Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер и Ребамипид (Ребагит)
13 ответовЗдравствуйте. Мне 70 лет. Жалоб нет. Заключение по ЭГДС: признаки эритематозной гастропатии с очагами атрофии и кишечной метаплазии слизистой астрального отдела. (Но метаплазия по биопсии не подтвердилась). Неэрозивный эзофагит. Аксиальная хиатальная грыжа. Заключение...
Здравствуйте! 1. Ребамипид (ребагит) — это препарат, который не влияет напрямую на секрецию желудочной кислоты, он действует как протективное средство для слизистых оболочек, способствую её восстановлению и уменьшает воспаление. Принимать его можно и при пониженной кислотности, так как он не повышает кислотность, а направлен на восстановление слизистой. Поэтому определять уровень кислотности нет необходимости. В вашем случае прием ребагита обоснован и целесообразен. 2. Нelicobacter pylori действительно является фактором риска развития рака желудка. В современных рекомендациях выявление H. pylori считается показанием к эрадикации, особенно если есть атрофический гастрит, язвенная болезнь. Вам подтверждали h.pylori только при помощи биопсии? Золотым стандартом диагностики является дыхательный уреазный тест, альтернатива это кал на антиген данной бактерии. Если эти исследования выполнялись и тоже дали положительный результат, то курс эрадикационной терапии, обычно рекомендуют в обязательном порядке. 3.При грыже обычно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: - Избегать переедания, особенно вечером. - Не ложиться сразу после еды. - Поднимать головной конец кровати, если есть ночные симптомы. - Контролировать массу тела. Медикаментозно (если беспокоят жалобы на изжогу, отрыжку, горечь во рту) обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (например, эзомепразол) по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды, прокинетики (например, ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды. Если симптомов нет,то вполне достаточно наблюдения и профилактики (соблюдение антирефлюксного режима) Хирургическое лечение показано только при больших грыжах или осложнениях.
Рефлюкс желчи и низкий уровень железа
11 ответовБыл ком в горле после еды, лёгкая тошнота, тяжесть. Сделала фгдс, заключение: неэрозивный рефлюкс эзофагит. дуоденогастральный рефлюкс желчи. очаговый поверхностный антральный гастрит. Поверхностный дуоденит. Косвенные признаки ДЖВП. УЗИ в норме. Была у врача. Пропила...
Здравствуйте. да ганатон может вызывато тошноту-есть у него такое побочное действие. рекомендуют заменить его на другой прокинетик, например, диспевикт. его согласно инструкции рекомендуют по 1 табл перед едой 3 р\д-1 месяц. есть заброс желчи в желудок. часто возникает на фоне синдрома избыточного бактериального роста. есть ли вздутие? если да, то рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(до исследования рекомендуют не принимать 7 дней прокинетики-ганатон или дипевикт). гемоглобин в норме? учитывая запоры, низкий ферритин, рекомендуют исключить целиакию Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA также рекомендуют исключить хеликобактер, так он часто является причиной функциональной диспепсии и нарушения всасывания железа. Исследование на Helicobacter pylori после курса лечения (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. трансферрин может 1,7? снижен, говорит о недостатке белка. мяса и другой белковой пищи достаточно едите?
Схема лечения по результатам ФГДС
13 ответовДобрый день! С детства имею диагноз хронический гастрит с повышенной кислотностью. Много лет ничего не беспокоило, кроме эпизодической изжоги. В декабре я очень плохо питалась- практически одни сладости, пила мало воды, фастфуд. В конце декабря началась тошнота, пропал...
Здравствуйте, да действительно при положительном тесте на хеликобактер его рекомендовано пролечить, так как он будет приводить постоянно к воспалению, а также будет способствовать развитию язв и эрозии. К сожалению в связи с тем что Хеликобактер это бактерия, то терапия антибактериальная, которая включает в себя два антибиотика и ингибитор протоной помпы и препараты Висмута. На данный момент до приема у врача можно продолжить прием нексиум и добавить альфазокс три раза в день на ночь после еды через 20-30 минут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучаюсь с горлом с конца сентября. На тот момент не была еще беременна, поднялась высокая температура - пришла к лору, поставили тонзиллит и назначили амоксиклав, параллельно сдала мазок. Пила 7 дней амоксиклав и пришли результаты - нашли гемофильную палочку,...
Здравствуйте. По анализу крови есть признаки вирусной инфекции. Мазок из зева повторили после курса лечения с антибиотиком? Справа по фото есть ощущение наличия либо казеозной пробки под нёбной душевой либо там киста. Болит одинаково с обеих сторон?
Добрый день. Доктора, подскажите, пожалуйста.. 12.07.2025 у меня обнаружили онкологию боковой поверхности языка и поставили 2 стадию на основании цитологии материала из языка. На данный момент я готовлюсь к госпитализации в онкологический стьационар для оперативного удаления...
Здравствуйте, Людмила. Назначенное лечение соответствует схемам для эрадикации Helicobacter pylori и заживления эрозий. Уже через 2 недели обычно отмечается уменьшение воспаления и частичное заживление слизистой, чего чаще всего достаточно для допуска к операции. Полное восстановление за такой срок наступает не всегда, но при положительной динамике хирург и анестезиолог могут принять решение о госпитализации, если нет риска кровотечения. Альтернативных более быстрых схем лечения не существует, так как назначенная комбинация считается максимально эффективной по клиническим рекомендациям. Важны щадящее питание, отказ от алкоголя, курения, НПВС.
У меня недифференцированное аутоиммунное заболевание. Полный диагноз: M35.9. Недифференцированное системное заболевание соединительной ткани с иммунологическими нарушениями (серопозитивность по АНА, антицентромерные антитела+), с поражением сосудов (синдром Рейно), суставов...
Сделать можно, но не нужно, здоровее будете без неё, а аутоиммунный процесс нужно лечить, омега 3, витамины и минералы пить, и для здоровья полезно, и профилактика ковида отличная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! у меня диагностирована грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс эзофагит, неэрозивный вариант. Этот диагноз был поставлен 7 лет назад. До недавнего времени ничего не беспокоило. Но недавно появились подкашливания, потом обнаружили хеликобактер пилори....
Здравствуйте! Каким методом Вы определяли хеликобактер? Если 7 лет назад проводили обследования, рекомендую сделать его сейчас с биопсей на определение хеликобактера. Не всякий хеликобактер нуждается в лечении. Возможно, подкашливание - это следствие рефлюкс- эзофагита, и его нужно лечить. Агрессивное лечение хелика в этом случае приведет к усилению изжоги и др. проявления рефлюкса. Хелик - это условнопатогенная флора. для лечения его нужны показания, которые определяются врачом после проведения обследования. По схеме, Энтерол принимается вместе с антибиотиками за 1 час до еды 2 раза в день, с 15 дня - начать прием Пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Найдите хорошего эндоксописта со стажем. Здоровья Вам и удачи!
Заключение эфгдс
13 ответовЗдравствуйте, мне 46л, женщина, вес 64кг. ЯБ 12пк с 16лет, последнее обострение 2016г. Периодические боли в жкт, ежегодная ЭФГДС, по результатам последнего год назад - поверхностный гастрит 1ст, бульбит 1ст, негрубая деформация БД. В мае по колоноскопии(по направлению...
Здравствуйте, Вера. Диагноз ГПОД может быть установлен только при помощи рентгеноскопии с барием. Сейчас возможен прием Фосфалюгель по 1саше 3 раза в день за 10-15 минут до еды - в течение 10 дней.
Боли в области эпигастрия
14 ответовЗдравствуйте! Моей маме 72 года, у нее пятый день режущие боли в эпигастрии слева, отдают в спину и под левую лопатку,и по ходу нисходящей толстой кишки. Отрыжка воздухом после еды. В кале много желчи и слизи. Болит ,больше после еды. Ночью не болит, и когда лежит, боль...
Поняла. Тогда пока начинаете вышеупомянутая лечение, если в течение месяца эффекта не будет тогда нужно будет сделать:фекальный кальпроотектин, ЭГДС, биохимию крови , ОАК+СРБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодиски неофорленный стул
7 ответовДобрый день! Беспокоит неоформленный стул по утрам. Вечером стул вполне оформлен, но ощущается затруднение при опоражнении. Также присутствуют повышенное газообразвоание, урчание в животе. Болей нет, при пальпации боли также отсутствуют, как в нижних, так и в верхних отделах...
Можно подключить в таких случаях панкреатин , чтобы улучшить переваривание, так же добавить пробиотики для попытки усилить собственный микробиом