Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращаюсь к Вам в связи с отсутствием эффекта от проводимого лечения и сохранением выраженного болевого синдрома. Основной диагноз: Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника (по данным МРТ размер 5,5 мм, уровень [L5-S1]).протокол МРТ прилагается Основная...
Здравствуйте! В связи с отсутствием эффекта от лечения возможны следующие варианты: 1) увеличить дозировку габапентина как минимум до 3 капсул в сутки (это минимально работающая доза, возможно и дальнейшее ее увеличение) 2) выполнить капельницы для снятия отека и воспаления с дексаметазоном - (Дексаметазон 8мг + магния сульфат 25% 10мл на 200мл физ.раствора.) Желательно выполнять их по утрам в течение 5-7 дней при нормальной переносимости и отсутствии противопоказаний. После них желательно хотя бы час провести в спокойном ритме, не бежать сразу за руль и на работу. 3) место на область боли в ноге пластырь Версатис. 4) в случае неэффективности или нарастания болевого синдрома, появления дополнительных неврологических симптомов обратиться к нейрохирургу
Здравствуйте. 26 августа, то есть 3 недели назад появились боли в спине и ноге, сделано мрт. По результатам мрт грыжа 9 миллиметров. Сужение позвоночного канала до 10 миллиметров. Грыжа давит на нервный корешок. Назначено лечение мидокалм 150 миллиграмм 2 раза в день, курс...
Здравствуйте. При грыже диска со сдавлением или раздражением корешка консервативное лечение обычно является первым этапом. Сам размер грыжи 9 мм не определяет необходимость операции, важнее характер симптомов и данные неврологического осмотра. В подобных случаях противовоспалительный препарат и миорелаксант обычно составляют основу симптоматического лечения в период обострения. Поэтому описанный объём терапии в целом соответствует тактике консервативного лечения, а необходимость его изменения определяется по динамике состояния после осмотра врача очно. Повторное усиление боли после длительного сидения, ходьбы или поездки в машине в первые недели возможно и не обязательно означает, что грыжа увеличилась. Нервный корешок и мышцы ещё могут оставаться чувствительными к нагрузке. При этом длительный постельный режим нежелателен. После нескольких дней покоя активность лучше постепенно возвращать в пределах переносимости: начинать с ходьбы по квартире по несколько минут несколько раз в день. Пока стоит избегать длительного сидения, долгих прогулок, наклонов и подъёма тяжестей. Если после нагрузки боль заметно усиливается и сохраняется до следующего дня, значит, нагрузка пока чрезмерна. Поскольку боли продолжаются около трёх недель и неоднократно усиливались после нагрузки, желательно повторно показаться неврологу очно для оценки силы мышц, рефлексов и чувствительности и определения дальнейшей тактики и срока подключения лечебной гимнастики.
Бешенство. Риски. Кусочки мозга
30 ответовДобрый день. 9 мая на машине наехала колесами на труп раздавленного животного (кошка/собака непонятно). 17 мая докоснулась бумажным пакетом до колеса( не помню сверху протектора или с боковой стороны шины). Поставила этот пакет на заднее сидение. После его занесла домой, там...
Все верно, риска заражения для вас и ребёнка нет, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вены проступают, что может быть?
20 ответовЗдравствуйте. Есть вопрос про вены на члене. С недавнего времени стал замечать, что при приседаниях, беге, долгом сидении, на следующий день (именно не сразу а день спустя) на крайней плоти и на самом члене ниже головки вены стали очень яркими и вроде бы их стало больше...
Здравствуйте ад измеряли во время их вздутия?
Сильная боль в спине, ногах
7 ответовВ сентябре 2024 года первоначальные жалобы били связаны с болью в левой ноге, онемении задней части бедра, жгучей болью. В марте 2025 года , после рецидива грыжи, боль появилась в большем объеме, проблемы с передвижением на большие расстояния, с поднятие по лестнице, боль...
У вас вероятно постоперационное состояние с прогрессирующей компрессией корешков, наличием тазовых расстройств (симптомы соответствуют частичному синдрому конского хвоста), признаками нейропатического болевого синдрома требующее рассмотрения вопроса о повторной операции. В подобной ситуации обычно рекомендуют следующие исследования: МРТ с контрастом L/S отдел — чтобы оценить рубцовую ткань КТ поясничного отдела — оценка костных структур ЭМГ / стимуляционная электронейромиография — степень поражения корешков, вовлечение спинного мозга в патологический процесс, оценку вероятного вовлечения сакральных компонентов в патологический процесс Оценка тазовых функций (уролог) Ислючение неврологических заболеваний, таких как болезнь мотонейрона (невролог) Тестирование для оценки вероятности нейропатического компонента боли для решения вопроса о возможности дополнительного лечения нейропатического синдрома Очная консультация нейрохирурга (Федеральные центры Нейрохирургии)
Помогите с мрт и кт
16 ответовДобрый вечер. Моя ситуация такая: лет 5 болят периодически подвздошные гребни, прошлым летом добавился грудной отдел и по мрт грудного отдела, ничего особенного, за исключение артроза суставов между позвонками и ребрами. С тех пор то сильнее, то слабее болит. Но жить особо не...
Здравствуйте По описанию имеется хроническая боль в области таза, крестца и случайная находка в подвздошной кости. по МРТ и КТ описаны небольшой участок с изменением плотности, ровные контуры, нет разрушения кости, нет мягкотканного компонента. Вероятно гемангиома означает, что по виду образование больше всего похоже на доброкачественную сосудистую структуру кости, но из-за маленького размера и неспецифичности формулируют осторожно. Это не признак опухоли и не выглядит опасным.Разные формулировки МРТ и КТ объясняются тем, что это разные методы: МРТ лучше оценивает костный мозг, КТ структуру кости. Поэтому один метод пишет вероятно другой может соответствовать это не противоречие.По описанию это образование не имеет признаков агрессивного процесса. Такие маленькие гемангиомы обычно случайные находки и клинически незначимы.Связь с болью маловероятна, потому что гемангиомы кости почти всегда бессимптомны, особенно такого размера. Характер боли больше соответствует проблемам крестцово-подвздошных сочленений, поясничного отдела и дегенеративным изменениям, которые у вас действительно есть. По тактике обычно ничего срочного не требуется. Обычно рекомендуют наблюдение, иногда контроль МРТ через 6–12 месяцев. Дополнительное МРТ с контрастом возможно, но не обязательно, если нет роста симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тренировочные схватки?
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня 25,5 недель беременности. Вчера появилась внезапно боль внизу живота,ниже пупка. Стала каменеть и тянуть матка. На несколько секунд (до пары минут) схватывало, затем отпускало. Через минут 5 опять повторялось. Длилось примерно час....
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для гипертонуса матки и угрозы прерывания беременности , в таких случаях рекомендуется сохранять половой и физический покой , обратиться на очный прием к гинекологу и сделать контроль УЗИ , по представленному фото можно предположить фолликулит , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование, чтобы исключить воспалительный компонент, так как генитальная инфекция может быть причиной угрозы прерывания беременности, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и по результатам определять дальнейшую тактику.
Мышечно тонический синдром
48 ответовДобрый день уважаемые врачи. Подскажите, как справится с мышечно тоническим синдромом без лекарств? Причина синдрома стало лежание и сидение на спине полтора два месяца, я болела и нервничала. 2 месяца сводят мышцы и не могу прислониться спиной сразу дискомфорт как будто...
Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). Можно добавить осторожно массаж
Добрый день! Начну с того, что 7 месяцев назад были осложненные роды, повторная операция после кесарева, сильные антибиотики, реанимация. Через пару месяцев начались боли в правом подреберье, незначительное повышение АсАТ и АлАТ (32 и 42). В итоге-застой желчи, прием...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что если нормальные ферменты, то печень не страдает от приема препаратов и симптомы с ней не связаны Возможно симптомы связаны с обострением гастрита или подобным на фоне приема препаратов В таком случае целесоопройти фгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
иногда появляется небольшая режущая боль в районе солнечного сплетения и в этот момент неприятные ощущения в зубах начинают ныть , бывает попью воды и проходит?
Здравствуйте, Игорь! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят боли? С чем сами их можете связать? Какие-то обследования желудочно- кишечного тракта ранее выполняли? Какие лекарства сейчас принимаете?