Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По направлению гастроэнтеролога сдал в числе прочего анализы щитовидной железы. Результаты напугали: ТТГ 10,77 Т3 3,68 Т4 9,57 АТ ТГ 30 АТ ТПО 1066 Витамин D дефицит 10 В тот же день пошёл на узи. Поставили гиперплазию 2-3 (объём 24.9). Множественные кисты и узлы до 1 см...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Норма у мужчин до 25 см3. Гиперплазии нет. Узелки и кисты маленькие, по описанию доброкачественные. В пункции и МРТ не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования кист узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) . он тоже участвует в работе щитовидной железы Так же результат узи и анализов соответствует Аутоиммунному тиреоидиту с исходом в гипотиреоз Так как ТТГ более 10,0, то в этом случае обычно рекомендована терапия тироксином (эутироксом) Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Так же по анализам имеется дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
TI-RADS 4. Что это?
1 ответДобрый день. Прошла узи ЩЖ. Заключение Лимфоузлы:нет Васкуляризация: повышена. Диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЖ. Узлы с кистообразованием обеих Заключение долей и перешейка. Повышена васкуляризация. TI-RADS 4.
Здравствуйте! Это классификация по УЗИ щитовидной железы о риске онкологических заболеваний и применения тактики диагностики. При Ti-rads 4 рекомендовано обязательное проведение биопсии щитовидной железы, анализ крови на кальцитонин.
В саду направили на узи ЩЖ, ребенок 5 лет маленького роста и веса 101 см 15,5 кг (мать всю жизнь маленького роста и веса). на узи поставили гиповолюмию ЩЖ. общий объем ЩЖ 1.63см3. Ребенок очень активный. занимается фигурным катанием и ментальной арифметикой. Насколько этот...
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин. если гормоны в норме, то волноваться не нужно, железа постепенно вырастет в месте с ростом ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфа узлы
4 ответаВсем здравствуйте, после 2022 года увеличились подчелюстные лимфа узлы, я уже все что можно сдала , на инфекции , на паразитов, на аутоиммунные заболевания , пункцию и везде все в норме , кроме узи В крови повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы , мне говорят, что это может...
Здравствуйте. По прикрепленному протоколу УЗИ в настоящее время нет достоверных признаков за злокачественное поражение. Это подтверждает цитологическое исследование. Но они реактивные, то есть реагируют на воспаление. Смущает уровень иммуноглобулина E. Такие цифры могут быть при аллергических, паразитарных или атопических процессах,поэтому причину определённо искать нужно. Так же рекомендуется осмотр челюстно - лицевого хирурга. Лежачие 8ки могут вызывать воспаление окружающих тканей.
Увеличение ЩЖ
14 ответовДобрый вечер!! Мальчик 9лет,год назад делали узи щж,сегодня повторили есть изменения. ттг год назад было примерно 5.5 сейчас 2.76 т4св-11.3 прокомментируйте пож. последнее узи по сравнению с предыдущим.В первом год назад ничего не говорилось про кровоток и TIRADS2
Можно делать перерывы на 2-3 месяца. Желательно в течение года принимать, можно с перерывами.
Гипоплазия щж
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у дочери 15 лет постоянно тахикардия. С детства. УЗИ сердца сделали. Вроде всё неплохо. Проверили щж. По показателям анализов вроде тоже ничего. А вот на УЗИ выявили гипоплазию и множество кист. Насколько это опасно? Лечение какое-то есть?
Тогда вероятнее всего зоны роста уже закрылись, и рост завершился. Какой рост у вас и у папы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. Дочери 10 лет. Обратились к врачу с тем, что она постоянно вытягивает шею справа налево, при нажатии возникает боль. Узи ЩЖ TI RADS TR 5. Гармоны в норме. Сделали сцинтиграфию. Заключение: сцинтиграфически-диффузные изменения ЩЖ. Суммарный и раздельный тесты...
Здравствуйте! По заключению УЗИ , которое Вы написали вероятность злокачественности процесса есть. По сцинтиграфии сложно сказать. Напишите весь протокол
Узлы в щитовидной железе
17 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста с описанием , по КТ пишут одно , узист говорит узлы доброкачественные, не знаю что делать
Здравствуйте, по кт как правило не оценивают риски, для решения дальнейшей тактики по узлам необходимо оценить узи картину и категорию по Тирадс. Прикрепите пожалуйста результаты узи исследования. Сдавали анализы на кальцитонин?
Узлы, териодит
3 ответаЗдравствуйте, подскажите что делать и как лечить. Два года (2022 г) назад делала узи, были узлы. В 2024 г (уже год) каждый день принимаю фемастон 2, (истощение яичников), в последнее время начались проблемы с сердцем, постоянные перебои (аритмия), прохожу обследование....
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Имеется много небольших узелков. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. В сравнении с 2022 годом рост узлов небольшой (нельзя исключить погрешность в проведении исследования разными специалистами на разных аппаратах узи). Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет 2-4% Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) На рост узлов данный. препарат не влияет Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в правом легком
1 ответНа кт огк единичные узлы d6.8 и 9.8мм,в анамнезе ПРЩЖ стадия 2, накопили контраст +85HU. плотность +35+38HU.Далее ПЭТ КТ контраст накопили метаболически активные л/узлы в грудной,брюшной,малого таза и стенки толстой кишки -все незначительно. Тиреоглобулин ТГ всегда был...
Здравствуйте. Это могут быть метастазы, так как активно накапливают контраст. По тактике лучше наблюдать, если онкологи не предлагают лучевую и полихимиотерапию. КТ легких через 3-6 месяцев.