Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка инсулина в шприце
3 ответаДобрый день. Пожилую женщину выписали из кардиологического отделения, и, после консультаций с эндокринологом и анализами, в выписке просто написали в том числе: "Инсулин средней продолжительности действия 08:00 - 6ЕД п/к" Она никогда не ставила себе инсулин, отсюда понятно...
Здравствуйте! Начнём с самого начала. Для введения инсулина с концентрацией 100 ед/мл используются шприцы U-100 (судя по градуировке, шприц подходящий, нужно следить, чтобы это был НЕ U-40) На таком шприце 1 деление соответствует 1 единице инсулина. Поэтому для введения 6 Ед нужно набрать 6 делений. Шприцы объемом 1 мл могут оказаться неудобны для такой небольшой дозы, поэтому, возможно, стоит приобрести шприцы U-100 0,5 мл. Назначение инсулинов средней продолжительности действия как правило делается для постоянного использования. Но перед инъекцией необходимо измерение уровня гликемии - если он менее 4,5 ммоль/л инъекцию не следует делать из-за риска гипогликемии. Также необходимо обсудить подходы к терапии с лечащим эндокринологом - совместное применение гликлазида (диабетон) и инсулина повышает риск гипогликемии, и по возможности гликлазид следует заменить на более безовюпасные препараты, например дапаглифлозин. При гликемии менее 3,9 ммоль/л по глюкометру, даже если пациентка не ощущает дискомфорта, необходимо начать коррекцию гипогликемии - дать сладкий напиток, джем или кусочек сахара. Если есть сомнения в назначенной дозе инсулина, возможности выполнения инъекций или возможности поддерживать гликемию в нормальном диапазоне - более безопасно будет отказаться от инсулина и срочно обратиться к врачу для подбора безопасной и контролируемой терапии
Добры вечер! Сахарный диабет второго типа. Применяем Новомикс 30, утром 16 ед, вечером 14 ед. Сахара остаются высокие, с утра 9, вечером растут до 16. Стали подкалывать перед обедом и ужином короткий Инсулин Биосулин Р по 4-6ед. Возможно ли применение ещё препарата Джардинс и...
Я бы всё же не прыгала сейчас, а пробовала короткий на обед и оставить новомикс, и титровать дозу.
Здравствуйте. Племянница 20 лет. За последний год резкий набор веса, поликистоз яичников, очаговая гиперплазия эндометрия, ферритин 6. С гинекологией разобрались, 8 месяцев принимает Белара. Ферритин подняли капельницами феринжект. Терапия Тирзетта 3 месяца, последние 2...
Здравствуйте. Определять инсулин, индекс HOMA, Caro нет никакого смысла, а во время инъекций тирзепатидом (тирзетта, мунджаро, седжаро) - тем более, т.к. один из механизмов действия препарата - это повышение инсулина и это нормально. Измерять инсулин в этот период - это все равно что измерять пульс во время бега и удивляться, почему он высокий. Племянница пускай продолжает инъекции тирзепатидом 1 раз в месяц нужно принимать решение об увеличении дозы препарата. Увеличивать дозу нужно в том случае, если препарат переносится хорошо + отсутствует снижение веса на 3-4 кг за месяц (4 инъекции): 5 - 7.5 - 10 - 12.5 - 15 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция длинного инсулина
7 ответовЗдравствуйте. Матери 66 лет, диабет второго типа, стаж около 20 лет. До недавнего времени была на метформине, сахар не контролировала, диету не соблюдала. Как итог - диабетическая стопа, гангрена, ампутация по середину голени. Отменили метформин, стали колоть инсулин, не...
Здравствуйте, да, Вы правы , с увеличением физической активности, соблюдении питания, чувствительность улучшается. Сейчас можете снижать по 2 единицы с шагом в три дня ., т.е сегодня сделаете в 9:00-16 ед и в 21:00-10 единиц Контролируйте сахар :натощак, через 2 часа, после основных приёмов пищи, перед сном. Если послеедовой будет более 10, утренний инсулин больше не снижаем. Вечерний оцениваем по утренним сахарам
ГСД, назначение инсулина
13 ответовДобрый день. Поставили диагноз ГСД на сроке 27 недель Натощак 4,7 Через час после нагрузки 10,8 Через два часа 8,2 Эндокринолог назначила диету. Сахара в норме, натощак до 5,1, а после еды до 7. Бывали вылеты, не более 2 в неделю (показатели были 8 и 9) УЗИ на 30,2...
Добрый день В данном случае подход должен быть следующим При целевом сахаре натощак и через час,но при предполагаемой избыточной массе плода рекомендуется дополнительное измерение сахара через два часа после еды И если это измерение выше 6.7,вот тогда короткий инсулин перед едой Если же сахар через два часа не превышает порог 6.7-инсулин не нужен
ставил инсулин ринг лар 100 единиц, сейчас выдали туджео 300 единиц. Суточная доза инсулина не изменится? Ставлю 20 единиц
Переведите вопрос эндокринологам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначьте пожалуйста маме 72г препарат инсулина , СД2типа (анадиз крови- 21м), , пациентки РМЖ, печени , метостазы, в поджелудочной, отек ног , желтизна, тошнота плохой аппетит, худоба, слабость, плохо ходит в туалет
Здравствуйте, если раньше она не получала инсулинотерапию, необходимо госпитализация в стационар и подбор терапии
Инсулин - 16 ед длинный, 16 ед короткий, в 6:55, завтрак в 7:00. Инсулин – 16 ед еороткий, в 12:55, обед в 13:00 Инсулин – 16 ед длинный 16 ед короткий, в 17:55, ужтн в 18:00 Саха крови (ммоль/л) 03.11 12:45- 14,7 21:45 – 11,9 04.11 7:20 – 12,2 12:15 – 14,0 15:45 –...
Здравствуйте. постоянно высокие сахара, не подобран длинный инсулин и рано делаете вечерний Длинный - 18 ед утром, 18 ед в 21-22 часа - коррекция вечерней дозы инсулина по утреннему сахару крови. Короткий инсулин не бывает постоянных дозировок, они рассчитываются на количество ХЕ и на сахар перед едой. Метформин желательно, если есть лишний вес. Почему перевели на инсулин? Какие препараты до инсулина принимали? СКФ какая?
Здравствуйте! Мне 43 года, беспокоит лишний вес. Результаты первичного обследования у эндокринолога: 15.08.2018: Глюкоза 4,6; ТТГ 2,0200; Гликированный гемоглобин 5; холестерин 5,3; свободный тестестерон 3,37; кортизол в сыворотке 333,8; ЛГ 1,86;пролактин 431,59; ФСГ 4,44;...
В целом исследование инсулина не несет для человека (и для врача) какой-либо большой смысловой нагрузки, используется для диагностики некоторых состояний, а также в научных целях. Будет у пациента высокий инсулин или нормальный - если у него есть избыточная масса тела - рекомендация одна : разными способами добиться снижения веса. Высокий уровень инсулина не влияет ни на прогноз заболевания, ни на принятие решения о назначении какого-либо препарата. Для определения тактики ведения используются другие важные параметры, но точно не уровень инсулина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с инсулина на таблетки
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 75 лет диабет 2 типа 3 месяца назад легла в больницу с воспалением легких Короновирусного типа 20% двустороннее. В связи с лечением гормонами с таблеток перевели на инсулин и сказали колоть, пока не вылечиться. Ранее принимала диабетон 1 т 60 мг,...
Добрый день. Пока пусть принимает 1/2 таблетки диабетона. Метформин убавлять не надо.