Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Супруг сделал МРТ пояснично- крестцовый отдел позвоночника в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях,Т1,Т2,STIR BИ. Заключение дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника- о/хондроз L2-L3,L4-L5 с дорзальной грыжей...
Здравствуйте. 1. По заключению МРТ ревматологической патологии нет. 2. HLA-B27 не равно болезнь Бехтерева. 3. Не любая боль в спине и коленных суставах говорит о болезни Бехтерева. 4. Скажите, есть ли боли в нижней части спины в состоянии покоя, ночью? Уменьшаются боли после легкой физической нагрузки? Есть утренняя скованность? 5. Коленные суставы болят при нагрузке? Припухают?
У меня склеродермия. И артроз кистей рук.Обследовалась. Большинство врачей против гормональных, т к при склеродермии будет ухудшение, а именно зрение контрактура пальцев рук, состояние кожи и внутренних органов
Добрый день! 1. Гормональные препараты широко используются для лечения ревматических заболеваний. Ревматические заболевания развиваются вследствие аутоиммунных патологических процессов. Гормональные препараты обычно подавляют аутоиммунное воспаление. Наиболее распространёнными гормональными препаратами в ревматологии являются глюкокортикостероиды. В частности, Преднизолон и Дексаметазон. 2..Но, к сожалению, у такой терапии часто наблюдаются серьезные побочные эффекты. Длительный приём глюкокортикостероидов может приводить к набору веса развития остеопороза, сахарного диабета, лекарственного гепатита, изменению показателя общего анализа крови и развитию других патологий. Поэтому к вопросу назначения гормональных препаратов следует подходить очень осторожно. Польза от назначения гормональных препаратов должна превышать их вред в виде развития вышеописанных побочных эффектов. 3. При системной склеродермии польза гормональных препаратов не очевидна. То есть вред от их назначения в виде побочных эффектов может превышать пользу Согласно последним научным данным, при системной склеродермии глюкокортикоиды не являются наиболее эффективными препаратами. Причина развития склеродермии заключается в выработке антител против соединительной ткани. Это обычно приводит к развитию фиброза. Глюкокортикостероиды не предотвращают развитие фиброза. 4. На сегодняшний день лучшими препаратами для лечения системной склеродермии являются цитостатические средства (цитостатики). В частности, препараты Метотрексат, Циклофосфамид и Азатиоприн. Из этих препаратов наиболее широко используется Метотрексат. 5. Кроме того, в последнее время разработаны препараты моноклональных антител. Эти препараты используется в качестве средств генно - инженерной биологической терапии. Очень хорошо себя зарекомендовал препарат инженерно-биологической терапии Ритуксимаб. Терапия данным препаратом при склеродермии обычно очень эффективна. 6. Для лечения артроза гормональные препараты не используют. Артроз представляет собой дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Если сказать простым языком, при артрозе наблюдается разрушение хрящей. Гормональные препараты ни коим образом не воздействуют на этот процесс. Поэтому гормональные препараты при артрозе не используются. Для лечения артроза обычно используют хондропротекторы. Хондропротекторы представляют собой препараты которые замедляют разрушение хрящевой ткани. К этим препаратам относят Хондроитин и Глюкозамин. Поэтому при артрозе обычно рекомендуют использовать эти препараты. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуй уважаемые доктора помогите разобраться а ситуации. В 2024 году привезли на прием врачу психиатору, где после осмотра и тестирования был поставлен диагноз ПТСР.(F 43.1)Назначено лечение и явка на контроль. Затем меня направили в военную организацию где врачи глядя...
при освидетельствовании военнослужащих, когда необходимо вынести экспертное заключение о наличии психического расстройства, его выраженности и влиянии на годность к службе, обычно назначается стационарное обследование. Сроки могут различаться. Стац. обследование чаще продолжается от 10 дней до 3-4 нкдлт, поскольку важно наблюдать состояние в динамике, оценить поведение, эмоциональные реакции, особенности сна и другие симптомы. Решение о необходимости стационарного обследования обычно принимается ВВК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 33 года . первая беременность, 20 неделя. последние месячные были 7.05.25. в семье моей и мужа патологий никаких нет. Я живу в Туркмении, часть документов на туркменском, но врачи в документах пишут на русском языке. Очень прошу дать свой анализ ситуации и...
Алина, здравствуйте Если честно, я смогла разобрать только хорошо описание структур головного мозга. Такая картина, к сожалению, не очень благоприятная, отсутствие мозолистого тела в особенности Прогноз для жизни обычно зависит от степени выраженности нарушений, и к сожалению, 100% сказать о степени на Вашем сроке нельзя Вообще в таких случаях обычно проводится перинатальный консилиум, включающий нескольких врачей + проводится узи экспертного уровня в перинатальном центре. Если же диагноз подтверждается, то примерно рассчитывается прогноз для жизни и только Вам принимать решение о пролонгировании беременности Жизнь детей с синдромом сильно различается: одни могут жить нормальной жизнью с небольшими последствиями, а другие нуждаются в интенсивной медицинской помощи и имеют тяжелые неврологические проблемы.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по необходимости процедуры Бал в нашем случае? Кошка 6,5 лет. Примерно 3 мес. назад начался сухой кашель, последний месяц кашляет каждый день, один приступ кашля в день, длится примерно 30 сек. Поведение кошки не изменено, аппетит и стул...
Здравствуйте. Проведение бронхеоальвеолярного лаважа оправдано в данном случае. И бронхит и астма имеют сходное течение и изменения на рентгене, поэтому для уточнения диагноза при кашле неясной этиологии у кошек исследование лаважа наиболее информативный метод диагностики, который позволит сразу начать необходимое лечение, а не подбирать его эмпирически. Если есть противопоказания к проведению лаважа то можно провести исследование методом ПЦР ( респираторный большой профиль) для исключения респираторных инфекций и начинать эмпирическое лечение, которое нужно будет корректировать в зависимости от динамики. Дегельминтизацию провести целесообразно, особенно если последняя была больше 3 месяцев назад. Кашель не является противопоказанием к ее проведению, наоборот, таким образом можно повлиять на одну из возможных причин кашля - инвазию гельминтов в лёгких.
Определение диагноза
3 ответаЗдравствуйте. Хочу рассказать свою историю болезни и получить квалифицированный ответ, что же у меня такое? В марте этого года обратился к терапевту с жалобой на боль в правом боку и расстройством желудка. Общий анализ крови: Z-6.0 %, СОЭ -3 мм( так написано). Анализ на...
Здравствуйте! исключите паразитов - сдать полный клин ан крови, кал на я/глист и прост. 3 раза в лаборатории сэс, ифа на 4 гельминтов-панель. вирусный гепатит - ифа крови на hcvab, hbcorab total.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят суставы
1 ответБолят суставы кистей, локти, колени. РФ отрицательный, АЦЦП в норме, СРБ в норме. Ревматолог разводит руками. Ситуация становиться только хуже. Страдаю год. Мне 48 лет.Суставы деформируются на руках. Ревматолог прописала методжект.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставах на фоне серонегативного артрита 🟢 В подобных случаях назначают рентген суставов 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Здравствуйте, уважаемые врачи. В июне этого года обратился с жалобами на социальную тревогу. Врач мне назначил сертралин и сказал, чтобы я пришел через две недели. Хочу вам честно признаться и извиниться, сделал я этот необдуманный шаг импульсивно, т.к боюсь армии. Я уже 100...
Здравствуйте! Да, диагноз в ПНД снимут, когда получат сведения из больницы что вы здоровы.
Коллеги, я не ветеринар, я радиолог, но меня берут сомнения в постановке диф. диагноза моему псу. Лечащий врач настаивает на проблемах с печенью, назначает но-шпу и регидрон. Фоном Тилозин по 2,5 мг в/м. Но меня смущают соотношения АлАТ, АсАТ и ЛДГ... Если бы мой пес был бы...
Здравствуйте. А аускультация?! На самом деле по кофРитиса то сердце. Но судить о биохимии без осмотра и аускультации нельзя. ЭКГ и эхо нужно делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в суставах
24 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Уже 7 месяцев болят почти псе суставы. Началось летом с колена, затем второе колено, потом тазобедренные суставы, локти, голеностопы и т. д. Суставы не опухали, не краснели, температуры не было, скованности нет....
Да, желательно сделать МРТ. Рентген не видит мягкие ткани. Из НПВП можете попробовать целекоксиб или кетопрофен. И обсудить с ревматологом очно (онлайн такое решить нельзя) вопрос повышения дозы прегабалина. И рекомендую сделать анализ синовиальной жидкости. Сдать гепатиты, ВИЧ. И я бы рекомендовала сдать антитела к Borrelia burgdorferi IgM, IgG. А также Brucella IgM, IgG. Для точно исключения клещевого боррелиоза и бруцеллеза. При этих заболеваниях бывает суставная симптоматика.