Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ выявлена грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Назначены препараты: сирдалуд, свечи индометацин,Мидокалм,кетопрфен, Мовалис. Физио с эуфилином. Боль не прошла. Пошли "мурашки" в ногах. Дома по возможности упражнения на растяжку позвоночника и аппликатор Ляпко. Никаких...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). По описанию МРТ изменения выраженные с формированием стеноза позвоночного канала, но не критичные. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог). Также рекомендую выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Так как по МРТ описывают смещение позвонков( листез), который при сгибании может усиливаться. Данное исследование поможет в определение дальнейшей тактики лечения. Если болевой синдром несмотря на комплексное консервативное лечение сохраняется в течение 3х месяцев или развивается неврологический дефицит, то тогда стоит задуматься об операции.
Добрый день! 20.10.23 произошла спортивная травма. Сегодня 16.12.23 сделала повторное мрт ( результат прикладываю) Подскажите, пожалуйста, каким может быть дальнейшее лечение? На сегодняшний день хожу уверенно, боли нет, но на корточки сесть не могу, боль при сгибе под...
Здравствуйте. Обойтись нельзя. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3б ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Осталось совсем не много и часть мениска оторвётся окончательно и отправится в плавание по суставу. Ходить не сможете. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Помогите расшифровать МРТ.Можно ли полностью вылечить и обойтись без операции?Можно ли беременеть?
14 ответовВ 2022 году сломала крестец и копчик,в дальнейшем копчик был удален.Боли в крестце остались по сей день В 2024 году родила,спустя несколько месяцев стала замечать что боли усиливаются и боль отдает в бедра и ноги,но терпимо.Боль со временем нарастала.В 2024 г в октябре...
В любом случае, небольшая эктрузия (5мм) и протрузия ( 3 мм) без значимого сужения позвоночного канала , без сужения отверстий для корешков, без сдавления корешков не критично ! Да, безусловно, беременность это дополнительная нагрузка на позвоночник тоже, но это не значит, что она могла привести е каким - то критичным физическим изменениям! Их и нет на МРТ! Усиление болей носило функциональный характер ! Травма у Вас была не так уж давно и время сейчас на Вашей стороне ! Своё мнение по прогнозу и свои рекомендации оставляю в силе ! Здоровья Вам и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ гм без контраста
28 ответовЗдравствуйте,уже месяц появились приступы головокружения короткие и неустойчивость.головокружение сопровождается неустойчивостью и ведёт немного в сторону+бывает выходишь из транспорта,и первый шаг неустойчивый,как будто не ощущаешь ногу как наступает.состояние длится секунд...
Андрей, здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, характеризующих головокружение и дайте обратную связь. 1. Ощущение "пьяности" или всё плывёт, как будто с карусели сошли? 2. Ощущение шаткости, кажется что сознание, но не падаете? 3.Какая частота приступов и длительность одного приступа? 4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ? 5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела? 6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей - головокружение усиливается? Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? Сколько времени Вы болеете сейчас и что спровоцировало ухудшение?
Мрт гипофиза с контрастом или без
18 ответовЗдравствуйте. Сын 14 лет, диагноз задержка полового созревания. Назначили мрт гипофиза с внутривенным контрастированием. Почти везде в клиниках говорят, что детям контраст не делают. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать мрт с контрастом или можно сделать без?
Будьте здоровы
Гемангиома на мрт без контраста
7 ответовГемангиома селезёнки. Сделали 2 узи исследования,МРТ без контраста. Насколько точно мрт без контраста определит что образование это гемангиома
С контрастом, конечно, точнее. Однако в селезенке крайне редко встречается что-то кроме гемангиом из образований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! МРТ коленного сустава. Анатомическая конфигурация коленного сустава не изменена. Суставные поверхности конгруэнтны. В полости сустава, супрапателлярной сумке выявляется умеренное количество избыточной жидкости. Суставная щель неравномерно сужена. Гиалиновый хрящ...
Здравствуйте. Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения. Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени. Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования. Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится. Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно. Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. Хондропротекторы уже эффективны не будут. П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Здравствуйте, мужчина 67лет, упал с высоты второго этажа. После чего заболело правое плечо, сходили на КТ, выявлен перелом, (протокол кт прикрепила, если понадобиться могу прикрепить сам снимок). Врачи лечения никакого не назначали. Можно ли в этой ситуации обойтись без...
Здравствуйте. Имеем перелом ключицы с критическим смещением отломков и разрыв АКС 3 степени. Обойтись без операции можно в том смысле, что от этого не умирают. Но без операции перелом не срастётся, вывих останется и плечевой сустав утратит функцию. Нужно смотреть сам диск для выбора методики операции. По описанию наиболее перспективным выглядит открытое вправление перелома, МОС ключицы пластиной с пластикой связок. Затягивать с операцией нельзя. Время имеет значение.
Состояние щитовидной железы по УЗИ: правая доля 15.2 см куб, левая доля 11,2 см куб, перешеек 6 см. Диффузные изменения, узловые образования. Анализ гормонов показал: ТТГ - 0,1; Т3-Т4 - 14,8 кальцитонин в сыворотке -- <50 пг/мл Т3 свободный -- 10,35...
Здравствуйте, у вас АИТ гипертиреоидная стадия. В данном случае гормоны не показаны. Сдайте кровь на Ферритин и витамин Д, так как нарушение функции щитовидной железы может быть на фоне дефицитов , так же нужно выявить очаги хронической инфекции в носоглотке ( отит, гайморит, тонзиллит, кариозные зубы) и провести их санацию , провести обследование работы органов ЖКТ и пройти консультацию гастроэнтеролога ( очно), так как аутоиммунные процессы напрямую связаны с заболеваниями ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
26 ответовДобрый вечер! Расшифруйте пожалуйста мрт, что происходит и что делать? Можно ли обойтись без операции?
В идеале сначала попробовать полечиться медикаментозно, потому что операция даже повторная это опять же не гарантия, что рецидива снова не будет, операция это крайняя мера.