Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
2 ответаЗдравствуйте, у меня 2 раза в 2020 и 2024 осенью ставили диагноз мезоденит делали лапароскопия. В 2025 году весной и осенью я попадаю в хирургию с асцидом, делают лапароскопию, дренаж, антибиотики и домой. На скт, узи причину не находят. Мне уже страшно ждать следующей весны...
Здравствуйте. Периодические эпизоды асцита (скопления жидкости в брюшной полости) без выявленной причины при повторных лапароскопиях и обследованиях требуют углубленного поиска системных причин. Наиболее частыми провоцирующими факторами бывают воспалительные процессы брюшины, нарушения лимфооттока, патология печени, сосудистые изменения, а также аутоиммунные или редкие инфекционные заболевания. Иногда асцит может развиваться на фоне нарушений белкового обмена или хронических воспалений мезентериальных лимфоузлов, что наблюдается при мезадените. Если по результатам СКТ и УЗИ причина не определяется, обычно рекомендуют дообследование с участием гастроэнтеролога, гепатолога и ревматолога. Для уточнения причин могут использоваться иммунологические тесты (на аутоиммунные и гранулематозные процессы), анализы на вирусные гепатиты и туберкулез, биохимические показатели печени и белкового обмена, цитологическое исследование асцитической жидкости, а при необходимости — повторная диагностическая лапароскопия с прицельной биопсией брюшины. Для уменьшения риска рецидива в подобных ситуациях наиболее эффективны меры по контролю хронических воспалений, соблюдение диеты с ограничением соли, достаточным потреблением белка и наблюдение у профильных специалистов. Обычно рекомендуют поддерживать регулярный контроль УЗИ органов брюшной полости каждые 3–4 месяца и обследование крови при первых признаках вздутия или тяжести. Чтобы исключить редкие причины, иногда обсуждается проведение ПЭТ-КТ или консультация в крупном гастроэнтерологическом центре.
Шелушащиеся пятна на коже
19 ответовПрошлой осенью появились пятна на коже. Изначально в виде маленьких прыщиков, потом начинают шелушиться и краснеть. Прошлой весной прошли сами. Этой осенью снова появились. Особенно не чешутся. Когда проходят, то остаются белые пятна. Кажется также заразила ребёнка, ребёнку 5...
Здравствуйте. Это обострение атопического дерматита, крем Комфодерм М2 2 раза в день+диета при данном заболевании. Удачи
Расшифруйте ЭКГ
46 ответовЗдравствуйте. С сентября страдаю кардионеврозом и кардиофобией. Проходила осенью ЭКГ, Эхо, Холтер - всё было нормально. Анализы крови всевозможные тоже в норме. Сегодня проходила диспансеризацию и там меня напугали результатом ЭКГ. Очень тревожусь от того что это может быть,...
Доброй ночи 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Где то примерно осенью я заметила что когда я нахожусь на улице и там хорошее освещение (не сумерки) то в проекции зрения правого глаза, слева у носа при определенном положении глаза (его нужно чуть напрячь как бы и моргать) темную тень/пятно . оно небольшое и...
Здравствуйте. По обследованиям: по сосудам вариант нормы, ЭЭГ вариант нормы. По ОКТ зрительный нерв норма. Да , есть выпадение полей зрения, но причина не неврологического характера, а офтальмологического, поэтому продолжаем лечение, обследование у офтальмолога.
Головокоужения и слабость часто.
9 ответовДобрый день. Уже продолжительное время беспокоят приступы слабости и головокружения, становится дурно, сердце начинает колотиться и вплоть до панического приступа. Заметила, что чаще всего это происходит после завтрака, или обеда, резко начинается, так же резко отступает....
Здравствуйте Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне. По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита В подобных случаях обычно рекомендуют прием: ▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки ИЛИ ▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки ИЛИ ▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе При плохой переносимости допустим приём после еды Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты. В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин. ▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, гормоны, нпвс и др). В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени. ▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера, если по клиническому анализу нет гемолиза. Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1
Лишай у кота
2 ответаКот уличный, очень болезненный лечили его уже от всего Осенью подхватил лишай лечили таблетками и мазью Тербинафин, вроде отрасла шерсть, но свечение было, всю зиму провел нормально, позавчера заметила очаги облысения на шее, сегодня уже по всему телу Чем лечить, можно ли...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото поражений питомца к вопросу В данном случае важно точно понимать по средствам диагностики есть ли дерматофития сейчас у питомца Подскажите присутствует выраженный зуд? ( пытается ли чесать себя кот) Каким курсом изначально использовали тербинафин Иногда требуется длительный курс с повторными эпизодами до отрицательного результата цитологии и посева с применением не только системной терапии, но и местной в виде мази/спрея Сейчас, конечно, лучше не Контактировать близко с питомцем. Для людей обычно заразным считается Microsporum canis ( микроспория - стригущий лишай) -он как раз даёт свечение На лишай проводится в очной форме люм-диагностика, цитологический забор на микроскопию и иногда посев при исключении других дерматологических паталогий ( кожные инфекции, клещевое поражение, аллергия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле
2 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1.10, осенью 23 года я начала мазать сухие участки кожи ребенка ля рош липикар, нам назначил это средство докмед педиатр. Не могу сказать точно через какое время на плечах ребенка появились мелкие прыщики, как вросшие волоски, я не обращала на них...
Здравствуйте! По фото проявления фолликулярного кератоза или «гусиной» кожи - это не заболевание, а особенность кожи -В его развитии играет роль наследственная предрасположенность , внешние факторы -Обостряться может на фоне трения одеждой , сухого воздуха в помещении , на фоне сухой кожи , также бывает у активных деток на фоне потливости -Наружно 2 раза в день Урокрем 10% или Топикрем UR10-2-3 месяца -Далее можно перейти на крем Атодерм от Биодерма или Ксеракалм Авен 2 раза в день длительно -витамин Д ежедневно в первой половине дня в возрастной дозировке -одежда хлопковая -мочалки мягкие, не чаще 1-2 раза в неделю
Вены болят
4 ответаДевушка, 24 года После родов заметила,что после того, как посижу на корточках или на согнутых ногах, болят вены на ногах (сзади) Прошёл уже год и время от времени замечаю синяки на ногах, без видимых причин для их появления, боль в венах после сидения или если долго...
Здравствуйте! По жалобам и синякам стоит исключить патологию вен, выполнив уздг сосудов нижних конечностей По кровоточивости и синякам сдать общий анализ крови,ферритин , коагулограмму. С результатами посетить терапевта или гематолога. Симптоматически обсудить с врачом прием аскорутин, Дицинон курсом не менее 14 дней. Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальций содержащих продуктов.
Понижены тромбоциты
14 ответовГод назад (осенью) переболела ковидом. После чего полгода держалась субфебрильная температура. Летом температура спала. В августе сделала прививку от короны (реакция была бурной, температура 39) Летом за месяц похудела на 3 кг. В сентябре дочь заболела чем-то вирусным (анализ...
Через 10-14 дней после выздоровления Для АИТ тромбоцитопения не характера Если тромбоцитопения сохраняется длительное время необходимо обследование на наличие хронических вирусных инфекций, других аутоиммунных заболеваний У вас нет сейчас изменений в лейкоцитарной формуле, но если тромбоцитопения будет усугубляться, будут сохранятся ваши жалобы, тогда вам нужна будет консультация гематолога с выполнением пункции костного мозга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что то не так с внчс
3 ответаДобрый день. Прошлым летом заметила щелчки в челюсти слева при закрывании рта. Прошлой осенью начались непонятные и неприятные ощущения в жевательной мышце с той же стороны. На время все прошло. Сейчас иногда бывает дискомфорт в самом суставе, будто он как то не на месте...
Здравствуйте, Майя, рекомендую местно мазь Индометацин, она с Димексидом, обеспечит проникновение в сустав, окажет противовоспалительный эффект и щелчки должны прекратиться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.