Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35 , роды первые 1,5 года назад кесарево , съездила на МРТ малого таза посмотреть состоятельность рубца а тут оказалось другое , боли ноющие внизу живота в паху, оказывается некроз обеих головок бедренных костей 2-3 степени. Врач ортопед ничего не назначил ,...
Здравствуйте.
По МРТ есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 2 степени.
Артрозы слева 1-2 степени степени.
Замены сустава в перспективе не избежать, но это весьма отдалённая перспектива и желательно отдалить её, насколько возможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапия.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Заболел голеностоп. Травмы не было. Сделала МРТ (на аппарате 0,35тл). В заключении написано асептический некроз блока таранной кости. Знакомый посоветовал переделать МРТ на другом более мощном аппарате 1,5тл. Переделала. В заключении про некроз ничего не сказано. Написали,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование.
Имеется отек костного вещества таранной кости справа.
Возникает в результате стресс-контакта в определенной части сустава .,в результате чего происходит избыточное давление на суставной хрящ и отек костной ткани
Причина может быть в следующем:
-хронические перегрузки( бег и т.д)
-нестабильность сустава
-плоскостопие
В таких случаях обычно рекомендуют :
-исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-использование ортеза
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Поскажите, нужно ли делать КТ для уточнения диагноза, есть некроз или нет?
-не требуется.Диагноз ясен
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не заживает шов. 09.06 была проведена лапароскопия, после неё на боку остался шов, зажил весь кроме одного участка. В этом участке кожа сверху нависает на низ и он подгнаивание. Куда следует идти?
Здравствуйте 2.02 родила наложили швы, сегодня припух шов, позвонила генекологу сказал прикладывай раза 4 в день фурацилин на марле! Вечером заметила что шов разошелся! У меня паника время вечер , что делать ??? Фото прилагаю!
Здравствуйте. 26.04. удаляла дерматофибромы на ягодице, шов с кикими то складками. Скажите пожалуйста, разгладится ли шов или останутся эти мешочки. Врач сказал, что это пройдет сразу после снятия швов, но меня терзают сомнения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста что делать, ребёнку сделали 13 мая операцию на левом ухе, кохлеарная имплантация, шов сейчас выглядит так, фото приложила, внизу появилась краснота, там где узелок нитки, и вообще мне кажется шов красноватый
Здравствуйте. Надо снять этот шов. Он является причиной воспаления, и к сожалению пока вам его не снимут ничего не пройдёт. Делать это надо в условиях перевязочного кабинета, после осмотра хирургом.
Сейчас обрабатывать хлоргексидином 3-4 раза в день. И мазь левомеколь или повидониод.
Здравствуйте, расходится шов после кесарево сечение
Кесарево было 03.07.2025
После выписки сказали отрабатывать ничем не надо но появились дырки в двух местах
Подскажите что делать? Нитки убирать не надо саморассасывающиеся .
Где расходится шов видно нитки
Можно шов мыть?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! По предоставленным фотографиям есть небольшое расхождение, ничего страшного,не переживайте
Необходимо обрабатывать Мирамистином и перекисью водорода, после можно использовать зелёнку, заживление должно произойти в течение 5-7 дней
Добрый день. Поставили диагноз некроз головки тазобедренной кости. Лечение назначено пентоксифиллин ,вит д , кальций. Золендроновая к-та однократно.Возможен ли консервативный вариант лечения для полного выздоровления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. А полскажите пожалуйста, нормальный ли шов после лапроскопии. Тонкий через 2 недели после операции, а широкий сейчас. Прошло почти 2 месяца. Шов стал шире почти на 0.5 см. Я не попровлялась. Наоборот похудела.
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Анастасия, здравствуйте.
К сожалению это зависит не от вас, а от регенеративных способностей вашего организма.
Используйте мазь контрактубекс местно, может это поможет приостановить разрастание рубцовой ткани.