Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по КТ
3 ответаОдно мнение - множественные переломы со смещениями и остеосинтез, другое мнение - не критично, и подойдёт консервативное лечение в виде гипса на 8-12 недель. Вопрос: нужна ли все-таки операция или действительно применимо консервативное лечение? Результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Пожалуй, соглашусь, что лучше лечить консервативно. Пяточная кость по сути раздроблена. большинство отломков мелкие. Полноценный остеосинтез не сделаешь. Критичного диастаза между отломками за исключением какой-то мелочи, нет. Смещение есть, но я не считаю его критичным и не виду способа его эффективно устранить из-за многочисленных и мелких отломков. Считаю, что нужно дать срастись консервативно всему, что может срастись. Если вдруг какой-то отломок не срастётся, то уже будет потом без проблем сделать остеосинтез. Сейчас удержать все мелкие отломки винтами возможным не представляется, а крупные и так не плохо стоят. Мой мнение не является единственно правильным, но свою стопы я бы лечил консервативно. Вы вправе выбрать тот способ лечения, который считаете наиболее эффективным. Консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка 10-12 недель. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. КТ контроль через 8 недель после перелома, далее по мере необходимости. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вопрос по КТ
21 ответВ начале ноября переболела Ковид. 4 дня была температура 38-38.7.были сильные боли мышц. Потом все прошло. Позавчера сильно заболело горло, сегодня поднялась температура 37.5. Сделали КТ, там поражение легких до 25%. Подскажите, это свежие поражения или с ноября остались
Удачи! Иногда просто до идиотских ситуаций доходит, когда нет старых томограмм. У меня был пациент, которого 5 раз госпитализировали в ковидарий, хотя болел он всего 1 раз (и то заразился, вероятно, уже в стационаре), но имел интерстициальное заболевание лёгких, похожее по КТ на вирусную пневмонию.
Просьба дать ответ по ПЭТ КТ
9 ответовДоброго времени суток. Диагноз С 81.1 ЛХ 4ае стадии. Прикладываю результаты первого Пэт КТ до начала лечения, промежуточное КТ после 4 курса химиотерапии и Пэт КТ после окончания 6-го курса ЕАСОDD-14. Мои врачи настаивают на проведении 2-х дополнительных курсах, аппелируя...
Всех благ вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение КТ по двусторонней пневмонии
39 ответовДобрый день! Сегодня делала контрольное КТ -по двусторонней пневмонии. Прошу помочь в расшифровкой ,так как ничего не понимаю... Лекарства сейчас не принимаю. С таким заключением могут выписать на работу?
Здравствуйте. КТ картина долго приходит в норму, не перживайте. Пропейте Вобэнзим 1 месяц, дыхательная гимнастика обязательно.
Cr правого легкого.Динамический контроль . пэт-кт от 07.11.20г.в корне правого легкого единичный до 6мм л/у по КО со слабой метаболической активностью ФДГ SUV=2.55 возможно реактивного генеза.мои действия?
на рентгене это не видно?
Добрый день! У меня гепатоз. Печеночные ферменты 86, и 40.По КТ показали плотность 19 .
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста зуба по КТ
15 ответовПару недель назад стало болеть под челюстью с левой стороны, потом как-будто внутри уха. Лор поставил тонзиллит и кисту левой миндалины. Стоматолог направил на КТ зуба ( верхняя 6-ка), т к на него тоже как-будто давит сверху. Кт показало кисту. К стоматологу только во...
Здравствуйте От верхней 6 реагировать узел под нижней челюстью не может Можно предположить одонтогенный гаймотрит,при нем может быть боль при наклоне,тяжесть в пазухах,головная боль Лимфоузел под челюстью скорее на тонзиллит может давать воспаление Периодонтит лечится,но без гарантии Попробуйте открыть снимок на компьютере и прикрепить скриншот этого зуба
Рекомендации по лечению по данным КТ
5 ответовДобрый день. Болела спина в район крестца. Назначили мидокалм, комбилипен, 10 дней, диклофинак, пластырь обезболивающий. Сделала КТ. После врач назначил физиолечение. Но больше никаких рекомендаций, что делать дальше по лечению, не дал. Спина продолжает доставлять...
Добрый день. По представленному КТ описывается дегенеративно-дистрофические изменения. Протрузии дисков на уровне L3-L4, L4-L5. Остеохондроз II степени Спондилоартроз Начальные признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений (ДОА I степени). По рекомендации терапии: НПВП -Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид курсом до 2 недель. Миорелаксанты-Мидакалм продолжается обычно до 3 недедль при сохранении мышечного напряжения. Витамины группы В -как Комблипен до 1 мес Хондропротекторы-Терафлекс/Дона-длительным курсом от 3 до 6 мес-для замедления прогрессирования артроза. При сильных болях блокады-под контролем и назначению врача. Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия-подходят для уменьшения воспаления Электрофорез с новокаином или карипаном-для обезболивания и улучшения состояния дисков Ударно-волновая терапия-при спондилоартрозе. ЛФК и кинезиотерпия: Щадящая гимнастика, растяжка. Избегать скручивания Плавание. Ортопедическая коррекция: ношение поясничного корсета (при нагрузках) Отропедический матрас и подушка Санитарно-курортное лечение: Грязевые курорты Радоновые или сероводородные ванны Есть специализированные санатории Избегать переохладения Подъема тяжестей-не более 5 кг Длительного сидения
Бронхиолит по кт
1 ответЗдравствуйте! Больше месяца мучает кашель с хрипами, свистами и болями в груди. При первичном обращении в поликлинику сделали рентген, на регене ничего не увидели назначили панацеф, лазолван. После того как пропила антибиотики стало лучше, но хрипы не прошли, макрота с...
Здравствуйте. Если нет температуры, можно лечиться дома. Пропейте Касцебене 375 мг 2 кап 3 р в день 10 дней, подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ р- ра 2 р в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
7 ответовПодскажите, что по результатам КТ? Как лечить? КТ женщины, 61 год, не курит
Добрый день. По результатам КТ органов грудной клетки описаны единичные мелкие узелки ( вероятнее всего это либо внутрилегочные лимфатические узлы, либо очаги пневмофиброза- поствоспалитетельные изменения, не представляют опасности, лечения не требуют). Так же описаны фиброзные линейные тяжи- это так же остаточные изменения после ранее перенесенных инфекций (как шрамики на коже, только в легких). Лечение не требуется. Однако, с учетом того, что изменения выявлены впервые, обычно назначают КТ контроль через 3-6 месяцев для оценки изменений в динамике. Имеется атеросклероз аорты и коронарных артерий, в таких ситуациях назначают контроль липидограммы крови, Эхо-КГ с последующим осмотром кардиолога, решением вопроса о назначении статинов. Признаки ленточной гипертензии так же возможны из за хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, гипертония) По поводу изменений в Щитовидной железе- желательно проведение УЗИ данного органа, контроль ТТГ, свободного Т4