Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза L Тироксин
2 ответаПосле удаления щитовидной железы по поводу рака назначен L Тироксин в дозе 100 мг. Вес 58 кг. После сдачи крови на анализ -ТТГ получен результат 0,0083 и сказали уменьшить дозу до 75 мг. Остальные гормоны в норме Осталось много таблеток с дозой 100 мг.. Можно ли пить один...
Здравствуйте! Лучше купить 75 мкг/сут. При делении таблетки она может раскрошиться и четвертинку неточно можно получить и тогда доза будет непонятная. 50 и 100 мк большой промежуток, будет влиять на сердце. Принимайте 75 мкг с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака.
Дозировка L-тироксина
12 ответовЗдравствуйте, в 2019 прошла радиойод так как был гипертиреоз начала принимать L-тироксин с 75 со временем вес рос и дозировку повышали до 125 и в 2022 забеременела в 2023 родила и сейчас так и пью 125 но после беременности вес стал больше чем был до беременности и вес так и...
Будьте здоровы!
Смена L-тироксина на эутирокс
2 ответаДобрый день, доктор! Понимаю, что заочно ни один врач назначать лечение не станет, но все равно прошу помощи. Мне 37 лет, рост 160 см, вес 65 кг. Уже год лечу щитовидку. За это время поправилась на 8 кг. Сначала был назначен Йодокомб 50/150 3 месяца + 3 месяца. Потом перевели...
Юлия, здравствуйте. Левотироксин препарат выбора при гипотиреозе. В данном случае речь идет о субклинической форме. Эутирокс это тот же левотироксин, только качество препарата значительно лучше, чем российских аналогов. Стоит попробовать его в той же дозе, а через 3-4 недели сделать контроль ТТГ. Если он по-прежнему будет превышать норму, то дозу стоит повышать не более, чем на 25 мкг планомерно, до нормальных показателей. Ни в коем случае не нужно сразу переходить на дозы 150-200 мкг!!! Кстати, узел ЩЖ размером 18-12 мм подлежит тонкоигольной биопсии. Обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расчитать дозу L-тироксина. Помогите
14 ответовЗдравствуйте, повышен ТТГ, долго не сдавала анализ, то ковид, то врач уволился. Сходила сдала платно в июле 2021г. был ТТГ-9,05 принимала L-тироксин Берлин Хеми 50мкг, потом повысила дозу до 75мкг. В ноябре 2022г. ТТГ показал 6,75, решила еще повысить дозу до 100мкг, но в...
На Ваш вес дозировка 100 мкг подходит хорошо, передозировки не будет. Начните принимать правильно - за 40-60 минут до еды и других лекарств, без пропусков. и проверьте, нет ли дефицита железа, который увеличивает потребность в тироксине. Для этого сдайте кровь на ферритин. Если он ниже 45, нужны препараты железа. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Здравствуйте. 2 месяца не смогу попасть к доктору. Пожалуйста, помогите советом? 1,5 года назад стала принимать L тироксин 75. Сейчас Тиреотропный гормон 5.180 мкМЕ/мл Подскажите пожалуйста? Какую дозу сейчас принимать?
Будьте здоровы
L-arginine при беременности
7 ответовДобрый день! По результатам узи-маловесный плод, в связи с этим назначили принимать L-arginine, но сейчас увидела, что в инструкции беременность-противопоказание, а так же прочитала, что данный БАД может спровоцировать преждевременные роды. Подскажите, пожалуйста, на сколько...
Спасибо, ознакомилась. Несколько не согласна с заключением. Дело в том, что пересчет ОЖ и веса плода в процентили (видите, 2‰ напротив ОЖ 234 мм? Это оно) рассчитывается каждым УЗИ-врачом машинно, автоматически, по настройкам уз-аппарата. Но эти значения, которые и являются критериями диагноза задержки роста плода (ЗРП) или маловесного к гестационному возрасту плода (МГВ), четко определены последним консенсусом и зафиксированы в наших федеральных клинических рекомендациях. И этот показатель ОЖ по этим данным не в значении 2‰ находится, а между 3 и 5 процентилями. А это — уже не ЗРП (ЗРП - это когда ОЖ меньше 3‰) а именно МГВ (МГВ — это между 3 и 9‰). Проще говоря, малыш не ЗРП-шный, а просто маловесный. А это — совсем разные риски для него. У малыша с МГВ нет каких-то доказанно более высоких рисков в отношении возможных осложнений. То есть он и его прогнозы — ровно такие же, как и у других здоровых малышей. Это тоже доказано и известно. Единственное, в чем существует особенность наблюдения за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ. Теоретически существует риск, что в какой-то момент на контроле мы найдем нарушение кровотока или отставание в росте не физиологическое, как сейчас, а более выраженное, и МГВ будет тогда переквалифицировано в ЗРП, и контроль за малышом и Вами будет ещё более пристальный и частый, чтобы предупредить любые возможные осложнения. Но это — только риск. Он далеко не всегда реализуется. Просто акушерство — это «предупрежден — значит вооружен». Пока что Ваш малыш растет в условных рамках нормы с некоторыми помаркам и ничем не отличается от других здоровых малышей. Пусть так и остается, на то есть все шансы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как постепенно убрать L- тироксин
8 ответовУ мамы гипертериоз. В июле она сдаёт ТТГ, он у нее 23.91, она на этот момент принимала тирозол 1* 3 р день в дозировке 10 мг и Преднизолон 5 мг,2 таблетки 10 мг в сутки. И после показателя ТТГ 23.91 врач назначил постепенную отмену тирозола и ввел L - тироксин 75 мг . С 16...
Здравствуйте. Терапия слишком резкая, смена тирозола на тироксин и обратно. Диагноз какой у мамы? АТрТТГ какие? Преднизолон назначается только при кордарониндуцированном тиреотоксикозе. если это ДТЗ, тогда прием тирозола проводится с дозы 20 мг с постепенным снижением ее до поддерживающей в течение 1-2 лет. При этом гормоны сдают ежемесячно, по их уровню и подбирается терапия. Не по одному ТТГ, а обязательно нужно знать св.Т4 и св.Т3 Кордарон принимала? Какие сейчас Т4 и Т3? Какая доза тироксина и тирозола сейчас? Обычно их принимают вместе, а не по отдельности.
Расшифровка кольпоскопии
14 ответовТакая ситуация , обнаружен впч 16 и 56 типа , сдавала в двух лабораториях в одной обнаружили 56 в другой только 16 , как такое вышло не знаю с разницей в 2 дня , назначили кольпоскопию с биопсией , биопсии еще нет , кольпоскопию прикреплю , подскажите, насколько может быть...
Здравствуйте. Постарайтесь не волноваться наперед. Уже все сделано вовремя и правильно, осталось лишь дождаться результата биопсии. Судя по описанию, скорее всего, все потенциальное поражение было убрано с пораженной частью шейки (по гистологии это будет понятнее). Учитывая молодой возраст и результаты цитологии и кольпоскопии, обычно результат биопсии совпадает с цитологическим заключением. Что касается разночтений в пересдаваемых ранее анализов, это - закономерная история. Существует в гинекологии так называемый Феномен Косса. Это когда в случае, если мазок на цитологию берется повторно сразу же за первым (раньше, чем по прошествии 3 месяцев от предыдущего, но чем «ближе», тем «хуже»), существует огромный риск получения неадекватного результата, «ложнохорошего», лучшего, чем в первом анализе, результата. Это связано с тем, что при первом заборе мы «сняли» пласт патологических клеток и эпителий уже «забран», а новый патологический «нарасти» не успел. Опасность этого феномена в том, что женщина получает «хороший» результат мазка, верит ему и расслабляется. Но не просто так этому когда-то даже дали именное название. Не стоит заблуждаться и менять тактику после получения цитологии. Мы обязаны в таком случае верить первому, «худшему» мазку. Это не «ослабляет» тактику и спасает жизни.
Помогите расшифровать анализы
2 ответаЦитологический ответ В исследуемом материале: плоский эпителий поверхностного и промежуточного типа с реактивными изменениями, признаками паракератоза, слабо выраженного дискариоза и признаками поражения HPV, метаплазированный эпителий с реактивно-регенеративными изменениями,...
Здравствуйте. У вас обнаружена дисплазия лёгкой степени и признаки носительства вируса папилломы человека. Вам нужно сдать ПЦР на ВПЧ для определения типа вируса и провести кольпоскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад, по рекомендации эндокринолога, повысила дозировку l тироксина с 50 мг до 75 мг, был повышен ТТГ до 4.85. Через две недели сдала расширенный анализ и получилось, что ТТГ снизился до 2.14, ТТГ ПЭГ -0. 434. Вопрос. Не нужно ли мне возвращаться обратно к...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных в настоящий момент функция ЩЖ на дозировке 75 мкг в норме. Отмечается повышение уровня АТ-ТПО, что является наиболее частой причиной снижения функции ЩЖ. В настоящий момент дозировка левотироксина натрия является достаточной.