Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
1 ответТестостерон (ИФА),нг/дл - 1086,00 Индекс свободных андрогенов - 46,77 ГСПГ(Siemens),нМоль/л - 80,5 27 лет, рост 180, вес 72. Последние 2 года, снижалась эрекция. Сейчас её почти нет как и желания, всё меньше. Пробовал принимать таблетки, силденафил, из за побочек перешёл на...
Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Другие гормоны проверяли? Если нет, то Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Эректильная дисфункция
3 ответаЗдравствуйте,21 год.Около 2 лет назад появились желеобразные желтые комки в сперме,а также не особо большое количество спермы при эякуляции.Однако данным симптомам значение я не придал.Постепенно начались проблемы с утренней эрекцией,от нескольких в неделю,до того,что пропали...
День добрый. Без паники. В вашем возрасте это почти всегда функциональная, обратимая ситуация. Чаще речь идёт не о заболевании как таковом, а о нарушении физиологии: застой секрета, нерегулярная или неполноценная эвакуация спермы, влияние стресса и тревоги. Из-за этого меняется вид эякулята, снижается спонтанная эрекция и «уходит» утренняя — не потому что механизм сломан, а потому что он временно работает хуже. Мочевой пузырь тут ни при чём. Эректильная функция в 21 год не исчезает навсегда. После нормализации образа жизни и, при необходимости, лёгкой коррекции у уролога всё обычно восстанавливается. Нужно исключить явную органику! Сдать гормоны, пройти УЗИ простаты, в идеале - сдать секрет простаты (исключить простатит/везикулит). Пробоем с больше долей вероятности психогенная на фоне застойных явлений.
Эректильная дисфункция.
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Помогите пожалуйста решить мою проблему. Пишу сюда, потому что на данный момент нахожусь на СВО, и пока нет возможности посетить доктора. Я женат уже 11 лет. Женился я будучи девственником. С самого начала нашей совместной жизни, у меня...
День добрый. Что у вас сейчас видно по описанию: Эректильная дисфункция смешанного типа: есть психогенный компонент + возможно органический (эндокринный/сосудистый). Нет утренних эрекций - легкий сигнал на органику. Жалобы на мерзлявость, слабую память → может быть связано с эндокринологией (щитовидка, тестостерон, пролактин). Длительное половое воздержание ухудшает ситуацию. Самостоятельные БАДы и массаж простаты вряд ли крдинально решают проблему. Что делать: Обследование (как будет возможность): Тестостерон общий + свободный, Пролактин,ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, Эстрадиол - без этих анализов - никуда!!! Глюкоза, липидный профиль. Симптоматическая терапия: Силденафил / а на мой взгляд лучше тадалафил (У тадалафила есть микродозы для ежедневного курсового приема 2,5-5 мг/сут в независимости, есть ли ПА в этот день - больше для стимуляции кровтотока). Помпа, почему бы и нет, можно использовать - вполне безопасно, как вспомогательный метод. Образ жизни: Снижение веса (если лишний). Регулярная физическая активность (кардио + силовые). Нормальный сон. Не рекомендую чЧастые свмомассажи простаты «для профилактики» - смысла большого нет без оценки простатического фактора (ТРУЗИ, секрет протаты, бак. посев секрета) Много БАДов «для тестостерона» - малоэффективно. Основное: пока нет доступа к врачам, используйте ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил/тадалафил) и помпу. Как появится возможность — эндокринология + уролог/андролог для поиска причины (гормоны, сосуды, простата).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
1 ответДобрый день.Я парень 35 лет.Пропадает эрекция когда дело доходит до полового акта. Когда просто целуемся или обнимаемся,эрекция не заставляет себя долго ждать. Но как только раздеваемся или ложимся и переходим к главному то все опадает и если встаёт то ненадолго. В чем может...
Антон, здравствуйте! Ваша ситуация довольно распространена. Давайте разберем возможные причины эректильной дисфункции (ЭД) в вашем случае: 1. Психологические факторы: смена партнерши после длительных отношений, стресс, тревожность, боязнь "неудачи", завышенные ожидания от себя. Все это может приводить к проблемам с эрекцией, особенно в начале новых отношений. 2. Длительное отсутствие регулярной сексуальной активности (в вашем случае 2 года) тоже может вносить свой вклад. За это время могли "притупиться" физиологические и психологические механизмы возникновения и поддержания эрекции. 3. Возрастные изменения: в 35 лет уже возможно некоторое естественное снижение уровня тестостерона и либидо по сравнению с более молодым возрастом. Это тоже может влиять на эректильную функцию. 4. Нельзя исключать и влияние органических факторов: сосудистых, неврологических, эндокринных нарушений. Особенно если ЭД возникла впервые и достаточно выражена. Что можно посоветовать в вашей ситуации: - В первую очередь, попробуйте расслабиться, не зацикливаться на "качестве" эрекции. Обсудите проблему с партнершей, попросите ее быть терпеливой и деликатной. Переключите фокус на получение удовольствия, а не на "достижение результата". - Больше времени уделяйте прелюдии, неспешным ласкам. Не торопитесь переходить к проникновению. Дайте себе время полностью возбудиться. - Регулярная физическая активность, здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя - все это благоприятно влияет на эректильную функцию. - Если ситуация не улучшится самостоятельно в течение нескольких недель, имеет смысл обратиться к урологу или андрологу. Врач проведет обследование, поможет исключить органические причины ЭД и при необходимости назначит лечение. - В некоторых случаях может быть полезна очная консультация психотерапевта или сексолога для проработки психологических аспектов проблемы. Главное - не отчаивайтесь и не замыкайтесь в себе. ЭД, особенно психогенная - это почти всегда временное и решаемое состояние. Наберитесь терпения, будьте открыты с партнершей, и все наладится. Желаю вам гармонии в отношениях и крепкого здоровья!
Эректильная дисфункция
22 ответаС чего начать ? Последний половой акт 6 лет назад. Началось все в 14 лет. Предположительно: - отток крови через венозные вены - низкий уровень анализов - отсутствие дужек в позвонках (так родился) Кто поможет - я приеду. Оплату гарантирую.
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов. Ваш возраст? Сейчас у Вас нет полового партнёра?
Эректильная дисфункция
11 ответовПоследний год отмечаю очень слабую эрекцию, год назад проходил трузи и уши органов мошонки- патологий не выявили. Принимаю силленафил, перед половым актом, от него немного в жар бросает лицо, но эрекция все-равно. После развода пару лет назад, стал часто мастурбировать,...
Здравствуйте! Учитывая проблемы с эрекцией, Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Обследоваться вместе с партнёром на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы. При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца. Также Адаптол 500 мг 2 раза в день в течение одного месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
4 ответаМне 34 года. Никогда не жил половой жизнью, Что меня беспокоит Основная проблема — нету эрекции в вертикальном положении При мастурбации эрекция обычно возникает, особенно лежа. Однако при смене положения тела или прекращении стимуляции она может ослабевать или...
День добрый. Поскольку половой жизни у вас еще не было, объективно оценить выраженность эректильной дисфункции сложно. Поэтому делать вывод о тяжелой органической причине только по этим симптомам нельзя. По вашему описанию больше похоже на сочетание возможно легкой "органической" проблемы (возможно, на фоне относительно низкого тестостерона, вероятнее по типу дисбаланса на фоне стресса, возможно лишнего веса) и психогенного компонента - выраженной тревоги, чем на тяжелую органическую эректильную дисфункцию. Венозная утечка по таким симптомам маловероятна , а умеренное давнее искривление (а если сказать точнее - девиация -что не является патологией) - само по себе редко вызывает проблемы с эрекцией. На мой взгляд вы изначально попали к не очень грамотному спецмалисту, раз в таком возрасте и при такой проблемк назначена ЗГТ Андрогелем, что в корне неправильно. ЗГТ еще сильнее будет угнетать собственный тестостерон и сперматогенез/снижается фертильность (надеюсь хоть это вам перед терапией ЗГТ объяснили, прежде чем вы приняли такое решение). Так что для 2-го мнения сходите ОЧНО к другому андрологу, сдайте коетроль вне Андрогеля полноценно гормоны для оценки ОСИ. Пройдите курс по восстановлению после ЗГТ и при необходимости начните терапию ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ тестостерона, а не ЗАМЕЩЕНИЯ.
Эректильная дисфункция
18 ответовЗдравствуйте, зимой этого года были проблемы с эрекцией по непонятным причинам( во время полого акта был хруст) , после этого обратился к урологу по месту жительства , сказали что все нормально такое бывает. Проблему это не решило но о капотом то переломе речи идти не может(...
Тадалафил 2,5 мг, + венотоник Эскузан. И я говорил витапрост-форте
Эректильная дисфункция
8 ответовЗдравствуйте, в мае 2024 года была произведена операция по удалению рака простаты. На сегодняшний день результат пса 0,025. А теперь о главном, наблюдается плохая наполняемость пещеристых тел пениса, а точнее отсутствие эрекции. Курирующий врач сказал что это длительный...
В прошлом существовало мнение, что терапия тестостероном противопоказана при раке предстательной железы, так как считалось, что повышение уровня тестостерона может стимулировать рост опухоли. Это было основано на гипотезе, что рак предстательной железы зависит от уровня андрогенов, включая тестостерон. Однако в последние годы подход к вопросу изменился. Исследования показывают, что в некоторых случаях терапия тестостероном может быть безопасной при раке предстательной железы, особенно после успешного лечения локализованного рака (например, операции или лучевой терапии) и при наблюдении за пациентом. Кроме того, существуют данные о "парадоксе тестостерона", где показано, что при определённых уровнях тестостерона дальнейшее его повышение может не оказывать значительного влияния на стимуляцию опухоли. Тем не менее, использование тестостерона при раке предстательной железы требует осторожности, индивидуальной оценки рисков и обязательного наблюдения у врача, особенно у уролога или онколога. Решение о назначении терапии тестостероном всегда принимается на основании клинической картины и уровня агрессивности опухоли. Но в России - да, официально - запрещены :)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция(
10 ответовЗдравствуйте.Мне 17 лет,казалось бы, что в таком возрасте не должно быть проблем с этим,но к сожалению это не так.В первый раз с девушкой не встал,она адекватно на это отреагировала мы поговорили на эту тему. Затем я купил силденафил-сз 25мг,и выпил 2 таблетки,на этот раз...
Здравствуйте! У Вас психологические страхи. Вам нужно выстроить с девушкой доверительные отношения, тогда будет полная уверенность в себе. Постарайтесь не думать об эрекции. Рекомендую не заострять внимание на каком - то моменте сексуальной неудачи. Неправильная установка действительно может привести к формированию тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи. Это не даёт Вам полностью расслабиться и получить удовольствие. Да, возбуждение будет присутствовать, но эрекция нестабильная – то появляется, то вновь пропадает. Если Вы каждый раз будете думать о произошедшей недавно сексуальной неудачи, то у Вас будет подсознательный страх повторения сексуальной неудачи. Всё это формирует ещё большую неуверенность в себе. Причиной формирования тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи может быть частая мастурбация и просмотр порно. То, есть идёт сильное возбуждение при взгляде на экран, при мастурбации, что при естественных отношениях с партнёршей уже нет таких ощущений. Поэтому рекомендую, исключить мастурбацию и просмотр порно. А также самое сложное - научиться переключать мысли с полового органа на девушку. Главное сосредотачиваться на том, что Вас в ней возбуждает и делать акцент на внутреннем чувстве возбуждения, а не на эрекции. Сосредотачивайтесь на процессе, на девушке, на своих ощущениях. Вам надо настроиться мысленно на позитив, на то, что всё обязательно получится!