Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 8 недель
🟢 Наступать на ногу НЕЛЬЗЯ
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте!
В конце марта, мама неудачно наступила на ногу и почувствовала резкую боль. При ходьбе также чувствовала сильные болевые ощущения. В больницу не обращалась,т.к. такое уже бывало и обычно проходило в течение нескольких дней. Через пару дней после травмы мама...
Здравствуйте.
Получается, что перелом был месяц назад.
По описанию МРТ - это стресс перелом. Поэтому его не видно на рентгене.
Стандартом лечения таких переломов является ортез-тутор на коленный сустав в течение месяца и костыли.
То есть, сейчас уже по идее поздно это делать. Стресс перелом должен был за это время срастись.
Но оценивать сращение по МРТ нельзя (недостоверно). Сейчас нужно КТ и по итогу решать, что делать.
Если сросся, то история закончена. Если нет - тутор и костыли. Мог не срастись из-за нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 60 лет, в феврале была травма руки, подскользнулась на льду и упала на руку, обратилась в травмпункт, был сделан рентген снимок, врач сказала что перелома нет и это ушиб.
Прошло уже 4 месяца боли при движении кисти руки сохраняются, а также хруст в...
Здравствуйте.
1. Это хорошо, что на МРТ заметили линию перелома.
Но степень сращения по МРТ не оценивают. Оно не компетентно.
Перелом без смещения с февраля должен был давно срастись.
А если не сросся, то уже без операции не срастется.
По теме перелома нужно уточнять степень сращения на КТ и принимать решение, исходя из полученных данных.
Я считаю, что по срокам и по жалобам перелом сросся, а линия перелома до года может быть заметна.
2. Считаю, что болевой синдром и хруст обусловлен карпальной нестабильностью с изменениями полулунной - ладьевидной связки.
Здесь нужно думать, что делать. Консервативно нужно ограничить движения, бинтовать сустав эластичным бинтом.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Оперативное лечение не показано. Но если на операцию придется идти по поводу несросшегося перелома по результатам КТ, то нужно будет, чтобы пластику связку то же сделали.
В общем, сначала КТ, потом принимать решение.
Добрый день ,сын 25 лет ,поменяли колесный сустав ,перелом выше колена ,перелом со смещение осколки,гемофилия ,4 день хирург откладывает оперативное лечение
Здравствуйте, любые оперативные плановые лечения у пациентов с гемофилией проводятся с поддержкой факторов свертывания, а также в идеале после очной консультации гематолога.
Заочно нельзя разрешить или запретить оперироваться.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно месяц назад на тренировке получил травму. Болела спина, но к врачу не обращался и пил обезболивающие. Однако 13-го июня пошел на МРТ и сделал МРТ грудного отдела (где была боль). Заключение приложил. Есть снимок, если нужно. Как я понял у меня...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При компрессионном переломе дают следующие рекомендации:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
P.S. К сожалению на этом портале невозможно выдавать справки
Добрый день!
18 мая 2025 в результате падения с подоконника я получила перелом левой пяточной кости. В тот же день обратилась в травмпункт, сделал ргентген снимок, где был установлен диагноз: Рентген - признаки перелома левой пяточной кости без существенного смещения....
Ох, и мудреная же программа для просмотра изображений, которую Вы выгрузили - минут 20 разбирался, как открыть)
По делу: перелом пяточной кости без смещения. На КТ мозоли и правда не видно - но это КТ - достаточно большая жесткость лучей - там мягкая костная мозоль не видна. Зато видна на МРТ - но процесс консолидации явно не завершен. Еще хорошая новость - На КТ не видно кист и остеопороза, которые частенько сопутствуют заживлению пяточной кости.
Бандаж, про который Вы спрашиваете - хорош, но совсем не для Вашей ситуации. Здесь он не показан. Тут есть 2 варианта пути - продолжать иммобилизацию в гипсе или пластике - около месяца - далее рентген или КТ-контроль.
И второ вариант -есть такая обувь Барука, разгружающая пятку (не путать с обувью для разгрузки переднего отдела стопы - посмотрите, например здесь - https://www.sursil.ru/catalog/terapevticheskaya_i_posleoperatsionnaya_obuv/terapevticheskaya_obuv_sursil_ortho_09_100/.
в этой обуви можно наступать на ногу, при этом на пятки нагрузки не будет. В этой обуви Вы относительно безопасно сможете наступать на ногу, а это значит, что улучшится кровообращение, которое может способствовать заживлению. как-то так.
Вчера на тренировке по боксу получил сильный удар по ребру. На следующий день обратился в травмпункт, врач по рентгену сказал, что закрытый перелом 9 ребра слева. Я сомневаюсь, что там есть перелом, потому что по снимку не видно. Хочу спросить если перелом ребра или просто ушиб?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый жень. Минимальный срок иммобилизации 4 недели, но может быть продлен еще на такое же время взависимости от степени консолидации перелома (контрольного снимка стопы-рентген, мрт делать не нужно). На ногу не наступать, ходьба при помощи костылей без опоры на стопу. Желателен прием препарата кальция в течении месяца.