Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стафилококк у ребенка
11 ответовДобрый день! У ребенка 2,5г обнаружен Staphylococcus aureus 10*6 Serratia marcescens 10*7 Из жалоб только запах изо рта после сна, иногда неявный в течение дня. Нужно ли лечение? Местный Лор прописал: Хлорофиллипт Ко-тримоксазол 240 мг\5 мл по 5.5 мл х 2 р Насколько...
Здраствуйте Staphylococcus aureus 10⁶ – золотистый стафилококк, действительно может быть патогеном, но у детей часто присутствует в носоглотке как носительство без болезни. • Serratia marcescens 10⁷ – условно-патогенная бактерия, встречается реже, но тоже может жить как «спутник» без клиники. У ребёнка нет выраженных симптомов инфекции: • нет температуры, • нет частых ангин или гнойных выделений, • только запах изо рта (который может быть связан и с налётом на языке, ЖКТ, аденоидами, кариесом и пр.). Важно В таких случаях само по себе выделение бактерий в мазке не является показанием к системному приёму антибиотика. Антибиотик (в вашем случае ко-тримоксазол) оправдан только если: • есть частые гнойные ангины, • рецидивирующие синуситы/отиты, • высокая температура, гнойное отделяемое, • осложнения. Запах изо рта без клиники инфекции лечить антибиотиком не стоит – риски (устойчивость, побочки, дисбактериоз) превышают пользу. Что можно сделать безопасно • Санация полости рта (чистка языка, осмотр у стоматолога). • Промывания носа солевыми растворами курсами. • Местные антисептики (Хлорофиллипт, Мирамистин) можно, но эффект будет временный. • Следить за носовым дыханием (аденоиды часто дают запах).
Внуку 1месяц лежат в больницы из за желтушки, билирубин показывает на животике 200, на спинке 100, а на голове 240, кровь сдали но пока нет результатов. Делают клизму 2 раза в день уже 5 дней подряд не вредно ли такому маленькому ребёнку так часто делать клизму? Не навредит...
Здравствуйте, Светлана ! Возможно клизму ставят из тех соображений , что билирубина выводится с калом , а так же и мочой . Как правило, это не опасно, но обычно в этом нет необходимости Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ
Высокое давление
4 ответаПоследнюю неделю мучаюсь высоким давлением. Давление от 180 и выше. Врач выписал: Периндоприл 8 мг утром и Амлодипин 5 мг. Индапамид 1,5 мг утром. Пью 4-й день, давление ниже 180 не падает. В течении дня принимаю каптоприл 50 мг и пью таблетки спазмалгона, так как голова...
Здравствуйте. У вас какой рост и вес ? Был ли резкий набор веса или его снижение ? Какие ещё есть жалобы ? Да , иногда если не контролируется давление , то отправляют к Эндокринологам. Но сначала надо пробовать подбирать терапию в максимальных дозах с кардиологом. У вас тахикардия или нормальный пульс ? У вас амлодипин можно до 10 мг , индапамид максимум до 2,5, да вы можете добавить моксонидин (максимально в сутки 600). Иногда кардиологи ведут на 5ти препаратах и если ни как то к нам. Ряд анализов от Эндокринолога сложно получить по ОМС , но что - то дают. Вы можете бесплатно или сами платно сдать пока ТТГ и Т4 свобод, ферритин, глюкоза. Необходимо оценить креатинин и СКФ (это дате терапевт без проблем ). Хотя и анализы выше тоже мог бы дать. Сделать узи почек и посмотреть пока область надпочечников . Сдать платно Гомоцистеин - анализ покажет риски сердечно-сосудистых катастроф. Если будет выше 9-10, то сдать В12. Далее . Эндокринолог ещё отравляет для вопросов по давлению на сдачу кортизола, но тут хорошо бы видеть пациента для сбора других жалоб (возможно набор веса резкий, растяжки на теле и т.д.) Ренина и Альдостерона (но тут необходима отмена ряда препаратов по давлению - согласовывается все с кардиологом) Ну и более редкие анализы это метанефрины (но это точно не бежим в первую очередь) Поэтому если вы не хотите ждать ОМС и уже сейчас хотите попробовать понять что у вас может повлиять , то можете сдать эти анализы. Я бы пока рекомендовала добавить моксонидин. И посмотреть, может что уже сдавали. Часто на руках есть биохимия с креатинином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение тромбоцитов
8 ответовДобрый день! В анализе ОАК тромбоциты 147 (реф. лаборатории 179-403). За неделю до сдачи анализа (17.09) заболела, ОРВИ (температура 37,5, насморк, кашель). Через неделю поднимается температура 38 (25.09). из-за этого и пошла сдавать кровь, думала что присоединилась...
Здравствуйте, Ирина! В приложенном анализе лёгкая лейкопения, реакция моноцитов и лёгкая тромбоцитопения укладываются в гематологические критерии вирусной или поствирусной реакции крови на патоген. Это не болезнь крови, а временная реакция. Повода для тревоги нет. Анализ нормализуется спустя 3-4 недели полностью. Восстанавливайтесь после болезни, витаминизированно питайтесь, ещё некоторое время соблюдайте щадящий режим дня.
Прием лекарств
6 ответовЗдравствуйте, подскажите, как по времени принимать лекарства. Добавили джардинс 10 утром. Я принимаю натощак эутирокс 100, за завтраком изоптин 240,в обед ксалерто 2.5,в ужин 1000 глюкофаж лонг. Куда вместить джардинс (ее сказали утром принимать ) и лористу 12,5 (ее вечером...
Совершенно верно
Не падает давление неделю
1 ответДобрый день, на прошлой неделе поднялось давление до 240/110, скорая сделала горячий укол, на следующий день терапевт назначила индапамид по утрам и сбивать давление выше 160 Каптоприлом. По прошествию недели никаких изменений нет, давление поднимается до 200/110, каптоприл...
Здравствуйте, каптоприл -препарат для экстренной помощи, не подходит для постоянного приема. Начните пить Телмиста АМ в дозе 5/80 мг 1раз в сутки под контролем АД. При необходимости можно уменьшить либо увеличить дозу препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дедушка, 83 года. Была экстренная госпитализация с давлением 240 на 100. После 14 дней стационара, увеличили дозировку лозартана до 10, плюс Бетагистин, Бисапролол, максонидин по необходимости. После приема регистрируем давление от 170 до 200 нижнее от 57 до...
Здравствуйте, добавьте к лечению амлодипин 5 или 10 мг на вечер. Он хорошо снижает верхнее дааление, нижнее останется таким же. Контроль Ад 2 раза в день.
Низкий пульс
3 ответаЖенщина 76лет ,было высокое давление до 240 и пульс до 150 назначили лечение ,давление стало ниже 130 и пульс в районе 50 Утром принимает беталок 0,25,кордарон 200,спираеолактон 0,25,торасемид 0,5,эликвис.Вечером -лозортан 5мг,розувастатин 10,эквилис. Принимает больше месяца...
Здравствуйте, на фоне проводимой терапии параметры гемодинамики как раз достигают рекомендованных цифр, АД 130 рт ст это хороший результат. Если хотите чтоб было немножко выше принимайте лозартан не 50 мг вечером а 25 мг, но имейте в виду что это низкая доза и АД можно легко повыситься до криза. ЧСС 50 в покое есл. Плохо переносит пациент уменьшите дозу кордарон до 100 мг в сутки, он накапливается, потихоньку ЧСС повысится. Вы указали хронические болезни пациента и все они могут вызывать те жалобы которые предъявляете ( слабость, снижение аппетита и тд), это не всегда связано с АД 130 мм рт ст и работой сердца.
Передозировка суспензией Номидес
5 ответовДоброй ночи. По ошибке дала ребенку слишком большую дозу суспензии Номидес. Ребенку 9 лет. Назначили 30 мг 3 раза в сутки. А я дала 20 мл за раз! А это в переводе на мг оказалось 240 мг! Я не сразу сообразила ( у самой температура) что мг надо перевести в мл. Насколько это...
Наблюдайте за ним некоторое время еще. Сорбенты можете подавать. К примеру полисорб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хгч и менструация
15 ответовЗдравствуйте. Была задержка 2 недели, нилилась грудь, тошнило. Сделала узи, все чисто и матка и трубы, желтого тела нет. Поставили эндометриоз. Дома сделала тест, положительный. Сдала хгч-240. Сходила снова на узи, там чисто и матка даже уменьшилась в размерах. Через день...
Не всегда сразу же может быть боль. Выполните мои рекомендации.