Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 65 лет. В процессе ПХТ колотерального рака. В крови выявлены:Bacteroides fragilis и Acinetobacter ursingii. Назначен Тиепенем 500 3 раза в сутки внутривенно. Что будет являться показателем эффективности лечения и на какой день терапии брать посевы крови повторно? До...
Добрый день. Наличие бактерий в крови это острое септическое состояние, которое требует пребывания в стационаре с массивной инфузионной, антибактериальной терапией ежедневным контролем состояния организма. Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 2-3 суток от начала лечения, учитывается снижение снижение температуры, воспалительных маркеров в крови и т.д..
Постоянная ноющая боль в крестце
9 ответовМужчина, 38 лет. Вторую неделю беспокоит ноющая боль в крестце. Боль не проходит не днем не ночью. Субъективно болевые ощущения снижаются при потягивании и вертикальном положении. Немного легче становится после теплой ванны. Прием ибупрофена боль не снимает. Не могу...
Здравствуйте! похоже на проявление остеохондроза, стоит посетить невролога, пройти МРт пояснично-кресцового отдела. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Узи молочных желез
58 ответовДелала узи 7 месяцев назад все было хорошо,только кисты . Сейчас сделала узи один врач ничего не увидел ,только изменение импланта. Я переделала у другого и она когда делала говорит видит какое то образование фиброаденому...описывает гипэхогенное образование это...
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм (а оно почти 3 см)подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня была гистероскопия, по описанию : эндометрий умеренной толщины, неоднородной( пестрой) окраски с формированием «клубничного» рисунка. Васкуляризация эндометрия умеренная, рельеф ровный с множественными мелкими каплевидными микрополипами на поверхности эндометрия. Не...
Более эффективно Визанна-так как чистый диеногест, но также можно КОК с диеногестом( Силлует, Жанин, Клайра)
Боль в суставах ноги и рук
2 ответаСильная тянущая боль на правой ноге от колена до пальцев у женщины 68 лет. Описывает как "невыносимую тянущую боль". В области лодыжки воспалился сустав, появилась шишка. На пальцах рук то же самое: небольшие круглые шишки, онемение (с руками уже много лет мучается)....
Здравствуйте. Предварительно по жалобам и развитию болезни можно думать о корешковом синдроме из поясничного отдела позвоночника с иррадиацией боли по голени и в пальцы. Так же стоит рассмотреть возможность тендинита по передней поверхности голени и стопы. Если при пальпации голени есть боль - больше данных за тендинит, если боль не усиливается при пальпации - больше данных за корешковый синдром. Если ортопед найдёт нужным, то назначит МРТ 1,5 Тл без контраста пояснично-крестцового отдела позвоночника. Необходимости в анализах не нахожу. В области пальцев кисти предположительно наблюдаем Узелки Гебердена и Узелки Бушара, что свидетельствует об остеоартрозе в суставах фаланг. Это не редкая ситуация в пожилом возрасте. Обследования не требует. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Пальцы обрабатывать гелем Диклофенака и делать ЛФК. Бинтовать голеностопный сустав эластичным бинтом . Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Фиброаденомы молочной железы
1 ответДочке 21 год, сделали Узи груди в 2023 году и были обнаружены 4 фиброаденомы правой МЖ. Узи 2025 тоже описывает 4 аденомы, самая большая- 2,5-1,1- 2,3. Врач УЗИ один. Наблюдаемся у гинеколога по этому вопросу: делаем УЗИ 1 раз в год. Можно ли нам продолжать наблюдение....
Добрый день, Оксана! Меня зовут Евгения Викторовна, я врач-онколог маммолог, специалист широкого профиля заболеваний молочной железы. Фиброаденомы могут появиться в любом возрасте( возрастная группа причём никак не коррелирует по возникновению и количеству этих доброкачественных новообразований). Но единожды появившись, фиброаденомы могут давать рост, прогрессирование, изменение контуров, границ-поэтому и устанавливается за ними динамическое наблюдение в виде УЗИ (которые Вы делаете, и это очень хорошо). 'Любят' такие образования расти под действием дисгормональных нарушений, при этом гормоны могут быть и в норме, согласно последним исследованиям-рост также провоцируется избыточной стрессогенностью и внешними факторами. Всё дело в том,что фиброаденома хоть и доброкачественное образование, но минимальный риск перерождения у этих новообразований имеется (до 2%). Поэтому отвечая на Ваш вопрос можно ли их наблюдать-можно и нужно. Но обязательно обращать внимание на какие-то динамические изменения в них, если всё же они будут присутствовать -то новообразования, особенно которые по размерам более полутора сантиметров- подвергаются или биопсии или плановому хирургическому лечению с последующим наблюдением у маммолога. Здоровья Вам и Вашей дочке!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки вчд
20 ответовокулист описывает признаки вчд. но разве верно заключение об этом диагнозе если нет отека зрительно нерва или тогда о чем говорит нечеткость границ на глазном дне. мрт не показало каких то отклонений Так же вопрос про мушки. с некоторых пор возникли мушки перед глазами, в...
да, стушеванность границ - это лишь один из признаков отёчности зрительного нерва, ещё должно быть и изменение цвета, и калибра сосудов рядом. Но сделать ОКТ ЗН все-же стоит, чтобы точно убедиться, что нет изменений в нем.
Приступообразный кашель
6 ответовЗдравствуйте. Супруга беспокоит сильный кашель. Появляется приступами, описывает, что как будто в легких что то мешается и «отрывается» при кашле. Болей нет. От положения тела не зависит. Сегодня после такого приступа утром появился свист при вдохе и выдохе. Через некоторое...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Описанные Вами симптомы могут быть на фоне постназального затёка , ГЭР, хроническим бронхитом , в таком случае Врачи могут рекомендовать спирометрию с бронхолитической пробой, КТ органов грудной клетки ,ФГДС (гастроскопия), консультация Врача оториноларинголога. Из препаратов Врачи могут рекомендовать ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Кашель 2 года не простудный
8 ответовЗдравствуйте, мальчик 9 лет, хороший, умный, полноценный в плане развития, больше 2х лет начался кашель, который до сих пор его не покидает. Усиливается во время школы, реже на каникулах, обращались к детскому неврологу, прописывали фенибут, результата не было.Как мама...
Здравствуйте, по описанию нельзя исключить навязчивые движения, чаще всего такое бывает при перевозбуждении(стрессе), но обычно тики (навязчивые движения) бывают у деток которые к ним изначально предрасположены(опасного в этом ничего нет) протекают они волнообразно и спровоцировать может что угодно(даже много положительных эмоций), часто к тикам склонны тревожные детки, повышенной тревожности не наблюдали? Обычно при таких жалобах рекомендуют снизить все факторы которые могли бы бы перевозбуждать, по необходимости назначают препараты, но тут все индивидуально и поэтому препараты лучше подбирать на очном осмотре. Еще при навязчивых движениях хорошо помогают занятия с психологом. Старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть после еды
16 ответовДобрый день. Муж около месяца жалуется на ЖКТ: тяжесть и небольшая тошнота сразу после еды. Периодически, не каждый раз. Также беспокоит слабость после еды и симптом, который он описывает, как "потряхивание", что-то вроде тремора, точнее объяснить не может, к сожалению. Стул...
Тогда лучше назначить вторую схему Метронидазол 500 мг три раза, (14 дн) Тетрациклин 500 мг 4 раза в день (14 дн) Энтерол 250 мг два раза (10 дней) Эзомепразол 20 мг два раза (1 месяц) Де нол 240 мг два раза (1 месяц) После приема метронидазола и тетрациклина начните Мотилиум на две недели