Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 33 недели (беременность вторая). Начались резкие острые боли в лобковой кости при любом движении. Бывают дни, когда невозможно даже встать с кровати. На узи расхождение лонного сочленения 11 мм, травматолог из конкретного назначил только бандаж, никаких...
Здравствуйте.
Изменения в симфизе на фоне беременности всегда происходят.
Организм выделяет специальный гормон - релаксин для размягчения связок, хрящей, чтобы ребёнок прошёл через естественные родовые пути без травм.
По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.
То есть, по УЗИ имеем 2 степень симфизита.
1) при каких симптомах рекомендуют кесарево?
С точки зрения ортопеда при симфизите Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай.
2) кто решает вопрос о том, как все-таки будут проходить роды - КС или ЕР? И если КС, то на каком сроке?
Окончательное решение принимает врач-акушер с учётом массы плода, необходимости стимуляции родов и других особенностей беременности.
В расчёт берётся не только симфизит. Ортопед не имеет права диктовать акушеру способ родоразрешения.
Тем более, не наш вопрос по срокам родоразрешения. Это решает ТОЛЬКО врач-акушер.
3) какие мои действия при такой ситуации?
- Ограничить нагрузки, носить дородовый бандаж, не стесняться взять трость или костыли при необходимости.
- Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК. Вас в ЖК должны были обучить.
- СаД3 в профилактических дозах.
- Обратиться к другому ортопеду за альтернативным очным мнением.
Счастливых родов, не болейте.
Роды были в августе 2023. Боль в лобковой области была недели с 25 примерно(беременности). В день родов в роддоме делали узи, точно уже не помню, но расхождение было точно более 10мм, на что врач узи сказал, что одного узи мало для показаний к кс, и уверил что бывают...
Здравствуйте! Если спустя 2 года есть болезненность в области лонного сочленения, то нужно исключать нестабильность его.
В таких случаях рекомендуют выполнять рентгенографию с нагрузкой:стоя на одной ноге, потом стоя на другой.
Если есть изменения положения лонных костей при этом, то ставят диагноз нестабильность.
Желательно пройти это исследование.
Также причиной болей может быть протрузия межпозвонкового диска
,в результате которой может возникать корешковый синдром (влияние протрузий на спиномозговые корешки при физических нагрузках,воспаление корешков и боль) ,возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц )
Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
В таких случаях рекомендуют
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-иммобилизация в корсете при болях
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Сходила на УЗИ из-за болей в лобке при долгой хотьбе и когда переворачивается с одного бока на другой. УЗИ показало расхождение между тазовыми костями 11 мм и 7 мм
Какая это степень симфизита? Можно ли будет рожать самой ?
Так же беспокоит геморрой ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременность 38,4 дня.
С 20 недель стала тяжело передвигаться, были боли, но не сильные, терпимые.
В 33 недели сделала УЗИ лонного счлененения, расхождение было 13,5 мм.
В 36 недель стало ещё тяжёлее, сделала ещё УЗИ, расхождение уже было 16 мм.
Сейчас 38,4...
Здравствуйте, травматолог все верно написал, родоразрешение действительно по акушерским показаниям.
Но при этом он должен был рекомендовать Вам лечение на данный момент: а это ношение специального стягивающего бандажа на таз, а также переход на костыли (как бы это страшно не звучало, мера временная и самая действенная, при ходьбе на костылях, нагрузки на таз и на симфиз уменьшаются кратно, и боли следовательно тоже)
(Не гинеколог) но по моему мнению если беременность протекает с "отклонениями" то в приоритете родоразрешения - кесарево сечение.
Здравствуйте! 37-38 неделя беременности. 2 дня назад заболела лобковая кость, пошла на УЗИ лонного сочленения. По УЗИ 6,3 мм расхождение, врач сказал 1 степень симфизита. Посоветовали купить бандаж. Купила, ношу.
Подскажите, пожалуйста, насколько все критично? Можно ли ходить...
Здравствуйте,не переживайте , ничего плохого нет, расхождение до 1 см норма, если болей сильных нет, можете поднять ноги или подняться по лестнице, то все у вас отлично. Показание для кесарева, если расхождение более 1см, вы не можете самостоятельно ходить, подьем ног вызывает нестерпимую боль и малыш крупный. Гулять можно, старайтесь избегать подьемов по лестнице, сидеть и стоять не перекашивая таз(опираться больше на одну ногу), не прогибать поясницу(выпячивать живот вперед), сидеть на стуле или футболе, на диване полулежа стараться не сидеть, или сидеть ровно на двух седалищных буграх или лежать.
Здравствуйте. Врач узи поставил расхождение лона на 38й неделе 16мм. Передвигаюсь яс трудом,сидеть больно,лежать больно. Переворачиваюсь и встаю с кровати с помощью мужа. При таком расхождении лобковой кости можно ли рожать самой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Ранее неоднократно уже обращалась к Вам по вопросам с беременностью, нуждаюсь в вашей консультации и сейчас. К моему врачу на прием мне только 06 сентября.
Ситуация следующая: мне 40 лет, на данный момент беременна, срок 27 недель....
Здравствуйте. Естественные роды были 22 сент, роды вторые длились 2,5 часа. До родов симфиза не ставили, после родов на второй день начало болеть лоно, боли сильные, по УЗИ 0,8 см ставили расхождение. С каждым днём боль нарастает, если в первые дни сама ходила в туалет, то...
Месяц или два обычно он может применяться, но важно делать это в минимально эффективной дозе и по возможности не ежедневно, а по потребности.
Усиление болей по мере прошедших дней может быть связано с тем, что в первые сутки после родов действует обезболивание и общий гормональный фон снижает чувствительность, а затем мышцы и связки начинают давать напряжение и отек. Также гематомы в первые дни не всегда проявляют максимальные симптомы - когда кровь частично рассасывается, продукты распада могут дополнительно раздражать ткани, из-за чего боль становится интенсивнее.
Обычно по мере рассасывания гематом и стабилизации симфиза боль начинает уменьшаться к 4-6 неделе, особенно при соблюдении щадящего режима
Здравствуйте. У меня было ПКС по причине симфизита 10 мм, почти пол беременности я проходила с болями, сложно было поднимать ноги, переворачиваться, к концу срока я с трудом ходила. После операции эта боль почти сразу прошла, в течении всего времени иногда при напряжении...
Здравствуйте, Анна.
Нужно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно.
Нужно, в первую очередь, сделать рентгенографию и понять, насколько все серьезно?
Если нет возможности рентген, можно хотя бы на УЗИ посмотреть. Отсюда и рекомендации по лечению.
При подтверждённом симфизите рекомендуют:
- Бандаж на тазовое кольцо ORTO ПК 130 или аналогичные. Покупать дорогие модели смысла не нахожу.
Его ширина должна быть примерно на 7 см выше гребня подвздошной кости и внизу до с\3 бедра.
Смысл в том, что до родов Вы поддерживали живот. Сейчас не живот нужно поддерживать, а стягивать таз.
Таз стягивают за крылья подвздошных костей, а внизу за вертела бедренных костей.
Вот эти точки должны быть перекрыты обязательно и бандаж должен быть затянут.
- Обязательно физиотерапия (магнитотерапия).
- На период лечения постельный режим . Ребенка кормить в полулежачем положении.
- Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК.
- СаД3
Коррекция рекомендаций после рентгенографии или УЗИ.
П.С. Ходьба могла способствовать, но повлияло явно поднятие тяжести.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После мочеиспускания (безболезненного) переодически возникают тянущиеся боли в область лобковой кости (ниже клитора и выше промежности), в основном в ночное время суток
Сначала очень тянет и болит, потом отпускает и как ничего и не было
Год назад были естественные роды,...
Здравствуйте. Учитывая, что дискомфорт возникает после мочеиспускания, рекомендую сдать бак посев мочи, сдать мазок флороценоз с ncmt и пройти очный осмотр, чтобы исключить хронический воспалительный процесс.