Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы появились непрекращающиеся боли в левой ноге, обезболивающие уже не помогают. Сделали КТ, выявили коксартроз и гонартроз. Какие рекомендации по лечению можете дать?
Возраст мамы 49 лет, вес (вероятно играет роль - около 100 кг)
Здравствуйте.
Коксартроз и гонартроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании коленного, ТБС и других суставов не информативна.
В коленном суставе и ТБС в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Кто и зачем рекомендовал Вам КТ - не знаю.
Если боль распространяется по задней поверхности ягодицы, бедра и голени - речь может идти о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Нужна очная консультация невролога.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте!
Женщина, 72 года
Из хронического гипертония, коксартроз коленных суставов, грыжа поясничного отдела, варикоз, язва желудка
Много лет мучают боли и судороги ног, болят спина и колени, передвигаться возможно только с палочкой.
4 мая очень резкая невыносимая боль...
Здравствуйте, мелоксикам лучше принимать один раз в день, тем более учитывая, что есть язва.
Мидокалм принимать два раза можно 300 мг нормальная дозировка
Пантопрозол для защиты желудка -принимать также нужно
Эти препараты входят в стандартную схему первостепенного лечения болевого синдрома.
Мильгамма (витамины Гр В)рекомендовано принимать после сдачи анализа крови на витамины, так как может быть переизбыток.
Не было ли падений? В пожилом возрасте часто бывают переломы.
Мужчина 28 лет, жалобы на боль в левой ноге, в паховой области. Сначала было ощущение онемения при длительных поездках за рулем. Теперь боль ноющая в покое и в движении. Сходил на рентген. Заключение: деформирующий коксартроз слева, Ro-стадия I-II. Заключение и снимок...
Можно начать консервативное лечение, которое актуально, как для Коксартроза, так и для купирование корешкового синдрома:
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3.Мидокалм 150мг 2р.д 2недели (миорелаксант)
4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели (вит гр б)
5. Аппликатор Кузнецова, по 15мин на пояснично-крестцовый отдел, 2-3р.д
6.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
7 На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов мрт, консультация невролога
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в районе левого бедра, уже более 2 месяцев. Хирург в поликлинике ставит диагноз то коксартроз то защемление, потом отправил опять к тарапевту. Боль только при ходьбе и ноет некоторое время после ходьбы. Мази таблетки не помогают. Возможно ли по рентгену что-то сказать...
на рентгенограммах возрастные дегенеративные изменения позвоночника.
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Всего самого наилучшего!
Доброго времени суток! Сыну 19 лет, в течении года болел тазобедренный сустав, сделали рентген , поставили диагноз коксартроз. Ходили ещё к 2 хирургам с этим снимком и ответ тот же. Назначили колоть Руманол 25 уколов через день . После 16 укола начала кружиться голова ,...
Про лечение и возможные осложнения пусть отчитывается лечащий врач,по моему мнению у сына болезнь Пертеса,мой вам совет,пусть активно занимается плаванием,если не хотите контрактуру,анкилоза т/б сустава и впоследствии храмоту на всю жизнь
Здравствуйте!
В детстве был поставлен диагноз б-нь Пертеса (правого тазобедренного сустава) до 18 лет стояла на учете у хирурга, проводили медикаментозное лечение.
Сейчас мне 34 и долгое время нога меня не беспокоила, но последние 3 месяца начала ощущать дискомфорт при...
Здравствуйте.
По снимку диагноз Диспластический коксартроз 3 ст.
Да, беременность может существенно обострить боли, поскольку будет "лишний" вес и слабость.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Заранее приобретите Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Можно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон Кросс.
В целом, пережить беременность и ГВ поможет помощь родственников.
Рассчитывать только на себя не рекомендовано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2014г было проведено эндопротезирование правого тбс. (прикладываю выписной эпикриз).
В 2024г родила ребёнка (8 мес.), беспокоят периодические боли после ходьбы или нагрузки. Причем и в левом, и правом бедре, иногда в районе лонного сочленения.
Делала...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах есть признаки коксартроза 2 степени +признаки перенесенного симфизита.
При такой степени артроза существенного болевого синдрома не должно быть
Болевой синдром у вас скорее всего связан был с перегрузкой мышц и связок в области данных суставов (длительно ношение ребенка на руках)
Внутрисуставные инъекции препаратом гиалуроновой кислоты в вашем случае не показаны.
В таких ситуациях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома,
-гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-ЛФК после купирования болей для повышения тонуса мышц
Всего наилучшего!
Здравствуйте! В центральной поликлинике МВД , где я состою на учете, после рентгена тазобедренных суставов у меня диагностировали коксартроз 2 стадии(пока больше проявляется справа)..Назначили курс уколов Румалон(что я проделал), и занятия лечебной гимнастикой.Для случаев...
Здравствуйте, заболевание это дегенеративно-дистрофическое, а значит, необходимо улучшать трофику и следить за нагрузками.
Препараты хондропротекторов 2 раза в год (тот же Румалон), я предпочтение отдаю инъекциям, биодоступность выше.
Противовоспалительные, обезболивающие по необходимости.
Но самое обязательное это правильные, регулярные спортивные нагрузки-ЛФК, нужно укреплять мышцы бедра и ягодичной области, улучшать кровообращение и снимать спазмы. Можно искать упражнения и заниматься самостоятельно, это лучше, чем ничего, но при возможности занимайтесь со специализированным инструктором или врачом ЛФК, кинезитерапевтом.
Избегайте прыжки, бег, однообразную рабочую позу (сидя). На работе старайтесь как можно чаще вставать и делать разминку. Обувь желательно с хорошей амортизацией, не лишим будут ортопедические стельки. При обострении или длительных дистанциях используйте трость (с противоположной стороны от наиболее болезненного сустава).
Следите за весом, сейчас он в пределах нормы по ИМТ, можно уменьшить, но не превышайте.
Здравствуйте! У отца два года периодически болела нога, при обращении к врачу назначали препараты для лечения воспаления от протрузии. Лечили позвоночник. Два месяца назад появилась такая боль, что не спал даже, кричал от боли, в итоге ничего уже не обезболивало,...
Не совсем понятно какого рода отеки, так как для коксартроза не характерен отек стоп, голеней.
Нужно обратиться за очной помощью, исключить тромбоз вен нижних конечностей; сдать коагулограмму крови, Д-димер, провести узи вен нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла КТ. Заключение:двухсторонний коксартроз 1 и 2 ст. Лигаментоз. Двухсторонний артроз крестцово-подвздошных сочленений. Спондилоартроз в сегментах LIV-LV-SI. Врач прописал: кетоналоель, местно 2-3 раза в день. Аркоксиа 90 мл 1 т * 1 раз в день 7 дней, омез 20 мл,...
Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Почитайте об этой болезни в интернетею
Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).
Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.