Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, что мне делать. Все началось с того, что начались боли в грудине и было изжога, стала замечать, что стул неоформленный, то диарея, то запор. Кал не колбаской, кашеобразный, либо тоньше обычного, но не карандашиком. Ходила на прием к...
Здравствуйте!
По вашим симптомам и результатам обследования ситуация действительно требует внимания. Множественные язвы в двенадцатиперстной кишке в сочетании с нарушениями стула могут указывать на болезнь Крона-это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта.
Диагноз ставится под вопросом, потому что врачам нужно исключить другие причины: язвенную болезнь, вызванную бактерией Хеликобактер пилори, целиакию, туберкулез кишечника или другие воспалительные процессы. Для точной диагностики обычно требуется колоноскопия с биопсией, анализы крови на воспаление, анализ кала, иногда МРТ или КТ кишечника.
Сейчас вам важно продолжить обследование у гастроэнтеролога, не прерывать назначенное лечение и обязательно пройти колоноскопию. Соблюдайте щадящую диету - исключите острое, жирное, грубую клетчатку, алкоголь. Если болезнь Крона подтвердится, существуют эффективные современные методы лечения, которые позволяют контролировать заболевание и жить полноценной жизнью.
Будьте здоровы!
Добрый день! У моего мужа уже более 1,5 лет не проходящая боль после опорожнения кишечника. Поначалу она была не сильная, но в данный период ноющая и болезненная. Сначала ставили диагноз синдром раздраженного кишечника. Принимал следующие лекарства: тримедат, ношпу, бифиформ,...
ЗДравствуйте! окончательный диагноз - болезнь Крона возможен только по результатам гистологического исследования и анализов на диагностику болезник Крона (Кровь на антитела). В связи с тем, что по результатм ФКС данных за даннуб патологию нет, я бы не спешила с диагнозом. Месакол Вы уже принимали и эффекта не было. Рекоендую в качестве дообследования анализ кала на дисбактериоз кишечника, кал методом ПЦР на лямблии, гельминты , аскариды в плановом порядке, кровь на антитела для диагностики болезни Крона - ASCA. Попробуйте прием Колофорта по 2 тал 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 меяца, Мебеверин (200мг) по 1 тал 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, можно добавить Заклфальк по 1 табл 3 раза в день 1 месяц если в течение 7 дней болевой синдрм не уйдет, для потенциирования эффекта. ЗДоровья Ваи удачи!
С ноября 2025 года заболел живот в области эпигастрии, преимущественно справа. Стул был утром неоформленный, нестабильный. Иногда, после жирной пищи был понос. Болей в кишечнике не было. Сейчас сильное жжение и боли в нижнем отделе живота, особенно от воды, боли в правом...
Здравствуйте. По данным обследований оснований для подтверждения болезни Крона сейчас нет. При колоноскопии слизистая толстой кишки без воспаления, в терминальном отделе подвздошной кишки описана лишь очаговая гипертрофия, а по биопсии хронический неактивный илеит без признаков гранулематозного воспаления. МРТ не выявила утолщения стенок кишечника, лимфоузлов или осложнений.
Повышенный кальпротектин 377 мкг/г указывает на признак воспаления слизистой, но сам по себе не подтверждает диагноз Крона и может повышаться при инфекции, приеме НПВС, после недавнего обострения или на фоне функциональных нарушений.
С учетом жалоб стоит исключить инфекционные причины, повторить кальпротектин через 4-6 недель и рассмотреть выполнение МР-энтерографии при сохранении симптомов. Есть ли снижение веса, ночные боли или кровь в стуле?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалён жп. Мучает газообразование, низ живота вздувается, чуть ниже пупка справа чувствуется тяжесть. При газообразовании стул становится частым и мажущим, в обычных усл чаще запор. По УЗИ отклонений нет. По коппограмме дисбиоз, гемолизир палочка. Поставили сибр, нарушение...
Добрый день. Около полутора месяцев назад возникли боли внизу живота слева иррадирующие в прямую кишку, дискомфорт в животе. Часто бывала диарея 1-2 р/день, если не диарея, то стул неоформленный. Сдавала копрограмму, анализ кала на дисбактериоз, делала колоноскопию с...
Здравствуйте! Салофальк назначают и в диагностическом плане для снятия воспалительного процесса в кишечнике на сроком от 1 до 3 месяцев. Рекомендую выполпить анализ кала методом обогащения Парасеп для уточнения характера патологии. УЗИ брюшной полости выполняли?
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения.
- Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель.
Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики.
Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После постепенной отмены венлафаксина 150 - сейчас срк, сибр, урчание и слабит. Полная и абсолютно научная схема препаратов для лечения сибр, срк и восстановление кишечника; антибиотики + фитопрепараты; метронидозол, энтерол, берберин, масло орегано +...
Добрый вечер, Илья. Синдром избыточного бактериального роста, согласно клиническим рекомендациям лечится исключительно антибиотиками, например Рифаксимин. Другие препараты: фитопрепараты, пробиотики и тд не показывают точного положительного результата.
Для подтверждения СИБР необходим водородно- метановый дыхательный тест, потому что симптомы могут быть схожими с СИБР, но не являться им на самом деле.
Добрый день! Уже примерно 3-4 месяца беспокоят метеоризм, урчание и дискомфорт ЖКТ. Стул регулярный и без изменений, копрограмма нормальная, анализ на скрытую кровь - отрицательный, признаков воспаления в крови нет. По дыхательному тесту поставлен СИБР, альфа-нормикс не...
тогда проблема может оставаться и на фоне тревожности.
тогда рекомендуют обычно прием спазмолитиков, например, дюспаталин, или спазмомен или метеоспазмил
курс обычно не менее 8 недель рекомендуют.
также рекомендуют консультацию психолога, психотерапевта для подбора препаратов
препараты для снижения трвожности снижают тревожность, а также убирают повышенную чувствительность кишечника.
при повышенной чувствительности кишечника организм может на обычные процессы реагировать более остро.
и рекомендуют сдать то что писала выше(если на гельминты сдавали, то на них уже не нужно)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родила 2 месяца назад,была у гинеколога и она предположила болезнь Крона. Сдала анализы и у меня высокий кальпротектин 294. Врач предположила эту болезнь из за моего веса. Мне 27 лет вешу 45,но такой вес у меня с 14 лет и он не прибавляется,рост 160. В еде себя...
Здравствуйте. По анализвм можно предположить неопределенный колит. Для дианостики Б. крона рекомендуется пройти ФКС с ступенчатой биопсией (диагноз выставляется на основании иммунологических анализов и результаттов биопсии) .
фекальный протектин показывает что есть воспаление в кишке- так же колит может быть вызван и другими агентами.для это рекомендуется
-Сдать кал на токсины клостридии дифицелле А и В, энтеропатогенную группу.
-Исследование крови ИФА на ЦМВИ, ВЭБ, Герпес 1 раз в 6 мес с последующей консультацией инфекциониста.
-Иммунологические анализы можено сдать если все что выше отрицательно будет и по рез-ам фкс будут изменения-
Иммуноглобулины А, М, G
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
С3-, С4-компоненты комплемента
Рекомендации:
Дополнительно, по возможности, рекомендуется выполнить исследование крови в плановом порядке:
Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgA
Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgG
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника
-Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), IgG(скрининг)