Что вас беспокоит?
Киста зуба по КТ
Пару недель назад стало болеть под челюстью с левой стороны, потом как-будто внутри уха. Лор поставил тонзиллит и кисту левой миндалины. Стоматолог направил на КТ зуба ( верхняя 6-ка), т к на него тоже как-будто давит сверху. Кт показало кисту. К стоматологу только во вторник. Подскажите, пжл, может ли эта киста давать такие симптомы? (Заложенность ушей, тупая боль, как-будто давит что-то. Сам зуб не болит, а просто как-будто сверху что-то давит на него. При наклонах тоже. Плюс ещё и под нижней челюстью болит, вообще, с неё все и началось). Сегодня ещё и как-будто сдавливает шею, как если бы в тисках она была. Не боль, а сильный дискомфорт. Или киста на миндалине и тонзиллит дают такие симптомы?(киста на миндалине размером с горошину). И, в целом, какие прогнозы по этому зубу? Удаление? Насколько большое воспаление? Я буду благодарна за ответы! Не знаю как прикрепить результаты КТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
От верхней 6 реагировать узел под нижней челюстью не может
Можно предположить одонтогенный гаймотрит,при нем может быть боль при наклоне,тяжесть в пазухах,головная боль
Лимфоузел под челюстью скорее на тонзиллит может давать воспаление
Периодонтит лечится,но без гарантии
Попробуйте открыть снимок на компьютере и прикрепить скриншот этого зуба
Виктория Алексеевна, спасибо за ответ, загрузила!
Виктория Алексеевна, в целом, с носом никогда не было проблем (ничего не течет, заложенностей нет. Вообще, очень редко болею простудными заболеваниями (в общепринятом смысле этого слова, т е сопли, температура, горло и тд). Чаще просто выскакивает герпес под носом то на губах. Как мне кажется, я с детства именно так переношу орви.
Специалист, который делал КТ зуба, сказал, что пазухи чистые (изображения прикрепила, чтобы вы посмотрели).
А что насчет кисты на миндалине, она может давать такие симптомы? (Лор сказал, что нет, но я здесь как раз для альтернативного мнения).
Может, посоветуете еще какие-то исследования, чтобы понять почему болит под челюстью и левая сторона внутри уха. Может, щитовидку? Я уже не знаю, что делать.
Заранее благодарю!
Да,воспаление есть и оно достаточно большое на корне,но пазуха полностью воздушна и чистая по сримку,т.е от зуба не перешло в пазуху,гайморит исключен
А вы сдавали общий анализ крови?
От лор органов может лимфоузел реагировать,но если именно киста там,не ангина/тонзиллит хроничекий,то вряд ли,т.к лимфоузел реагирует на инфекционное воспаление
Виктория Алексеевна, спасибо за ответ! Кровь не сдавала ещё. Лор поставил тонзиллит хронический, миндалины воспалены (прикреплен диагноз лора). Но и киста тоже есть с левой стороны. От нее лор сказал не может давать такую симптоматику (боль внутри уха и под нижней челюстью слева).
1. Выходит может это все болеть и тянуть от тонзиллита?
2. Тонзиллит - это инфекционное воспаление?
3. И плюс от воспаления и кисты зуба тоже такие симптомы?
4. И ещё самый главный вопрос: может ли быть тонзиллит, как побочный эффект от воспаления зуба? Могу ли я надеяться, что пролечив зуб (или удалив его), я избавлюсь от хронического тонзиллита и , как следствие, от лимфаденита?
В ушах все норм, никакие капли даже не прописывали. Внешних признаков гайморита и в целом ОРВИ нет. Лечение от тонзиллита трое суток, но ничего не меняется. Завтра к стоматологу, который лечит под микроскопом, по предварительному осмотру КТ врач сказал, что такие кисты лечатся с сохранением зуба. Но осмотр плюс ещё покажет.
Тонзиллит-это хроническое инфекционное заболевание,лимфоузел реагировать может,боль в ухе -вряд лм
От верхних зубов подчелбстные лимфоузлы не воспаляются
Нет,тонзиллит и воспаление на зубе вообще никак не связаны,но при обострении-например простыли вы,они могут воспалиться оба и горло и зуб,но они не взаимосвязаны
Да,лечить зуб можно и чаще всего это успешно,но гарантировать на 100% никто не сможет,все зависит от вашего иммунитета,как он этот очаг заживит,врач будет работать только в канале,но то,что нет соспаления в пазухе от зуба уже облегчает ситуацию
Советую вам сдать оак,обследоваться у терапевта,также хорошо просмотреть зубы на нижней челюсти,они могут давать лимфоденит
Если по крови все в норме,то может это особенности реактивности лимфоузла,потому что анализ точно покажет есть ли бактериальная/вирусная инфекция,ну и соэ есть ли воспалительная реакция
Если уж все исключать,то можно сделать узи лимфоузлов
А при открывании рта щелчки,хрусты есть?
Принятый ответ
Здравствуйте ,
подчелюстной лимфаденит, скорее всего , от тонзиллита.
Боли при наклоне коловы-при гайморите.
Шея в тмсках-мышечный гипертонус.
Причины разные, но это не отменяет того факта, что в 6 периодонтит, очаг прилежит к гайморовой пазухе, перелечивание пер одонтита всегда без гарантии, но попробовать, на мой взгляд, стоит, Лучше это делать на микроскопе
Светлана, спасибо за ответ!
1. А что значит без гарантий лечение зуба? Т е перелечат каналы, а потом может быть снова это воспаление/киста? И перед лечением этого зуба сначала убирают воспаление? (Антибиотики?) Или вот прям так как есть и начинается лечение?
2. Может ли гайморит протекать без видимых симптомов? Т е без соплей, с носом, вообще, никогда не было проблем. Или это не показатель?
3. Что скажете ещё по поводу возможного височно-челюстного артрита? на заключении лора тоже видно, я прикрепила. Может он давать боли в ухе и под челюстью?
4. И киста на миндалине может тоже вызывать все эти симптомы? Или частичные из тех, что испытываю.
5. И что сделать с этими мышечными спазмами? (Тоже думала о них, т к при поворотах шеи больно в обе стороны, как-будто тянет и отдает боль в затылок при этих поворотах. Я ещё сказала бы, что боль в шее такая, как будто перекачала её) если так можно выразиться.
поэтому и подумала тоже о мышцах.
Благодарю ещё раз!
.1 А что значит без гарантий лечение зуба? Т е перелечат каналы, а потом может быть снова это воспаление/киста? И перед лечением этого зуба сначала убирают воспаление? (Антибиотики?) Или вот прям так как есть и начинается лечение? начинают ,аак пить, обрабатывают все анализ, временно пломбируют на 2-3,недели гидроокисью кальция, затем постоянно пломбирование, Рентген-контроль через 3,6,12месяцев, псли есть положительная динамика-хорошо, нет-зуб удалять( так тоже бывает)
2. Может ли гайморит протекать без видимых симптомов? Т е без соплей, с носом, вообще, никогда не было проблем. Или это не показатель? Абсолютно без симптомов может хронический гайморит, при обострении симптоматика будет
3. Что скажете ещё по поводу возможного височно-челюстного артрита? на заключении лора тоже видно, я прикрепила. Может он давать боли в ухе и под челюстью? боли в ухе давать может, но диагноз тавит не лор после осмотра, а стоматолог или челюстно-лицевой хирург после КЛКТ и МРТ ВНЧС.
4. И киста на миндалине может тоже вызывать все эти симптомы? Или частичные из тех, что испытываю. нет
5. И что сделать с этими мышечными спазмами? (Тоже думала о них, т к при поворотах шеи больно в обе стороны, как-будто тянет и отдает боль в затылок при этих поворотах. Я ещё сказала бы, что боль в шее такая, как будто перекачала её) если так можно выразиться. Консультация вертебролога или хотя бы хирурга. Пока-мазать гели-найз, мелоксикам,капсикам,димексид
Светлана, спасибо большое!
Удачи!
Принятый ответ
Судя по срезам КТ ,киста достаточно большая и расположена практически на границе с гайморовой пазухой. Слизистая пазухи не утолщена , но признаки гайморита могут присутствовать и лимфоузлы могут реагировать на воспаление . Жалобы описанные выше могут вызываться этим зубом.Зуб ранее лечён , каналы запломбированы не очень хорошо,возможно на этом фоне и возникла киста.Перелечивание такого зуба ,без всяких гарантий ,может занять месяца три,конечный результат будет понятен через полгода по завершении лечения , вероятность положительного менее 20 % . Зуб скорее всего придётся удалять . Только зря потратите время и деньги. Зуб лучше удалить. Но из-за анатомических особенностей расположения корней ,практически под самой пазухой и наличии кисты ,планировать удаление надо очень тщательно. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.Только по нарезке КТ и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо за ответ! Подскажите, пжл, если зуб удалять, после удаления уже лечат это воспаление/кисту? Насколько долгий это процесс именно если удалять? Хочется просто избавиться от боли и этого воспаления, выходит, что удаление зуба тогда 100% результат в отличие от лечения? Какие могут быть осложнения если удалять такой зуб?
Благодарю!
При удалении зуба уходит вместе с ним и оаг воспаления.Перелечивание такого зуба с таким воспалением и так расположенным ,на мой взгляд дело совершенно бесперспективное. Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста,специализируется на лечении каналов, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр и одновременный анализ КТ послойно во всех трех плоскостях. Думаю Вам скажут тоже самое. Из-за близкого расположения корней и очага воспаления к пазухе удаление требует тщательного планирования и опыта у доктора.Осложнением может быть перфорация дна пазухи,но когда опытный врач готов к такому повороту событий, все будет в порядке и с лункой и пазухой.
Андрей, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20217 ответов
- 27 Июня 20244 ответа
- 10 Марта 202528 ответов
- 6 Мая 202512 ответов