Операция или нет — вопрос №3266642

Question

Операция или нет — вопрос №3266642

Маргарита

81 просмотр

23 мая 2025

Здравствуйте. С января болит правая рука. Делала мрт. Наблюдаюсь у хорошего травматолога ортопеда. Диагноз тендинит бицепса справа, синовит субакроминальный. Чем лечили: аркоксия и мидокалп. Стала лучше. Потом плазма 3 раза. Стало еще лучше. Но совсем не прошло
Сейчас сделала один раз ударноаолновую
. Немного еще лучше
Но день назад стала закрывать дверь
. Рука получилась сзади и я нагнулась вниз за кошкой. И тут такая боль прострелила, аж в глазах потемнело. А рука болит сейчас сильнее. Врач сказала, если ударноволновая не поможет, то значит артроскопия. Я не могу понять откуда это все взялось. В чем причина этой болезни и почему не потдается лечению

Возраст: 48

Вопрос закрыт

болезнь

причина

артроскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 23 мая

Клиент

Расул Маденядович, болевой синдром появился в декабре. Мрт прикрепляю. Травматолог смотрела срезы, сказала артрита нет, хотя в описанит указано

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 23 мая

Ортопед, Травматолог

На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
Операция пока не нужна.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)

Пожаловаться

Маргарита, 24 мая

Клиент

Станислав, спасибо. У меня такой вопрос. Дело в том, что у меня началась менопауза. и начались проблемы с суставами. Начинает болеть и левая рука. Тазовые тоже болят. Колола алфлутоп и чуть позже. Пью артнео. Но особо ничего не помогает. Что же будет со мной дальше. Мне только 48 , а уже все болит

Пожаловаться

Маргарита, 24 мая

Клиент

Станислав, Или может какая то другая причина. Может нужно пройти какое то обследование?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 25 мая

Травматолог, Ортопед

Это проблему обычно гинекологи решают. Больной плечевой сустав видимо первый среагировал и там есть субстрат (то есть есть, что лечить хирургически).

Пожаловаться

Маргарита, 25 мая

Клиент

Василий, сегодня начала уже пить аркоксию 90 мг + мидокалп. Диклофенак + димексид наношу на плечо. Ударноволновую делаю, сегодня второй раз. Пью артнео заканчиваю второй месяц.

Пожаловаться

Маргарита, 25 мая

Клиент

Василий, лучше купить картифлекс.? Все суставы хрустят. Хотя проколола алфлутоп а потом через месяц дону

Пожаловаться

Маргарита, 25 мая

Клиент

Василий, лучше купить картифлекс.? Все суставы хрустят. Хотя проколола алфлутоп а потом через месяц дону

Пожаловаться

Георгиев Василий, 25 мая

Ортопед, Травматолог

Да, Картифлекс

Пожаловаться

Маргарита, 25 мая

Клиент

Василий, спасибо. И еще вопрос может быть это все связано с наступлнием климакса? Никогда не было проблем с суставами

Пожаловаться

Георгиев Василий, 25 мая

Ортопед, Травматолог

Да, из за климакса боли могут быть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение менструации

1 ответ

1 августа 2020

Инесса

Вопрос закрыт

В чем причина мутной мочи с осадком?

1 ответ

5 апреля 2022

Руслан

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

4 ответа

31 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T19:32:53+03:00

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации .
Желательно указать следующую информацию:
-когда появился болевой синдром
-прикрепить результаты исследований( описание МРТ)
-после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии

Литвиненко Станислав, 24 мая · Accepted Answer · 2025-05-24T11:45:10+03:00

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
По совокупности патологии Вам оптимально сделать санационную и ревизионную артроскопию плечевого сустава. Слишком много в суставе мелких повреждений и дегенераций которые требуют хирургической коррекции и санации.
Тем более консервативная терапия не помогает.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Сердитов Александр Александрович, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T13:30:55+03:00

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача
▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль
▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности
▪️ Могут быть полезны следующие подходы
▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль
▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление
▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления
▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию
▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!

Георгиев Василий, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T18:00:29+03:00

Здравствуйте. По МРТ ничего критичного нет. В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Картифлекс по 1 саше йр/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур
ЛФК, лучше с инструктором, можно по ютуб
При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3