Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующая бесоница
5 ответовЗдравствуйте! С января месяца 25-го года потихоньку начиналась бессонница. Просто не могу уснуть. Мне 52 года, плаваю в бассейне, подтягиваюсь. Психически здоров. Могу вытянуть руки - не дрожат. Держу баланс на одной на одной ноге, коснусь пальцем носа закрытыми глазами....
Здравствуйте! Вы пишите , что стрессов нет, но может быть тревога , которую вы можете не ощущать , а она выливается в нарушение сна , могут быть разные телесные проявления , может быть мыслительная жвачка. И тревога не зависит от стрессов , а от нарушения нейромедиаторов головного мозга!!! Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину. Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния. Поэтому даже если вы обратитесь к сомнологу очно, с большей вероятностью, вам так же будут рекомендованы антидепрессанты- корректоры сна. Варианты лечения нарушения сна- психотерапией КПТ , антидепрессант СИОЗС, тк остальное работает симптоматически. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Дислексия - как определить?
14 ответовЗдраствуйте. Мой вопросы покажется странными, но опишу ситуацию как она есть. Живу во Франции и планирую получить гражданство. При получении гражданства - обязательное знание языка на уровне B1. Единственный вариант, который может освободить от языкового теста "Дислексия",...
Здравствуйте, Илья! Диагноз дислексия ставится детям 8-12 лет, очень редко взрослым. Это когда человек меняет местами звуки при чтении ( вместо молоток произносит моТолок). Может соответственно и дисграфия развиться. По субъективной оценке никто диагноз не поставит, сходите очно к дефектологу и нейропсихологу. Проведут диагностику. Специалисты проведут тесты высших психических функций и определят, действительно ли у Вас дислексия или причина в чём-то другом. Логопед очно может проверить звуковой строй речи.
Нужна ли кольпоскопия
20 ответовЗдравствуйте! Сделала жидкостную цитологию и пап. Результаты прикрепляю. Восемь месяцев назад я родила и летом стало немного кровить в овуляцию. Чего раньше не было. Врач по итогам пап назначила нео пенотран форте. Их прием совпал с овуляцией. На третий день начало немного...
Здравствуйте. Нет, по текущим результатам у Вас нет показаний для проведения кольпоскопии: ВПЧ у Вас нет, онкоцитология отличная. Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например. Если сейчас выделения доставляют Вам дискомфорт, можно начать прием Транексама по 1000 мг 3 раза в день до 4х дней. В ближайшие дни выполните УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину таких выделений. То, что постоянно кровит в овуляцию может говорить косвенно об эндометриозе, например. Бывает, что он дебютирует после родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В среду на пробежке, наступил на ржавую проволоку торчащую из песка. Никуда не обращался. Вечером сразу же обработал перекисью и просто наложил пластырь. Почитал на спроси врача подобные истории. По совету купил: антибиотик цефтриаксон 1г. + новокоин, укол делаю утром и...
Сейчас не виду смысла менять, ещё пару дней поколите, остальные рекомендации выше соблюдайте, ногу по возможности разгрузить, старайтесь держать в возвышенном положении. И завтра обратитесь в травмпунк. Выздоравливайте
Ночная боль в правом плече.
10 ответовУважаемые врачи, добрый день! Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить? Мужчина 64 года прошлым летом рванул рукой лодочный мотор и видимо что-то повредил в правом плече. Рука поднимается вправо на 45 градусов, далее поднять больно. Сзади на плече есть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов рентген снимков,причин может быть несколько, т к - Импиджмент-синдром.Сдавление мягких тканей между костями сустава. Боль усиливается при определенных положениях руки во сне или при сдавливании плеча весом тела.В вертикальном положеии сила тяжести слегка оттягивает руку внизувеличивая пространство внутри сустава и снижая давление навоспаленные ткани или нервы. Также бурсит или тендинит вращательной манжеты. Воспаление сухожилий или суставной сумки часто обостряется ночью. Это происходит изза того, что вгоризонтальном положении и в неподвжности в тканях нарастает отек, который сдавливает нервные окончания. В таких случаях рекомендуется - Покой(без нее воспаление не пройдёт)Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить бандаж плечевой,чтоб снизить нагрузку. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. При отсутствии эффекта от консервативного лечения в настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Пропанорм и АВ-блокада
36 ответовЗдравствуйте! В прошлом году прошел операцию РЧА фибрилляции предсердий. 27 сентября 2023 года мне поставили стент в устье легочной вены сердца и назначили ПРОПАНОРМ 300 утром и вечером, ксарелто, кардиомагнил, периндоприл, розувастин и панопразол — длительно. За 3-и...
Здравствуйте, Анатолий. Современная норма тромбоцитов - до 450. Не смотрим, что лаборатории пишут свою норму. Тромбокрит ( соотношение тромбоцитов к плазме, 2й показатель) может быть повышен на фоне недостаточного питьевого режима ( норма- 30 мл/кг идеальной массы тела), после воспалительного заболевания ЖКТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
26 ответовЗдравствуйте! Писал на портале «Спроси Врача» неоднократно, обращался с вопросами к Гастроэнтерологам, Эндокринологам, ЛОРам… Обращался в клиники к докторам этих же специальностей, проходил обследования, сдавал анализы и т.д. Ситуация такова, что почти 4 месяца назад появился...
Здравствуйте! По описанию можно предположить несколько вариантов: 1. 1. Ларингофарингеальный рефлюкс на фоне ГЭРБУ вас подтверждена ГЭРБ. При ЛФР микрочастицы желудочной кислоты и агрессивного фермента пепсина в виде газового тумана поднимаются высоко вверх и обжигают заднюю стенку глотки и голосовые связки. Именно ЛФР объясняет сильную осиплость голоса по вечерам, которая беспокоила вас первые два месяца. 2.Невротический ком Это функциональное расстройство, при котором происходит хронический спазм мышц глотки. Во время еды этот ком обычно полностью исчезает, так как пищевой комок заставляет мышцы глотки раскрываться правильно. В таких случаях могут рекомендовать: Чтобы подтвердить или опровергнуть рефлюксную природу кома, золотым стандартом является: Суточная рН-импедансометрия пищевода. Если исследование недоступно, гастроэнтерологи часто назначают тест с ингибиторами протонной помпы, прием высоких доз противокислотных препаратов (например, нексиум, париет) совместно с прокинетиками (итомед/ганатон) в течение 3–4 недель. Если ком уменьшается, то диагноз подтвержден. Также стоит очно проконсультироваться с неврологом или психиатром Данная проблема во всем мире эффективно лечится назначением легких противотревожных препаратов или антидепрессантов из группы СИОЗС в малых дозировках. Они расслабляют гладкую мускулатуру глотки и полностью убирают ощущение инородного тела за 2–4 недели. Также пить воду мелкими глотками в течение дня. Не пытайтесь постоянно проглотить ком или судорожно прокашливаться. Частое пустое глотание слюны и кашель только сильнее раздражают и спазмируют мышцы шеи. Соблюдать строгий антирефлюксный режим, не ложиться в течение 2 часов после еды, исключить газировку, мяту, шоколад и кофе, которые расслабляют пищеводный сфинктер.
Плохие анализы.
24 ответаЗдравствуйте.В апреле 2023 года я плохо себя почувствовал и обратился к эндокринологу по месту жительства с жалобой на дрожь в теле,повышение АД,учащение пульса,похудание (за 6 месяцев на 16 кг.),эмоцион.нестабильность.На основании этого,были назначены анализы.Результаты...
Здравствуйте, какую дозировку тироксина сейчас принимаете?
Копрограмма. Запор.
20 ответовЗдравствуйте. Ребенок вторую неделю какает через день-два, с большим трудом. Уже три раза ставили свечки. Только так могла покакать. Копрограмму сдали, прикрепляю. После рождения месяц лежала в больнице, резус-конфликт, кесарево сечение на сроке 35 недель, гемолитическая...
Здравствуйте, Екатерина Копрограмма в норме Ребенка что-то беспокоит? Какает каким калом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика изменений в ЩЖ
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 53 года, женщина. Гормональных препаратов сейчас не принимаю. Менструации присутствуют, нерегулярные, обильные. Очень часто сильные приливы (жар, пот и т.д). В сентябре 2022 года заметила, что Щитовидная железа вроде как припухла. Усилилась...
Здравствуйте! У вас аутоиммунный тиреоидит, смысла контролировать ат-тпо и ат-тг нет, они будут присутствовать и всегда будут разные значения. Просто мы знаем, что они есть. Лечение вы получаете-тироксин. ТТГ немного повышен, это могло быть связано с тем, что у вас имеется дефицит железа и витамина д3. Необходим прием препарата тардифе по 1 таб вечером два месяца.далее контроль ферритина, он должен быть более 45. Также витамин д3 в форме аквадетрима или вигантола по 14 капель после завтрака два месяца, с последующим контролем , он должен быть более 30, далее начинаете принимать поддерживающую дозу-4капли. Ттг повторите через 2 месяца( вам достаточно смотреть только его) если не снизится или будет выше, то увеличить дозу тироксина до 75 мкг, принимать строго натощак за 30-60 минут до еды и ща час до других препаратов. По узи: имеются узлы, но все они по своей структуре доброкачественные, кальцитонин у вас в норме. Не мешал ли она при глотании, во время сна нет ли нехватки воздуха?