжа, сидя, стоя, но не постоянно.. Вместе с ней иногда провляется боль в ягодицах и жжение в голенях. Плюс стал быстро уставать. Обращался к ревматологу. Мрт кпс показало неактивный сакроилет с...
Посмотрела. Скорей всего ваши боли связаны с изменениями как раз в позвоночнике. Начните принимать Аркоксиа 90 мг/сут. Нейромультивит 1 таб 3 раза/сут. Аквадетрим 2500 МЕ/сут. У вас была травма спины?
Боли в спине.
6 ответовЗдравствуйте, при кт поясничного отдела позвоночника, было обнаружено: Высота дисков снижена L2-S1, замыкательные стенки уплотнены. Передние и боковые клювовидные костные разрастания ,скобообразные изменения L5-S1.Спондилоартроз 2 степени. На уровне сегмента L3-4 задняя...
Нет, операция вам не показана. Оперативное лечение показано при стойком болевом синдроме, нарушении мочеиспускании, слабости в стопе. Добавьте к лечению обязательно миорелаксанты- Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней. При неэффективности данного лечения добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы про болезнь Бехтерева
6 ответовЗдравствуйте!Мне 31 год,недавно был поставлен диагноз болезнь Бехтерева.По МРТ- двухсторонний сакроилит 2 стадия;болят пальцы рук-по рентгену артроз;СОЭ,АЦЦП и СРБ в норме;РФ и ген НLA B 27 отсутствуют.Назначено лечение:длительно сульфасалазин и целекоксиб.Мне очень бы...
Здравствуйте. До ответа на ваши вопросы, хочу сказать, что при отр hla должны быть ооочень! серьёзные рентген данные по позвоночнику за Бехтерева, чтобы её поставить. Вероятность этого заболевания при отр hla стремится к нулю. С учетом нормальных соэ и срб я склоняюсь, что диагноз надо пересматривать. Есть ещё три заболевания из семейства спондилоартритов, которые протекают с отр hla.
Какой же всё-таки артрит?
18 ответовЗдравствуйте! Боли в ГСС и КС более 7 лет. Поначалу наблюдался у ортопедов, выставляли синовит и делали блокады дипроспаном. В 2017 на рентгене КПС обнаружен двусторонний сакроилеит 1ст. Выставлен диагноз недифферинцированный спондилоартрит. Так и жил до ковида,то боль,то...
Здравствуйте. Опишите подробнее суставной синдром . Связь со временем суток, суставы воспаляются приступами по одному или соазу несколько болят? Это приступы или длительная непрекращающаяся ежедневная боль? Отеки суставов, изменение цвета кожи? Спина по утрам болит? Псориаз у вам иди в роду? Анализы анти-ццп, ифа к хламидия трахоматис, Hla-b27 сдавали ?
Добрый день. На днях Мама сходила на осмотр к гинекологу, сделала узи, сдала мазок на микрофлору (в нем все хорошо) и сказали сделать кольпоскопию. Сделала, написали, что есть аномальные кпс картины, взяли цитологию. Очень переживаю за маму…у неё менопауза уже 10 лет, до...
Здравствуйте. Мазок на онкоцитологию с шейки матки рекомендовано сдавать 1 раз в год. Не волнуйтесь, ждите резульатат цитологического исследования. Аномальная кольпоскопическая картина может означать и измения всвязи с возрастом, атрофию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний сакроилеит!
5 ответовЗдравствуйте. При моей жалобе на боль в пояснице мне сделали рентген и врач сказала что надо МРТ КПС, и в заключение :МР -признаки начальных проявлений левостороннего сакроилиета . СРБ -отрицательно. Пила потом сульфасалазин. Через полтора месяца с легла. Сделали в другой...
Его могут выписывать при ревматоидном, псориатическом артрите, анкилощирующем спондилите. Но должен быть именно артрит. На сакроилеит и на спондилит (воспаление в позвоночнике) он не работает.