Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, пациентка 65 лет.
Заболела 19.10. начиналось всё как обычное ОРВИ - кашель, насморк. Через 5 дней - слабость, температура 37,5, сатурация 94-94 (при обычной 97), пропали запахи и вкус, расстройство пищеварение. Отдышки нет, болей в груди тоже нет, кашель - очень...
Здравствуйте.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
При падении сатурации ниже 93 - госпитализация.
Добрый день. Моя мама перенесла вирусную пневмонию. Ей 59 лет, имеется лишний вес, гипертоник, уровень сахара утром 6,6. КТ сделать не смогли. Сатурация днем 89-92 без кислородной поддержки, на кислороде 93-96. Из госпиталя выписали, тесты на короновирус отрицательные. В...
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Кислород отменять не нужно. Дышать им постоянно. Если сатурация станет выше, вы должны немного снизить поток - например с 6 л до 5. И т.д. - пока не дойдете до 1-2 л. Убирать кислород можно тогда, когда сатурация без него будет выше 92%.
На счет вызова на дом - не имеют право отказать. Если отказывают, говорите, что тогда звоните в минздрав и узнаете у них, почему поликлиника отказывает. Я вас уверяю - к вам сразу придут. Если нет - звонок в минздрав и жалоба. Своими ногами вам в поликлинике делать нечего
Здравствуйте, 4 месяца назад перенес короновирус, поражение легких было 50 процентов, сейчас бывает снижение сатурация до 93-94процентов особенно по утрам анализы все в норме эхо и ЭКГ тоже что это такое? После еды сатурация возрастает, отмечается снижение перфузии и...
Добрый день. Скорее, это последствия коронавирусной инфекции (астенический синдром). Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 дней назад мне была проведена брахиотерапия простаты.После операции есть проблемы с мочеиспусканием, но об этом предупреждали. Однако к этому держится низкая сатурация 89.В глазах часто темнеет при вставании. Надо ли срочно обращаться к врачу или сатурация со...
Добрый день , Уважаемые врачи , прошу помочь разобраться в моей ситуации, я заболела три недели назад ОРВИ лечилась дома самостоятельно, состояние было удовлетворительное температура выше 37,4 не поднималась, через неделю, стало плохо просыпалась ночами вся сырая меняла...
Да, по вашим ощущениям это вполне может быть бронхоспазм, то есть временное сужение бронхов после перенесённой инфекции. Такое часто бывает после ОРВИ, даже если раньше не было астмы. Это называется гиперреактивность бронхов.
То, что вы описываете - чувство удушья, учащённое дыхание ночью, сжатие в груди при движении, покашливание при разговоре и облегчение после супрастина - очень похоже именно на бронхоспастический компонент. Плюс при этом анализы уже нормальные, а рентген чистый, что тоже в пользу функциональной проблемы, а не инфекции.
Ночью симптомы усиливаются из-за физиологии дыхания и работы нервной системы, а при движении возникает дополнительная нагрузка, и бронхи реагируют спазмом - это типично.
В такой ситуации ингаляционная терапия как раз и нужна. Ланфри ЛС может быть эффективен в подобном случае
Женщина 60 лет, сердечная недостаточно, сахарный диабет 2 типа, бронхиальная астма, почечная недостаточность, ожирение 3 степени, началась отечность, вызвали скорую, на данный момент человек находится в больнице, вчера перевели из реанимации, в реанимации делали УЗИ всех...
Здравствуйте! У женщины произошла декомпенсация сердечной недостаточности , а именно наросли отеки, скорее всего и одышка,скопилась жидкость в полостях, из-за чего это произошло, нужно разобраться, это или неадекватный приём лекарственных препаратов (или вовсе ничего не принимала), или произошла какая-то острая ситуация, которая привела к декомпенсации и все это ещё на фоне сахарного диабета, который усугубляет ситуацию...лечение заключается в приеме мочегонных препаратов ( фуросемид в уколах и я бы ещё и в таблетках дала), если есть сердечная недостаточность, то статины, аспирин, ингибиторы АПФ, бета блокаторы, дозы в зависимости от давления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ.
Остался фиброз и эмфизема.
Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день
К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна).
Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ -
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен.
-диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности.
Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.
Добрый вечер. Ребёнок 5 лет. Вчера с утра был насморк и чихал, потом прошло. Сегодня с утра даловался, что холодно. Померила температуру -38.3. Сбили ибуклином. В 4 часа снова горячий, температура 39.2, руки ноги холодные. Дали антигриппин и ношпу. Спала только спустя 2 часа...
Здравствуйте . Пульс 167 это много для вашего возраста. Как считали? За минуту?
Сатурация может выдавать с погрешность, если не правильно пальчик держал ,в норме от 96-97 и выше у детей .
Добрый вечер!Подскажите, подскажите, женщина, 69 лет.
Первый раз была госпитализирована 2.02, после 9 дней лечения выписали.Вторая госпитализация была 18.02(низкая сатурация около 86 и нехватка воздуха)
В больнице около 5 дней была на носовой канюле, с подачей кислорода 2...
Здравствуйте, необходимо выполнить КТ легких, легкого после вирусной пневмонии восстанавливаются постепенно, нужно время возможно имеется фиброз, вам необходимо приобрести на время кислородный концентратор оптимальный уровень сатурации должен быть выше 93, занимайтесь дыхательной гимнастикой по Стельниковой, противофиброзные препараты ( лидаза) , поливитамины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .
10.07 на скорой загремел в больницу . За сутки до этого получил ответ пцр тест КОВИД положительный. Сделали Кт поражение 25 % с обеих сторон. Сатурация 96. Выше ни когда и не была. Положили . Через 3 дня сатурация 80 и ниже положили в реанимацию , там маска и...
Есть хорошие шансы поправиться, в смысле уйти от кислородной зависимости.
Да, легкие выздоравливают сами, а мы им помогаем.
Важна дыхательная гимнастика. Комплекс Вы должны выбрать сами или вместе с реабилитологом. Дыхательные упражнения должны быть комфортны для Вас.
Магний В6 оставить на курс не более 1 мес.
Лонгидаза важный препарат, рекомендую провести полный курс.
Витамин А, аквадетрим, рыбий жир схожие препараты, поэтому два нужно убрать. Рекомендую оставить рыбий жир.
Эликвис пока оставить, но в течении 10 дней сдать кровь на д-димер и далее решать в зависимости от результата.
Янтарная кислота и мексидол схожие препараты, поэтому оставить один из них на Ваш выбор.