Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
9 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, МРТ. Из жалоб боль в спине, отдает в ногу.
Здравствуйте! Экструзия — это один из видов грыжи межпозвонкового диска, при котором его содержимое (пульпозное ядро) выходит за пределы фиброзного кольца, но сохраняет связь с диском. Фраза "с краниальной миграцией" означает, что фрагмент грыжи сместился вверх (в направлении головы). Именно этот мигрировавший фрагмент компремирует (сдавливает) правый L4 нервный корешок в межпозвонковом отверстии. Это и есть прямая причина вашей боли, которая отдает в ногу (по ходу седалищного нерва). Остальные изменения носят возрастной характер, над ними можно работать вне обострения боли посредством ЛФК и изменением образа жизни. Первоначально рекомендуется консервативное лечение: Схема лечения примерно такая: Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:например Мелоксикам или аркоксиа При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом назначение комбинированного анальгетика (например Амбениум внутримышечно). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд/мидокалм курсом 10-14дней, дексаметазон для снятия отека, габапантин от нейропатической боли (прострелы). Дополнительные меры: физиотерапия и лечебная физкультура. можно рассмотреть возможность оперативного вмешательства при неэффективности консервативного лечения, если боль в ноге сохраняется более трех месяцев или наблюдается слабость в ноге.
Боль в спине и покраснение
22 ответаДобрый день.5дней назад появились признаки ОРЗ сопли температура.Потом боль в спине и зуд ..на 3день появились красные пятна на спине...Боль в спине утром сильнее стала и под мышками заболело.Сейчас температуры нет, нос норм.а вот спина болит .ем ибупрофен 400 три раза..что...
Здравствуйте! Высыпания болезненны? Можно посмотреть элементы сыпи по фото?
Боль в спине
20 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев беспокоит боль в спине, пропила найз и мильгамму, стало легче, но слабая боль остаётся, рентген делала в том году поставили сколиоз, раннее была поставлена дорсопатия, сейчас симптомы хруст и иногда кажется какбудто чешется лопатка Надеюсь не...
Добрый день. Какой у вас возраст?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
23 ответаЗдравствуйте! Возникла такая проблема, как боль в спине между лопатками после курения. Курю около года электронные сигареты, последнюю неделю начала болеть спина в между лопаток после курения , а также болит голова в области затылка и висков. Пугает болезненность в спине и...
Здравствуйте. Причиной возникновения описанных жалоб,вероятно,являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Если нет противопоказаний,к лечению рекомендую: таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней. Пластырь версатис на область между лопатками 1 раз в сутки на период до 12 ч. Комбилипен в таблетках или внутримышечно 2 мл 1 раз в день 5 дней. Мелоксикам 7,5 мг в таблетках или внутримышечно 1 раз в день 5 дней. Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней. Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения. ЛФК. Обратиться за очной консультацией терапевта, невролога.
У папы, 60 лет, появилась резкая боль в спине, в нижней области, отдает все в ногу левую, ходить не может. Лежать тоже тяжело, только если найдет удобное положение. Госпитализировали в больницу, капали, ставили обезболивающее. Ничего не помогает, боль никуда не уходит....
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Сейчас необходимо комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог) Также необщими выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами с последующей консультацией нейрохирурга так как прострелы, вероятнее всего, связаны со смещением позвонков. Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об операции.
Боль в спине, онемение ног
20 ответовБоль в спине, боль при ходьбе, ноги ватные, бессонница
Здравствуйте По МРТ выявлены остеохондроз, артроз суставов, протрузии дисков и основное изменение грыжа L5 S1 с сужением отверстия и признаками воздействия на нервный корешок. Это может объяснять боль в пояснице, отдающую в ногу, ощущение ватных ног и усиление симптомов при ходьбе. Гемангиома L1 доброкачественное образование, чаще всего требует только наблюдения. Необходим осмотр невролога с оценкой силы мышц, чувствительности и рефлексов. Обычно начинают с консервативного лечения: противовоспалительная терапия, препараты от нервной боли при необходимости, ЛФК и постепенное восстановление нагрузки. Срочно обратиться к врачу нужно при появлении слабости в ногах, нарушении мочеиспускания, стула или онемении в промежности. Операция рассматривается только при выраженном неврологическом дефиците или отсутствии эффекта от лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
8 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться с исследованием: МРТ грудного отдела позвоночника (прилагаю описание врача). В первых числах сентября начали беспокоить боли в спине, конкретнее середина спины в области позвоночника в одной точке. Спустя пару дней боль начала...
Здравствуйте! На МРТ маленькая протрузия т10-т11, корешки не сдавливает (в таких случаях болевой синдром в грудном отеле обусловлен мышечным спазмом, а не грыжей например). Что делать: 1. Целекоксиб (НПВС) при гастродуодените лучше принимать под защитой омепразола, как вы и делаете. Вообще эта группа обезболивающих (коксибы) считается еще самой щадящей для желудка, чем традиционные неселективные НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен). Но если боли будут сохраняться - и его придется отменить. 2. Омепразол в таких случаях неплохой вариант, но уже есть более новые препараты - например, пантопразол. Он лучше и быстрее помогает, эффективнее и меньше всего взаимодействует с другими лекарствами. Пантопразол принимают по 40мг 1 раз в день. Курс хотя бы 10 дней. 3. Толперизон, вольтарен-гель, витамины Б можно продолжать, препараты не влияют на желудок. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Боль в спине
8 ответовЗдравствуйте, сильная боль в спине, особенно нестерпимая с самого утра. Просыпаюсь из-за неё в пять утра и уснуть больше не могу. Появилась дней пять назад. На спине вообще лежать невозможно очень больно. Только на боку , и то все равно болит. Болит каждый день в одном и том...
Здравствуйте. Вы к неврологу обращались? Анализы , рентгенографию, ЭКГ выполняли?
Боль в спине
5 ответовМужчина 50 лет, боли в спине справа. Болит конкретная точка, отмеченная на фото. При надавливании рукой на это место боль уменьшается. Что может быть? Чем помочь? Ставим уколы кетонал пока что.
Обязательно сдайте кровь и мочу , чтобы исключить воспалительный процесс в почках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль с пояснице, спине.
23 ответаБеспокоит боль в спине, а точнее пояснице. Грыжи нашли давно еще в 2019. Особо не беспокоили. Но вот последний месяц мучаюсь спиной. И на массаж курс ходила, и пила ксефокам. Сейчас вот про колола уколы мелоксикам. Не проходит. Боль не скажу что прям в поясницу, как в МРТ...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. По поводу невриномы обычно рекомендуется консультация и наблюдение нейрохирурга. Ретролистез-смещение позвонка на 4 мм, что обычно клинически не проявляется. Несколько грыж небольшого и умеренного размера, но без влияния на нервные структуры, сами грыжи обычно не беспокоят. По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (болевой синдром связанный с мышцами и связками). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).