Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, рецидив ? Диарея, отрыжка.
33 ответаЗдравствуйте. Уже много раз обращалась к вам за помощью. У меня есть сибр, не подтверждён, так как у нас нельзя ни где сдать этот тест . Все началось в декабре, когда случился застой желчи. Тогда по узи подтвердилась взвесь. Живот бродил,были постоянно диареи, повышенное...
Здравствуйте. В данном случае, для точности диагностики рекомендуется кт органов брюшной полости с контрастированием. Задам вам несколько уточняющих вопросов. Какие ещё анализы проходили ? Кал на эластазу сдавали ? Сейчас стул оформленный ?
Срк, тошнота
8 ответовЗдравствуйте, беспокоят постоянные боли внизу живота,газообразование,вздутие,диарея иногда, иногда запоры,аппетит не очень. На приёме у гастроэнтеролога была, под подозрением- СРК. Сделала УЗИ внутренних органов- без патологий. Анализы мочи и крови в норме. Сдала кал, но он...
Здравствуйте, Екатерина уточните пожалуйста, имеется ли хронический стресс, тревожность, эмоциональная-лабильность? Так как СРК нередко развивается на фоне данных изменений эмоционального фона, а тошнота также может фоново накладываться в таких случаях, и расценивается как функциональная тошнота
Лечение сибр
9 ответовДобрый день! Лечу сибр по схеме, которую выписал гастроэнтеролог. Принимал недельный курс альфа нормикс, сейчас принимаю пробиолог 1 кап 3 раза в день, эрмиталь, метеоспазмил. Альфа нормикс помог. Убрал диарею, восстановил калл, но сейчас вернулся запах изо рта и изредка...
Можно прекратить сразу. Без УЗИ это совершенно необоснованное назначение. ( УЗИ от 22 года чистое, никаких патологий) Делаем свежее УЗИ Брюшной полости Сдаём Биохимию - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, глюкоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК по смешанному типу Дисфункция желчеотведения с нарушением коллоидности желчи СИБР в тонком кишечнике Дуоденит . Железодефицит , дефицит фолатов Уже месяц мучаюсь с болями в правом и в левом подреберье , . Обращалась ко врачу прописали лечение . Но симптомы не проходят...
Здравствуйте, Ирина, буду рада Вам помочь Давайте попробуем откорректировать назначенную Вам терапию Сразу скажу, что тюбажи сейчас не используют, в доказательной медицине этот метод считается устаревшим и потенциально опасным Подскажите, вздутие живота после еды или никак не связано с приемом пищи? Хорошо ли отходят газы? Нет ли чувства раннего насыщения (можете ли вы съесть свой привычный объем порции или же вначале приема пищи ощущаете тяжесть)? Связана ли боль в животе со стулом?-например, боль в животе проходит после дефекации или наоборот возникает?
Сибр?расшифровка
10 ответовДобрый день,уважаемые врачи🌸помогите пожалуйста разобраться в тесте на Сибр,есть ли он или нет (благодарю)
тогда все таки мы имеет дело с так называемым синдромом висцеральной гиперчувствительности, раз по данным обследований органическую патологию не находят , то вероятнее всего дело в нарушение иннервации и нехватки нейромедиаторов, в данном случае рекомендуется прием нейромодуляторов, чаще всего это препараты из группы СИОЗС(селективный ингибитор обратного захватата серотонина) или из группы трициклических антидепрессантов в малых дозах.
СИБР, нарушение моторики
11 ответовЗдравствуйте! доктор. У меня проблема многолетняя, но очные приемы у гастроэнтеролога не помогли мне. Я думаю, что у меня СИБР (я тоже врач, но не гастроэнтеролог) Многолетние запоры, перегиб желчного, проблемы с желчеоттоком, нарушение моторики,в туалет очень редко , дюфалак...
Здравствуйте! Действительно при избыточном метан-продуцировании может быть хронический запор, вздутие и метеоризм. Но одни симптомы не позволяют достоверно установить диагноз. Поэтому в подобных ситуациях все же рекомендуют выполнить дыхательный тест с лактулозой или глюкозой с одновременным определением водорода и метана. Если дыхательный тест будет положительным, то рекомендуют рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки курсом 14 дней. Если СИБР не подтвердиться, то могут рекомендовать расширить обследования для исключения органических причин: ~фекальный кальпротектин (исключение ВЗК) , при высоких показателях колоноскопия + биопсия ~тест на изгнание баллона и аноректальная манометрия ~ТТГ,Т3,Т4 Препаратом 1 линии при запорах является Форлакс (Макрогол) рекомендуют принимать по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели. Также рекомендуют повысить физическую активность, потребление жидкости 1,5-2л.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР лечение
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли при лечении СИБР принимать препарат «Хилак форте» вместо «Энтерола»? И вместо необутина — мебеверин? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева врач-гастроэнтеролог. Классическая, схема лечения СИБР согласно клиническим рекомендациям, предполагает прием препарата Рифаксимин в дозировке 1200мг в сутки, длительность курса составляет 14 дней. Остальные лекарства являются вспомогательными в схеме лечения и назначается на фоне имеющихся жалоб. Так, при жидком стуле возможно назначение препарата Энтерол на фоне приема Рифаксимина, при болевом синдроме обычно эффективны спазмолитики-Мебеверин , или Тримебутин ( Необутин). Что Вас беспокоит? С какой целью назначены Энтерол и Необутин?
Дизбактериоз СИБР
15 ответовВ животе бурление и газы во второй половине дня, стул 1-2 раза в день, оформленный, но мягкий. Весной лечила СИБР альфанормиксом, энтеролом. Пропила ребагит. После чего пролечилась от аскаридоза вермоксом и назначили бифиформ, после него опять началось сильное бурление....
да, после альфа нормикса
По анализам СИБР
1 ответЗдравствуйте, обнаружили Сибр , жду колоноскопию . Врач назначила ципролет 500мг по 1тх2 р 5 дней и нормофлорин Д. Читала что при Сибр назначают другой антибиотик. (Альфанормикс)У этого в побочках диарея , стоит ли его начать принимать ?результат прикрепляю
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. При подтвержденном синдроме избыточного бактериального роста (СИБР) или подозрении на СИБР при наличии типичной картины заболевания, среди обычно рекомендуемой в подобных случаях терапии эффективен прием Альфанормикса (Альфаксима) по 400мг 2 раза день после еды 14 дней + Энтеол (при диарее) по 1 -2 тал 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней, с 15 дня - пробиотик - Баксет- форте по 1 капс 2 раза в день 30 дней. "Кишечный" антибиотик Альфанормикс не обладает спектром побочных действий системных антибиотиков, препарат обладает местным действием, т.е. - не всасывается, а действует в просвете кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты при СРК
3 ответаДобрый день) Пациент мужчина 28 лет, поставили в этом году СРК (синдром раздраженного кишечника), при обострении принимает бактистатин, тримедат, ферменты, бифиформ Было много стресса и на его фоне происходят ухудшения Сейчас живет в другой стране, и тут еще больше...
Можно пробовать сертралины (Золофт , серената), эсциталопрам, флуоксетин Начинать с минимальной дозировки 1/4 таб. Если смотреть по золофту-25 ,иногда 50 мг достаточно Эффект к 4 нед приёма начинается, иногда к 8 нед, приём длительный , не менее 6 мес с появления положительной динамики В 1-2 нед возможны побочные реакции, необходимо добавлять анксиолитик ( атаракс или другие), чтоб перекрыть побочные эффекты. Его на 1 мес и убрать.