Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста женщине 49 лет, которая живёт в глубинке, вдали от врачей. Сильные боли в ноге от ягодицы до пятки... Сделала МРТ платно. Назначили лечение, была немного легче. Но сейчас очень сильные боли. Вчера выпила Нимесулид, Сирдалуд и поставила укол...
Здравствуйте. Всё правильно, рекомендуют при болях Нимесулид это НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мидокалм - действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу. Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур - после того как острый период закончится. Часто назначат Сирдалуд - миорелаксант центрального действия, потому пока острый период - продолжайте. Для восполнения дефицита витаминов группы В группа нейропротекторных витаминов Комбилипен или Мильгамма в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели – под контролем анализа крови на витамины В. Не прикрепился файл, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Проблемы с коленом
6 ответовДобрый день! Нужна консультация по вопросу проблем с коленом. Девушка 21 год. Частые ушибы правого колена в течение нескольких лет (падение в спорте, велосипед, волейбол). После одного из ушибов в конце прошлого года хруст при сгибании и разгибании (иногда, раз в неделю). В...
1) я погуглил нестабильность сустава, но не очень понятно. на что обращать внимание, как это выглядит со стороны, как это проверить? Симптомы нестабильности травматолог-ортопед проверяет на очном приёме. Нас этому в институтах учат. В гугле университеты (по крайней мере медицинские) пока не заканчивают. 2) субтотальный разрыв ПКС и перелом верхнего полюса наколенника. а это вообще не заметить можно? с ушибом спутать? последний ушиб - август 2024 г. Насчёт перелома я не уверен. Нужно уточнять. Разрыв ПКС мог быть и не субтотальный. Он мог постепенно нарастать в результате физ нагрузки. 3) про исчезающее/появляющееся покраснение + хруст верхне-правой части колена при разгибе (хруст есть, затруднений нет). локализация весьма приблизительно, можете предположить что искать, или из имеющейся картины? Супрапателлярный бурсит на фоне тендинита сухожилия латеральной головки 4-х главой мышцы.
Операция или нет
15 ответовЗдравствуйте. С января болит правая рука. Делала мрт. Наблюдаюсь у хорошего травматолога ортопеда. Диагноз тендинит бицепса справа, синовит субакроминальный. Чем лечили: аркоксия и мидокалп. Стала лучше. Потом плазма 3 раза. Стало еще лучше. Но совсем не прошло Сейчас сделала...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации . Желательно указать следующую информацию: -когда появился болевой синдром -прикрепить результаты исследований( описание МРТ) -после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре прошлого года поставили диагноз двухсторонний тендинит аххилова сухожилия. Назначения были: аэртал 10 дней, мидокалм лонг 10 дней и мазать любой противовоспалительной мазью. Также прошла курс физиопроцедур: магниты, массаж стопы и голени и фонофорез с...
Здравствуйте. По данным УЗИ речь идёт об ахиллобурсите. Рекомендую кроме УЗИ сделать рентгенографию. Может быть деформация Хаглунда, остеофиты пяточной кости, оссификация ахилла. Этого на УЗИ не видно. Пока повторяйте ноябрьское лечение. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если не поможет, то эффективны 2 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет. 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Здравствуйте! Ребенку 12 лет занимается художественной гимнастикой. Начиналось с того, что просто тянуло спереди под коленкой. Затем стали болеть колени. Сделали рентген, узи. Обратились к ортопеду поставил диагноз: Тендинит собственных связок наколенников. Назначение :...
лечение наверно должно уже быть другим . Нет, не должно. Лечат не связки или мениски. Лечат воспаление. Лечение воспаления примерно одинаково от любого повреждения в суставе. не нужно будет делать ребенку уколы в суставы? нет, такой необходимости не возникнет. сколько времени нужно, чтоб боль прошла? Примерно 2-3 недели при условии покоя, лечения и отказа от нагрузок.
Болят суставы
10 ответовБолею псориазом, высыпания слабые, также лет с 20 пару раз в год болели суставы около недели-две. На данный момент уже около полугода слабо выраженная боль суставов(правое колено, указательный палец кисти, симметрично, голеностоп. В покое не болит только при нагрузке, в...
Здравствуйте! Псориаз конечно настораживает в плане развития псориатического артрита (ПсА). Но для ПсА характерно наличие отрицательного ревматоидного фактора и это даже входит в критерии диагностики ПсА. РФ 709 это очень четко положительный результат. Но он однозначно и не исключает ПсА, и не подтверждает РА. В случаях болей в суставах и + РФ сдают второй маркер ревматоидного артрита - АЦЦП. А вот асимметрия поражения суставов больше характерна для ПсА. Синовиты в суставах так же важный показатель процесса. Тем не менее, при аутоиммунных ревматических заболеваниях (РА, ПсА и другие) характерна утренняя скованность, облегчение при движении и повышение маркеров воспаления (СОЭ, СРБ) крови. При отсутствии движений (долго сидите, лежите) отмечаете ухудшение в суставах или нет? Есть ли у Вас изменения ногтей (вдавления или увеличения или отслаивание ногтевого ложа от кожи) ? На данный момент псориатические высыпания есть? А можете как-то прикрепить изображение рентгенографии кистей или всего ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 13 лет заболело запястье - узи, рентген в норме. Через неделю заболело второе запястье. Сдали ОАК, РФ фактор, С реактивный белок (в норме), повышен кальций и щелочная фосфатаза. Через неделю заболели оба голеностопа (в области ахилловых сухожилий). УЗИ: тендинит...
По поводу АНФ - я выше постаралась подробно описать суть анализа. АНФ не говорит о ревматологии. Гормональная стероидная терапия назначается все таки по показаниям, не превентивно и не из жалости. Это серьёзные препараты, с рядом важных побочных эффектов. Об этом тоже нужно помнить. Дообследуйтесь в ближайшее время для того, чтобы сложить целостную картину.
Ушиб или перелом правого локтя
5 ответов15.12.25 года упал на руку. В травмпункте сделали рентген - сказали ушиб. Рука недо конца разгибалась(на 5-й день 10-15 градусов, на 10-й день на 5 градусов) 26.12.25 сделал МРТ. Результат: - МР-признаки внутрисуставного перелома лучевой кости. - Контузия латеральной...
Здравствуйте Дмитрий !Скачал ваше МРТ исследование . Да,имеется внутрисуставной перелом головки лучевой кости с незначительным смещением+ контузия латерального мыщелка плечевой кости 1) Перелом действительно имеет место быть? -да,есть 2) нужно ли накладывать гипс? -да, на 3-4 нед с момента травмы 3) куда для этого обращаться на 12-13-14 день после травмы? -в травмпункт 4) сколько сращивается подобный перелом? -первично срастание за 3- 4 нед 5) какое лечение порекомендуете? Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3-4 нед с момента травмы ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Задержка месячных
7 ответовЗадержка 4 дня. До этого три дня назад в течение 4 дней болел правый яичник, плюс температура варьировалась от 35.4-36.9, болит грудь , зуд сосков , нестабильное псих. состояние, газы. Переодически возникают спазмы внизу живота но месячных нет. Пью ременс. Также сейчас лечу...
Здравствуйте. Задержка может быть сколь угодно долгой, если не было овуляции Да, перечисленные препараты могут влиять Причина задержки может быть одна из нескольких: 1. Ановуляторный цикл 2. Поздняя овуляция 3. Образование функциональной кисты (судя по симптомам, этт и есть) Выполните УЗИ ОМТ, чтобы установить причину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ног, мурашки
1 ответЗдравствуйте, утром проснулась, провела по ноге и поняла, что она немного онемела, именно небольшая часть ляжки, думала отлежала и пройдёт. Но к вечеру мало того, что ничего не прошло, так ещё и было чувство, что на ногах (уже на обоих и на внутренней поверхности бёдра, ближе...
Здравствуйте! Если будет держаться до 3 дней, нужно пойти сдать анализ крови из пальца, сахар крови, ревмопробы. Сейчас попробуйте поделать лфк, выпить седативные капли (Валемидин 20 кап в пол стакана воды). Учитывая ваш возраст, не должно быть ничего серьезного.