Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад поставили диагноз подострая левосторонняя L5 радикулопатия. Женища 72 года. При хождении и опираясь на правую ногу простреливающие боли от ступни до поясницы. Иногда нога болит в положении лежа. Проходили медикаментозное лечение нестероидными обезболивающими,...
Добрый день! По описанию МРТ протрузия небольшая, и сужение позвоночного канала некритичное. Но для определения тактики дальнейшего лечения, в том числе решения вопроса обо операции необходимо посмотреть снимки и сопоставить их с имеющейся неврологической симптоматикой. Оптимальнее сделать это на очной консультации нейрохирурга.
Здравствуйте! Беспокоят боли в пояснице. Сходил на МРТ, выдали заключение: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. мелкие гемангиомы L2, L5 позвонков. На уровне S2 в кресцовом канале визуализируется...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия диска без признаков сдавления нервных структур, мелкие гемангиомы L2, L5 позвонков. Периневральная киста S2. Ваши боли скорее всего вызваны мышечно-тоническим синдромом, который возникает на фоне перенапряжения мышц и усиливается при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника. Гемангиомы это доброкачественные сосудистые , с очень медленным или без признаков роста образования. Лечения не требуют в большинстве случаев. Периневральные кисты в большинстве случаев не вызывают симптомов. Вам можно рекомендовать консультацию невпюролига для назначения лечения ( медикаментозное лечение, физиопроцелуры, ЛФК) До консультации при болях в спине: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази, гели ( найз, вольтарен).
Грыжа L4-L5 5 мм
4 ответаЗдравствуйте!! У меня грыжа L4-L5 5 мм на МРТ с разрывом фиброзного кольца с воздействием на дуральный мешок. В армию возьмут с таким диагнозом!! Какую категорию дадут? Обострение 2-3 раза в год. МРТ делал в 2017 году!! Спсибо
Здравствуйте! Наличие остеохондроза с грыжей без нарушения функции относится к статье 66д 565 постановления Правительства РФ (главный документ оценки состояния здоровья граждан поступающих на военную службу). Это значит, что с данным диагнозом вы годны, категория годности Б-3. Без нарушения функции означает, что данное заболевание не приводит к ограничению подвижности позвоночного столба. Вы можете стоять более 5 часов, ходить, выполнять наклоны, нет слабости мышц, потери чувствительности. В случае, если появятся ограничения функций позвоночника, необходимо документально их подтвердить, т.е. предоставить обследования и заключение врача-невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ выявлены грыжи L4-L5 (0,45 см), L5-S1 (0,75-0,8 см) дисков. В качестве терапии в течение недели 24.11-30.11 сделаны 4 капельницы через день дексаметазон 8 мг + новокаин 0,5% 10 мл + физ р-р 200 мл в/в. Облегчение симптомов наблюдалось в кратковременные...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это радикулопатия (сдавление нервного корешка грыжей). Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций(недержание мочи). Если этого нет, то в первую очередь рекомендуется медикаментозная терапия. К лечению при боли в ноге добавляют в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Если опять эффекта нет, то добавляют противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Препараты по рецепту, входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению боли. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение.
Болит спина
7 ответовЧем лечить ? Что делать ? Результаты МРТ Плоскость сканирования: аксиальная, корональная, сагиттальная Вид исследования: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика На MP-томограммах поясничный отдел позвоночника имеет нормально выраженный физиологический...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная грыжа не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Боль в копчике
5 ответовДобрый день! Уже несколько месяцев беспокоят боли в низу спины. Прям могу назвать точно место. Не областная боль, а именно позвонок. Больно и сидеть и иногда лежать и нагибаться. Пол года назад были сложные роды с разрывами , с эпидуральной анастезией. Сделала МРТ....
Добрый день, Татьяна! Лечить можно только ЛФК, физиотерапией, массажем, иппликатором Кузнецова на место боли. С НПВС даже местно я была бы осторожнее - все равно часть лекарства всасывается в кровь и попадает в грудное молоко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в бедре, ягодице, голени. Онемение голени. Сделали МРТ, в заключении: « Парамедианная нисходящая грыжа диска l4-l5 15мм» Есть ли возможность лечить без операции? Либо операция уже необходима?
Да грыжа достаточна большая и еще и фрагментированная - ( то есть секвестрированная) - секвестр - отделившийся участок грыжи - это прямое показание к оперативному лечению. По этому посоветую очно показаться нейрохирургу почему именно очно - учитывается не только картина мрт но и осмотр - как рефлексы, какова чувствительность и мышечная сила. По лечению можно принимать продолжать Аркосиа, начать Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Мидокал пить продолжите 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Как лечиться?
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 54 года, рост 185, вес - 100, физически развит, лишний вес незначительный. Работа - динамичная (спасатель). Боль в пояснице в покое - отсутствует. Боль возникает при разгибании, боль резкая, длиться несколько секунд (по типу "вступает в поясницу",...
Здравствуйте. По заключению у вас имеются дегенеративно-дистрофические (возрастные) изменения пояснично- го отдела позвоночника с нарушением статики (остеохондроз, спондилоартроз). Из особенностей: Добавочный поясничный позвонок LS (люмбализация S1 позвонка). Дорзальные протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-LS. Вероятная причина болей: синовиальная киста в правом латеральном кармане на уровне L5-LS с компрессией корешка нерва говорит о том, что имеется образование, которое давит на корешок нерва и при нагрузке/наклонах/скрутках/подъёме тяжести.возникает резкая боль, то есть компрессия не постоянная. Необходима консультация нейрохирурга с диском исследования для решения вопроса необходимости оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия может быть в виде следующей схемы лечения: - НПВС на выбор: - Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней -таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней + Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего. - При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день; Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли. Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения. После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель; - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко. Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
Грыжа l5-s1
10 ответовДобрый день. Появились боли в поясницы отдающие в пах и в ноги, сделала МРТ показало грыжу -L5-s1 - на фоне диффузной протрузии медианная на широком основании грыжа межпозвонкового диска размером до 3мм, деформирующая переднюю камеру журнального мешка, сужающая межпозвоночные...
Добрый день! Грыжа небольшая, но хотелось бы увидеть результаты МРТ полностью. ЛФК и бассейначачните после купирования обострения. В лечение добавьте препарат группы НПВС Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Дексаметазон 8 мг с 2,4%раствором Эуфиллина 5мл на 10 мл физраствора в вену курс 5 дней. При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС начните прием препарата Габапентин по схеме 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел, пластырь с Лидокаином на поясницу. Ношение полужесткого киеорсета по 3-4 часа в день, сон на ортопедическом матрасе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа на L5/S1 что делать
3 ответаЗдравствуйте не давно делал МРТ и дали заключение от которого стал переживать . Обращался к неврологу с проблемой тянущая боль в районе колена левой ноги . Вид исследования: МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Физиологический поясничный лордоз сглажен . Боковых...
Михаил, здравствуйте. На представленных заключениях отмечается грыжа между пятым поясничным и первым крестовым позвонком размером 6 мм левосторонним компонентом. Сужение позвоночного канала. В таких случаях необходимо планово показаться нейрохирургу. В таких случаях обычно рекомендовано: -найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом; -калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель; Витамины группы на 3 недели; Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; Массаж; В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день; При необходимости также рекомендуют дексаметазон в дозе 4 мг внутримышечно пять дней .