Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колен суст, при ходьбе, отечность, сделала мрт, напишите пожалуйста какое лечение?какой нпвс менее без побочек, у меня панкреатит, и какой ортез мне взять на колено, чтобы я могла ходить работать
Здравствуйте.
Слева и справа похожие6 дегенеративные повреждения. Операции не требуют.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 1т 3р в день10 дней. Совсем без побочек НПВС нет, но Аркоксиа на ЖКТ не особо влияет.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются с обоих сторон, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Можно вводить в оба сустава одновременно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Нужно идти в ортопедический салон и примерять несколько вариантов ортезов. Дороже м- не всегда лучше.
В ортезе сразу должно быть комфортно и облегчение болей. Ортезы, как обувь, после примерки нужно выбирать.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады.
Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Муж повредил локоть при падении. К долго болела через некоторое время в локти начала скапливаться жидкость. К к к назначаемым и лечение таблетками не помогло. Сделали укол дипромета ощущение стали лучше, но жидкость продолжает скапливаться. врач говорит что нужно сделать...
Здравствуйте!
Лечение бурсита введением глюкокортикостероидов (дипромета) имеет эффект. Можно ставить до 3 инъекций. После введения препарата можно забинтовать локтевой сустав эластичным бинтом потуже.
Если не пропивали Нпвс, то пропейте:
Т. Нимесулид 100 мг 2 раза в день , 7 дней.
При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому- иссечению бурсы. Операция плановая.
Здоровья мужу!
вчера сделали пункцию локтевого сустава наложили повязку , сегодня опять прощупывается жидкость - надеть ортез не получается он не налезает на повязку (ортез прописан хирургом) . Что делать? должна ли быть такая ситуация?
Здравствуйте. Если количество жидкости в бурсе локтевого сустава снова набирается, то в пункции нет смысла.Не удается поставить ортез- поместите конечность в косыночную повязку. У вас имеется возможно хронический бурсит, при котором необходимо оперативное лечение- иссечение бурсы. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую, уважаемые доктора. С 2018 года мучаюсь от болей в левом плече. Расскажу коротко. Никакое лечение мне не помогло, которое было назначено (если правильно было назначено). Но так ведь не может быть, чтобы не было выхода? Сразу скажу, травм не было. Чувствуется, что...
Без актуального МРТ только догадки. Я рекомендую сделать МРТ в другом месте.
Кроме того, ВИЛЕЗНАЯ энтезопатия - это проявление какого-то ревматологического заболевания. Ее Вам поставили под вопросом, но за 3 года с окончательным диагнозом так и не определились. Если это таки вилезная энтезопатия, то лечиться нужно у ревматолога. Там специфические препараты, которые мы и выписывать не имеем права.
Но сначала нужно сделать свежее МРТ и посмотреть, что там происходит с этой энтезопатией. Сейчас, через 3 года, диагноз уже не должен вызывать сомнений, а значит, будет понятно, как лечить.
20 числа появился отек. Спрашивал уже: https://sprosivracha.com/questions/1522492-vrode-kak-bursit-chego-delat
Ходил к хирургу 21 августа. Наложили йодопирон, прописали амаксиклав 1000мг 2 раза в день и Нимесил по 1п*2р в день.
Пришел 22 числа на прием, отек немного...
Не могу вылечить ахиллобурсит левой ноги, острая боль сегодня распространилась на всю левую голень. Какое лечение может быть в домашних условиях, т.к. ходить на физиотерапию в поликлинику затруднительно. Согласен на гормональные лекарства для снятия болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9.01. Муж упал и ударился логтем, поднывал когда лежал на нем. 12.01. Носил очень тяжелые сумки и после этого заболел локоть. 13.01. образовалась шишка с ощущением жидкости внутри, локоть горячий, болит когда облокачивается. Что это может быть и помогите с...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая больше данных за посттравматический бурсит локтевого сустава.
Сейчас идет активное воспаление и главная задача избежать нагноения.
Нужна пункция или лучше вскрытие бурсы. Жидкость нужно выпустить. Иначе будет флегмона и гнойный артрит.
В таких случая обычно рекомендуют:
1. Руку строго носить на косыночной повязке, покой, не травмировать, не греть.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Антибиотики Панцеф 400 мг 1р в день.
4. Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
5. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда уже и до сепсиса не далеко будет.
6. Лечение у хирурга\травматолога по м\ж
назначили 2 раза в неделю 4-6 раз Плексатрон 4мл+инъектрал 2мл+траумель с 2.2мл +навокаин .Внутрисуставное введение Хронотрон 2мл+Инъектран 2мл 1раз в неделю 2раза. Флексотрон Соло 2мл+Инъектран 2мл однократно. правильно ли назначено лечение. Спасибо.
Добрый вечер ! Женщина , 63 года , при ходьбе болит левое бедро , иногда отдает в колено ноющей болью.В покое не болит.Можете назначить лечение по результатам МРТ? Есть ли какая то специальная гимнастика?
Здравствуйте.
Вертельный бурсит = перитрохантерит
По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по УЗИ ахиллобурсит.
По лечению как правило рекомендуется:
-Фиксация сустава мягкимортезом
-Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз
-можно фонофорез с гидрокортизоном.
Противовоспалительные препараты для детей Ибуклин.
Наружно - втирать Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней